Жаңа туылған нәрестелерде септикалық жағдайларды қарқынды емдеу

Өте ауыр жағдайда тұрған балалар қарқынды терапия бөлімшелерінде ерекше күтім қажет. Мұнда жұмыс істейтін дәрігерлер мен медбикелер арнайы біліктілікке ие. Балалар реанимация және интенсивті терапия бөлімі - бір немесе бірнеше дене жүйесі бар ауыр науқас балаларға қамқорлық жасайтын мамандандырылған бөлім.

Осындай кеңселердің пайда болуы нәресте өлімінің көрсеткішін төмендетті. Қазіргі уақытта мамандандырылған балалар реанимация бөлімшелері барлық ірі медициналық орталықтарда жұмыс істейді. Бұл бөлімшелерде кішігірім науқастарды шағын ауруханалардан үлкен емдеу орталықтарына тасымалдайтын және жедел жәрдем көлігімен тасымалдау кезінде науқастардың тұрақтылығын қамтамасыз ететін дереу жауап беру командалары жұмыс істей алады. Балалардың реанимация бөлімшелерінде емдеудің әр түрлі әдістері қолданылады. «Жаңа туған нәрестелерде септикалық жағдайларды қарқынды терапия» мақаласында сіз өзіңіз үшін көптеген қызықты және пайдалы ақпаратты таба аласыз.

Жасанды желдету

Жасанды желдету (IVL) - тыныс алу жетіспеушілігінің немесе даму қаупінің төтенше дәрежесі үшін пайдаланылатын қарқынды терапияның ең таралған әдісі. Бұрынғы нәрестелерде жиі кездесетін бронхиолит сияқты респираторлық инфекциялар үшін желдету қажет болуы мүмкін. Тыныс алу жүйесінің бұзылуы көптеген органдардың дисфункционалдық синдромының бөлігі болуы мүмкін.

Жүрек қызметі мен қан қысымын сақтау

Қан қысымын төмендету көбінесе ауыр жағдайдағы балаларда байқалады. Бұл жүрекке улы заттардың әсер етуіне байланысты болуы мүмкін, бұл қанды насостаттау қабілетіне немесе қан тамырларының тонусын төмендететін заттарды ішуге кедергі келтіреді. Кейбір дәрі-дәрмектер қан қысымын, сондай-ақ жүрек соғу жылдамдығын және беріктігін арттырады.

Қуат көзі

Тамақтану ауыр науқас балаға қажет. Әдетте оны тамақтандыруға болмайды, ал оның денесінің қуат қажеттілігі артады. Қарқынды терапия бөлімшесінде ішілік тамақтану немесе асқазанға енгізілген түтік арқылы (гастростомия) қолданылады. Бүйрек терапиясы (бүйрек жеткіліксіздігі қан айналым бұзылыстарының фонында пайда болуы мүмкін, бақытымызға орай, бүйрек уақытша үзілістен кейін өз функцияларын қалпына келтіре алады) Бүйрек тазарту функциясын гемодиализ арқылы толықтыруға болады Баланың қанын катетермен қазып шығарады және артық сұйықтықты сүзетін құрылғыдан өтеді улы метаболизм өнімдері.

Антибиотикалық терапия

Сепсис (қан инфекциясы) бар балалар күдікті жұқпалы агентке әсер ететін антибиотиктермен емделу керек. Бұл науқастар қарқынды терапия бөлімінде болғанда инфекцияның ықтимал таралуы қарастырылуы керек.

Тері күтімі

Күйіп қалған балалар, әдетте, тері арқылы қамтамасыз етілген инфекциядан және дене сұйықтығын жоғалтудан қорғаудың жоқтығынан үлкен көңіл бөледі. Барлық балалар реанимация бөлімшелерінде терінің зақымдануына немесе басқа да жарақаттарға жол бермеуі керек. Балаларға арналған қарқынды терапия және қарқынды терапия бөлімшелері әр түрлі қиын жағдайларда балаларға орналастырылады. Мұндай ауыр науқастарды диагностикалау және емдеу үшін мамандар мен арнайы техниканың арнайы медициналық дағдылары қажет. Қарқынды терапия бөлімшелеріне жатқызу үшін көптеген белгілер бар.

Ауыр жүйелік инфекциялар

Кейбір жұқпалы аурулар жүйелі күйреуден және көптеген органдардың бұзылуымен қиындауы мүмкін. Менисцииттің Myococcus meningitis, Neisseria meningitidis бактерияларынан туындаған, олардың ішіндегі ең атақтыдары. Жасанды желдетуді талап ететін респираторлық жетіспеушілік Тыныс алу жетіспеушілігі, мысалы, бронхиолит кезінде немесе көптеген жарақаттармен немесе күйіктермен дамитын көптеген органның дисфункционалды синдромының құрамында дербес болуы мүмкін.

Жарақат

Балалардың қатысуымен болған жол апаттары (жаяу жүргіншілер, велосипедшілер немесе жолаушылар) ауыр жарақаттардың ең көп таралған себебі болып табылады. Сондай-ақ, биіктіктен немесе жарақаттанудың басқа себептері де кездеседі.

Берндер

Тұрмыстық өрттің күйіп қалуы, әдетте, өмірге елеулі қатер түтін тудыратын деммен жұтуымен біріктіріледі. Зақымданған балалар жиі реанимация және пластикалық хирургияға мұқтаж.

Радикалды операциялардан кейін қалпына келтіру

Жүрек, неврологиялық және басқа да кең көлемді хирургиялық араласудан кейін бала жиі реанимация бөлімшесінде операциядан кейінгі емдеуді қажет етеді. Мұндай пациенттерді жүргізу үшін практикалық дағдылармен қатар, дәрігерлер мен медбикелер арнайы білімді талап етеді.

Ауыр тырысқақ немесе кома

Сұйықтық немесе кома түрлі себептермен туындауы мүмкін. Зиян келтіру, гипогликемия сияқты метаболикалық бұзылулар (қан глюкозасының деңгейін төмендету, диагнозда медицина мамандары ескерілмеуі керек). Баланы реанимация бөлімшесіне жатқызу ата-аналар үшін, әсіресе үйден және зардап шегуші тасымалданатын болса, соққы болуы мүмкін. ата-аналар жағдайға жауап береді және олардың сұрақтарына жауап береді. Жақын туыстарға баламен бірге уақыт өткізуге мүмкіндік беретін қажетті жағдайлар беріледі олар ауруханада түні бойы немесе тіпті ұзақ уақытқа қалуы мүмкін.

Бала қайтыс болғанда

Қарқынды терапия бөлімшесінде баланың өлуі мүмкін. Мұндай жағдайда ата-аналарға оның денесіне қол жеткізу керек. Балаға мидың қайтыс болуы диагноз қойылуы мүмкін, бұл органдарды трансплантациялауға мүмкіндік береді. Бұл өте маңызды мәселе марқұмның ата-анасымен өте мұқият талқылануы керек. Кейде олар басқа балаға баға жетпес пайда әкелетініне келіседі.Мамандандырылған бригадалар баланы реанимация бөлімшесіне бастапқыда жіберілген ауруханаға жеткізеді және қажет болған жағдайда тасымалдау кезінде реанимация жүргізеді. Мұндай бригадалардың дәрігерлері мен медбикелері көлікке көмек және жалпы реанимация бойынша арнайы дайындықтан өтеді.