Жүктілік - бұл күтпеген ана көптен күткен терінің пайда болуын күткен кезде ғана бақытты уақыт емес. Қуанышты үміттен басқа, бұл жолы жиі-ақ алаңдаушылықтар мен уайымдарға толы, себебі әр ананың баласы денсаулығы жақсы болады және кенеттен проблемалар туындаған кезде өте алаңдатады. Жүктілік кезіндегі жағымсыз тосын оқиғалардың бірі ұрықтың дамуындағы кешігу туралы жаңалық болуы мүмкін.
Өзіңіздің атыңыздан өзіңіз ойлағандай, бұл мәселе әлі күнге дейін құрсақ бойында тұрған баланың физикалық дамуының кешігуіне байланысты. Дәрігерлердің арасында бұл нәрестелер кейде «кішкентай» деп аталады. Әдетте, бұл балалар әдеттегідей жүктіліктің қалыпты жағдайынан бұрын туады. Әдетте, жүктілік мерзімі 36 аптаға жетпейді. Жуықтағы дамудың кешігуі бар барлық балалардан бір уақытта 5-6% ғана туады.
Ұрықтың даму қарқынының сорты және ауырлығы
Ұрықтың дамуындағы кешігу симметриялы немесе асимметриялық болуы мүмкін. Симметриялық кідіріспен дененің массасы баланың жалпы өсуіне сәйкес келеді. Яғни дене салмағындағы тапшылық болса, өзін-өзі ұйымдастыру кем дамыған. Басқаша айтқанда, ұрық тұтастай алғанда үйлесімді дамыған, әйелдің жүктілік мерзіміне сәйкес, ол аз болуы керек.
Баланың асимметриялық дамуының кешігуімен бала жүктіліктің осы мерзіміне тағайындалғандай дамиды, бірақ оның массасының жетіспеушілігі бар. Басқаша айтқанда, ол әдетте басының өсуі мен айналдыра алады, бірақ ол оған қарағанда әлдеқайда аз. Дәрігерлердің ескертулеріне сәйкес, ұрықтың асимметриялық дамуының артта қалуы асимметриядан әлдеқайда кең екенін атап өту керек.
Түрге қосымша, ішкі қуаттың даму қарқынын (HRV) да ауырлық дәрежесі бойынша бағалайды. РВРП дәрежесі қаншалықты жоғары болса, денсаулығына қауіпті, ал кейбір жағдайларда тіпті болашақ баланың өмірі үшін қауіпті.
- I дәреже - ұрық 2 апта бойы дамуында кешіктіріледі
- II дәреже - 3-4 аптада ұрықтың дамуы кешіктіріледі
- III дәреже - ұрық 4 аптадан астам уақытқа созылады.
Неліктен ұрықтың дамуында кешігу бар?
Әрине, ұрықтың дамуы кейінге қалдырылуы мүмкін емес. Барлығының себептері бар, және бұл жағдай ешқандай ерекшелік емес. Ұрық дамуының артта қалуының негізгі себептерін қарастырайық:
- ұрықтың бұзылған метаболизмі;
- әйелдер өте нашар диета;
- Жүктілікте ананың көп мөлшерде алкогольдік ішімдіктерді шылым шегуі және ішуі;
- хромосомдар жиынтығындағы ауытқулар;
- жүктілікте, вирустық аурулар кезінде (әсіресе, герпес, токсоплазмоз және қызамық) анасы берген;
- Плацентаның ненормальды жұмысы (нәресте қоректік заттардың жеткіліксіз болуы) Кейде бұл ауыр гестоздың салдары болып табылады;
- қоршаған ортаның жағымсыз әсері (нашар экология, радиацияның жоғары деңгейі және т.б.);
- кейбір дәрілердің бақылаусыз қабылдануы.
Егер темекі шегу, алкогольдік сусындар мен күшті дәрі-дәрмектерді алып, қоршаған орта жағдайы нашар болса, болашақ анамның ұрықтың дамуындағы түрлі бұзушылықтарға әкелетінін түсінетіндіктен, басқа себептерді толығырақ қарастырған жөн.
Плацентаның дұрыс еместігі және дәрігерлердің сөйлесуі фетопланценттік жеткіліксіздігі ЗВРП-ның ең жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Бұл көбінесе дамудың асимметриялық кешігуі болып табылады. Плацента баланы жеткілікті қоректік заттармен қамтамасыз ете алмағандықтан, баланың қалыпты дамуы мүмкін емес.Фитопласентарлық жеткіліксіздік гистоздың, сондай-ақ киндік кабельдің нашар дамуынан туындауы мүмкін. Сондай-ақ, бұл өте жиі жүктілік кезінде көп болады.
Дегенмен, ЗВРП себебін анықтау мүмкін болмайды. Дәрігерлер әйелдердің шағымдарын ортақ талдауға негізделген болжамдар жасай алады. Дамудың кешіктіруі бір себеппен емес, бірнеше себептерден туындайды.
Піскен дамудың тежелуінің белгілері
Өкінішке орай, бұл патологияда 100 жастан асқан әйелдің өзінің қатысуын анықтай алатын айқын белгілері жоқ, ұрықтың дұрыс дамымайтындығын, тек дәрігерге үнемі бару арқылы ғана мүмкін екенін атап өту керек.
Халықта мұндай пікірді ұстануға жиі болады, егер әйел жүктілік кезінде аз салмақ алса, онда жеміс дамудың кешіктірілуіне әкеледі. Шындығында, бұл шынайы мәлімдеме емес. Жүктілік кезінде көп салмақ түсіретін әйелдердің бар екендігі байқалады. Қиын жағдайлар болғанымен, жүкті әйел күтпеген жерден артық фунт жоғалтып, қатты диетаға отырады. Мұнда кез-келген адам осы жағдайдағы болашақ адамның туылған нәрестесінің денсаулығына үлкен қауіп төндіретінін түсінеді.
Кейде кідіртілудің жоғары дәрежесі кейде бала іш қуысында қаншалықты қатты және жиі қозғалатынын анықтайды. Егер әйел ұрықтың әлдеқайда жиі қозғала бастағанын байқаса және оның жер асты дүмпуі әлсіреп кетсе, тез арада жедел жәрдем шақырады және сауалнама жүргізеді.
Емтихан қалай жүргізіледі?
Алдымен дәрігер әрқашан әйелді тексереді. Егер әйелдің берілген уақытқа қойылған мөлшерден аз екенін байқаса, болашақ ананы ультрадыбыспен жібереді, себебі нәресте аз болу керек деген болжам бар.
Ультрадыбыс кезінде маман бастың шеңберін және баланың тырнағын, сондай-ақ оның жамбас ұзындығын өлшейді. Баланың шамамен салмағы есептеледі.
Ультрадыбысты кейін күтілетін ананы допплерометриялық зерттеуге де шақыруға болады. Оның арқасында дәрігерлер плацентаның және киндік қабықшаның кемелерінің жай-күйін бағалауға және мочевинаның бұзылуының бар-жоғын анықтай алады. Соңында, ұрықтың кардиотокографиясы орындалады, соның арқасында дәрігерлер баланың қандай күйде екенін анықтауға, сондай-ақ гипоксияның бар-жоғын білуге қабілетті болады.
Ұрықтың дамуының кешігуіне қалай қарайсыз?
IRRT міндетті түрде оны күрделі деңгейге жетуіне жол бермеу үшін мүмкіндігінше жылдам қаралуы керек. Дәрігер аз уақытты күте отырып, бір апта ішінде ұрықтың дамуын кейінге қалдыруға болады, бірақ ешқандай жағдайда артық болмайды. Бірақ тіпті бұл жағдайда дәрігер баланы 5-7 күннен артық қадағалай алмайды, ал жақсару болмаса, ол дереу терапияны бастайды.
Дәрілермен емдеу
Ұрықтың дамуының кешігуін болдырмау үшін дәрігер, әдетте, плацентадағы қан ағымын жақсарту үшін қолданылатын дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Сонымен қатар әдетте анасы мен баласын қолдау үшін куритаминдер тағайындайды.
Қуат көзі
Жүкті әйелдің диета толық теңдестірілген болуы керек. Мәзірде көкөністер, жемістер, сондай-ақ сүт өнімдері болуы керек. Әсіресе протеині бар тағамдарды жеуге кеңес береміз, себебі олардың қажеттілігі көбейеді.
Кез-келген жағдайда ұрықтың дамуының кешіктірілуі - кез-келген жағдайда шешім емес. Уақыт өте келе, назардан тыс қалмай, тиісті ем жүргізілсе, бұл мәселені жоюға болады.