Босанудың мақсаты қандай?
Ерте заманнан бері аналар мен балаларын асырап алғандар мінсіз анальгетиктерді табуға тырысты. Синтетикалық анальгетиктердің және анестетиктердің пайда болуы босану бойынша көзқарасты өзгертіп, акушерлікті өзгертті. Әйелдің қалыпты, қарапайым туылуы болған кезде, анестезияның артықшылығы туралы мәселе әрдайым қауіп туралы мәселемен байланысты. Ақыр соңында ешқандай ауырсыну жоқ, ол мүлдем қауіпсіз деп танылып, ешқандай салдары болмады. Біз ауыртпалықсыз туылудың мағынасы туралы көбірек ойлана бастаймыз. Ақыр аяғында, босанудағы мақсат - әйелдің жайлылығын рахатқа бөлеу емес. Мақсат - дені сау баланы туып, салауатты, бақытты және сүйетін ана болу. Табиғи босану жас анаға көп күш береді (физикалық және моральдық), өзін-өзі қанағаттандыру сезімін береді. Бала туу - өз білімін және шығармашылық қабілетінің қуанышы, баламен кездесу. Бұл тестілеу, жауапкершілік қабылдауға, шешім қабылдауға және әрекет етуге тиіс. Бұл жеке өсу мен даму. Сондықтан анестезияның табиғи әдістерінің мәселесі шұғыл болып келеді.
Қандай ауру?
Бала кезіндегі ауырсынуды анықтауға тырысамыз. Оның сипаты қандай? Оның мағынасы қандай? Бұл сұрақтарға жауаптар аурудан қалай аулақ болатынын түсінуге көмектеседі. Мәселен, ауырсыну дененің әрдайым жақын қауіп туралы айтқан даусы. Біздің денемізде ешқандай ауырсыну рецепторлары жоқ. Мысалы, бұлшықеттерде созылу рецепторлары бар. Бұлшықеттің артық болмауы оның жарылыс қаупі бар, сондықтан созылу рецепторларының сигналдары осындай күш пен жиілікте жүреді, біз оны ауыр деп қабылдай бастаймыз. Миымыз ауырсынудың және жарақаттанудың қаупі туралы ескертеді және бұл созылуды тоқтатуға мәжбүр етеді. Егер бұл ауырсыну сигналын алмаған болсақ, біз өзіміздің бұлшықетке зиянын тигізе аламыз. Немесе, мысалы, ұзартылған жаттығуымен жұмысшы бұлшық оттегі жетіспеушілігінен зардап шегеді. Ол сондай-ақ оны миға сигнал бере бастайды. Сигнал бізді ауырсыну ретінде қабылдайды және жүктемені дереу өзгертуді талап етеді. Босану кезіндегі ауырсыну, ана-дың өзіндік үрдіске бейімделуіне және қажет болған жағдайда оның мінез-құлқын өзгертуіне көмектеседі. Бала туу - бұлшықетпен ауыратын бұлшықеттердің күшті (жатыр мойнының бойлық бұлшықеттері) және созылу (бұлшық ет сақина бұлшықеттері, жамбас бұлшықеттері, периналық тіндер). Бірақ шиеленіс ауырсыну емес. Ауырсыну сезімталдығының шегі әр адамға тән тұрақты мән емес (әдетте ол қарастырылғандай). Әрқайсымыз үшін бұл табалдырық организмнің жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін. Демалыс кезінде ол жоғары, ал ауырсыну сезіну үшін әсер етудің үлкен күші қажет. Ескертуде бұл шекті азаяды. Сондықтан ауырсыну қорқынышы өте ауырсыну тудырады. Себебі қорқыныш - бұл стресстің гормонының деңгейі жоғарылап, аурудың сезімталдылығының шегі азаяды (яғни дененің кез келген ауырсыну сигналдарына өте сезімтал болады). Ал біздің денеміз стресс жағдайында аз оттегін алады, гипоксиядан зардап шегеді және оны миға ауырсынумен сигнал беруді бастайды. Осы ауырсынуды сезінген адам әлдеқайда алаңдатып, қорқады (әсіресе босанғанда, белгісіздіктің пайда болуына байланысты). Осылайша, қасірет қорқыныш - кернеу - ауруы жабылады. Сондықтан, әйелдің туылуына дейін оның денесінде пайда болатын процестерді түсінуге дайындық маңызды. Ауыру механизмін жүзеге асыру және денеңізді және ауруды бақылауды үйрену. Бұл босану бойынша оқыту курстары.
Жазда қылышты дайындаңыз
Табиғатта әйелді табиғи ауыртпалықсыз және үйлесімді туылу үшін дайындау туғанға дейін, тіпті жүктілік мерзімінен бұрын басталады. Иә Иә! Дайындау оның туған және одан кейінгі даму кезеңінен басталады. Кішкентай қыздың (болашақ ананың) анасы оның ақпаратымен және босану үшін жалпы көңіл-күйде болған кезде. Бұл аударма негізінен сөздерден емес, баланың босануы кезінде туылған сезімдер мен эмоциялардың арқасында және кейінгі қызын тәрбиелеу арқылы жүзеге асырылады. Өйткені, бала біздің тәжірибемізге өте сезімтал, оны алдау мүмкін емес. Бұл бізді қызықтыратын керемет резерв, ол бізге анамды сыйлай алады. Өкінішке орай, бәрі де аналарға осындай сыйлық бермейді. Оның үстіне, бала тәрбиелеп отырған босанған әйелде босануға және қорқынышқа қатысты теріс көзқарас таныстыру туралы әңгімелер мен әртүрлі әңгімелерді оқу арқылы күшейтіледі. Мұнда жас ата-аналар мектебі көмекке келеді, онда болашақ аналар туылу процестерінің физиологиясын, олардың гормоналды және эмоционалды реттелуін зерттейді. Әйел бала денсаулығына дайындықта, салауатты өмір салтына, жеке тамақтануды ұстауға, жаттығулар жиынтығына және гигиена рәсімдеріне көмектеседі. Гормональды және эмоционалды тетіктерді түсіну және босануды бақылау және аурудың пайда болуы әйелдерді рақаттану және визуализация үшін арнайы жаттығулар арқылы қорқынышты шеңберді (қорқыныш - ауырсыну) «бұзуды» үйренеді. Бұл әдістер алдағы туылудан қорқуды жеңілдету үшін қолданылады, содан кейін өзін-өзі босату және ауырсынудың алдын алу үшін еңбекке жарамды. Босану кезіндегі процестерді білу аналарға босану кезіндегі мінез-құлық нұсқаларын жасау және әртүрлі позаның, тыныс алу әдістерін, массажды, серіктеспен және дәрігермен өзара әрекеттесуді үйренуге мүмкіндік береді. Туған кезде не болатынын және өзіңе қалай көмектесетінін қарастырайық.
Туғаннан басталды!
Бұл ерекше сезімдер бұрын ешқашан болған емес екенін түсінесіз (босанған адамдар үшін бұл оңай, бұл сезімді біледі және қателеспейді). Бір жағынан, жаңадан келгендер ауыр, өйткені бұл шынайы жекпе-жектер екендігі туралы ешқандай сенімділік жоқ, себебі жиі туа біткен физиологиялық процестердің сезімдері мен мәні бойынша бірдей жекпе-жектерге негізделген презурсорлардан басталады, себебі бұл тек қана тұрақты емес және қарқынды емес. Екінші жағынан, жаңадан бастағандар үшін оңай, өйткені олардың өздерінің теріс тәжірибесі жоқ, ол қорқыныш жағдайын автоматты түрде «қосады». ол бәрін де істей алады, сіз оны тек өз жұмысын жасай аласыз. Мойын қалай ашылатындығын, күлімсіретіндігіңізді елестетіңіз. Бұл күлімдеу мойынның демалуына көмектеседі, ол ерніңізге күлімсірегенде оңай және серпінді созылады. Анинизм не істеп жатқанын біледі, бақылауға мұқтаж емес, процесіне сенеді, сондықтан сіз не сезесіз: күшті ішкі кернеу, стресс - жұмыс, жұмысты ыңғайлы жұмыс жағдайымен қамтамасыз ету.
Жатырға не қажет және оған қалай көмектесе аласыз?
♦ «Жұмыс орнына» таза ауаны үздіксіз қол жеткізу: сіздің тыныш тыныс тыныс алуыңыз жатырдың бұлшықеттеріне үздіксіз оттегінің берілуін қамтамасыз етеді.
♦ «жұмысшы» кезекті тамақтану: қан тамырларына арналған қоректік заттардың жеткізілуі бұлшықеттердің қысылуына қажет. Сіз тыныш және біртұтас тыныс алу кезінде қан тамырлары барлық қажетті нәрселермен бірге жатырдың бұлшықеттерін қамтамасыз етеді. Стресстік жағдайында қан тамырлары келісімшарт жасайды, бұлшықеттер зардап шегеді, миы.
♦ Қоқыстың «жұмыс орнын» тазалау: қалдықтар - метаболиттер - тиімді бұлшықеттердің үзілуіне және мойны бұлшықеттерінің жеңіл созылуына кедергі келтіреді. Барлық метаболиттер қанмен ауысады, демек бұл тыныс алу мен тыныс алу арқылы қол жеткізуге болады, бұл жатырдың жақсы қан ағымы.
♦ «Жұмыс орнында» оң эмоционалды ахуал қалыптастыру, сенімділік пен қолдау атмосферасы, сіздің жатырыңыз толық арқа сүйеумен жұмыс істейді, оған сеніңіз, оны көтермелеңіз және жігерлендіріңіз.
♦ «жұмысшы» талаптарына мұқият болыңыз: егер ол сізді әлсіздік сигналын (ауырсынуды немесе шамадан тыс стресс сезімін) жіберсе, онда жағдайды өзгертуге тырысыңыз. Гравитация орталығының ауысуы жағдайды жақсартады.
♦ Қызметкерді тезірек қозғамаңыз, тезірек - жақсы емес. Генерация ұзаққа созылғандығына байланысты ауыр болмауы мүмкін, бірақ олар ауырғандықтан ұзаққа созылуы мүмкін. Бала мойын ашық болғанша туа алмайды. (икемділік, релаксация), оған күлімсіреу, өйткені сіздің күлімсіреуіңіз цервикстің проекциясы. Еріндер мен қысылған тістермен ауырғанмен күресуге тырысамыз, бірақ біз өзімізбен күресеміз, дайындалған серіктес сізге барлық релаксация әдістерін қолдануға көмектеседі
Босаңсу өте маңызды! Мұны білуге болады.
♦ Амниотикалық сұйықтықты күтіңіз. Мүмкіндігінше, эмнота сұйықтығының ашылуына екінші кезеңнің алдында, яғни мойын толығымен ашылғанша және баланың пайда болуына тырыспаңыз. Көпіршікті бүлдірмей тұрғанда, сіз уақыт бойынша шектелмейсіз және мойын су төсемінің жұмсақ қысымы астында созылады - бұл ашылған кезде жұмсақ, ауыртпалықсыз сезім.
Амниотикалық сұйықтықтың беріктігі мен икемділігі жүктілік кезінде метаболизмге және тамақтануға және әрине, еңбек уақытында көңіл күйіне байланысты болады. Ең қиын кезеңде оны «қолдаңыз», ол сізді босанудың бірінші кезеңінде ауыртпалықсыз қамтамасыз етеді, сондықтан бірінші кезеңде, қыспақ болған кезде, аналар қорқуға уақыт жоқ, сізде көптеген нәрселер бар: жұмысшы әйел үшін тыныш жұмыс жасау керек. релаксация!
Не демалуға көмектеседі?
♦ ыңғайлы позицияны таңдау. Көңіл-күйге келтірілген ауырлық орталығымен жиі ұстаным (немесе оның жағында немесе жүру кезінде немесе барлық төртінші). Кейбір адамдар әртүрлі позаның қаптауын ұнатады. Жеткізу кезінде позициялар өзгеруі мүмкін. Өзіңіз үшін ыңғайлы таңдаңыз. Фитболға көмектеседі (оған біркелкі итеріп, тыныштандырады). Егер сіз серіктес туып қалсаңыз, ол қолайлы болуға немесе өзіңізге қолдау көрсетуге көмектеседі. Бұл жерде серіктес әйелдің пренатальды дайындығы еңбекке келетін әйелден кем болмауы керек. Ең бастысы, бір-біріне деген сенім мен өзара түсіністік.
♦ Тыныс, ән, намаз. Міндет - сіз үшін ыңғайлы түрде кешіктірусіз тыныс алу. Жауынгерлік күш күшті болғанда және тыныс алу кезінде тыныс алуды тоқтатқан кезде, сіз күшті тыныс алуды (дауыстап сөйлеген сөздерді, дауыссыз немесе дауыссыз дыбыстар арқылы), ән айтуды (ырғақты тыныс алуды, сонымен қатар, сөздерді сізге алаңдататын болады), намаз оқуды қолдана аласыз. Егер сіз әріптесіңізбен бірге туылған болсаңыз, оның тыныш тынысы - сіздің ассистентіңіз. Ол сізбен бірге тыныс ала алады және ырғақты орнатады.
♦ Ыңғайлы температура. Дене жайлы температурада ғана демалуға болады. Егер сіздің анаң суық болса, сіз жылытуыңыз керек (ыстық шай, жылы душ, ваннада, көрпе астында). Әріптес аяқтарын сүртуі мүмкін.
♦ Су. Душтың ағымы арқылы массаж - тамаша құрал (перинэя, іш, маска массажы). Жылы ванна - ең алғашқы еңбек кезеңін ауырмай жұмсаудың тамаша тәсілі.
♦ Автореалаксация. Егер жағажайда болуды армандаған болсаңыз, көзіңізді жымиып күліп, визуализация элементтерін және автотрансляцияны білесіз. Дене сіз қалаған нәрсені сезінеді. Егер сіз босану кезінде релаксация сіз үшін оңай бола тұра, жүктілікте сіз жеткілікті уақыт берсеңіз жақсы. Егер босану серіктес болса, сенімді көмекшінің босаңсыған тыныш дауыс анестезияны ауыстыруы мүмкін. Әріптестің өзі босаңсығаны өте маңызды. «Адреналин жұқпалы» - әріптеске қызығушылықты анасына жіберуге болады. Керісінше, оның босаңсытуы босанған әйелге дем береді.
• Уқалау және өзін-өзі массаж. Массаж дененің шиеленіскен бұлшық еттерін босаңсуға мүмкіндік береді. Дененің тынығуы ішкі органдарға жіберіледі. Сізге кез келген массаж жасайды. Егер сіз рефлексия нүктелерін білсеңіз немесе сукоктың техникасына ие болсаңыз жақсы. Массаж көмекшісін жасасаңыз, тіпті жақсы, өйткені әйелді массаж жасау кезінде өз қолын созу керек және бұл кернеу дененің басқа бөліктеріне жіберілуі мүмкін. Массажды әр түрлі болуы мүмкін: жатыр мойнына жағатын аймақ, төменгі арқа, қол, аяғы. Ең бастысы - әйелді босанғанда сезіну, оған релаксация ырғағын беру.
♦ Ароматерапия. Бала туғанға дейін оны білуге көмектескен аналарға арналған тамаша көмекшісі. Жүкті кезінде босаңсуға және босаңсуға көмектесетін барлық майлар бірінші кезеңде босануға көмектеседі. Мұнда бәрі жеке, бірақ көбінесе лаванда және қызғылт. Авокадо майында араластырылған қоспаны (апельсин, эвкалипт, қалампыр, жасмин) ынталандыратын болсаңыз, асқазанды массаж жасауға болады.
Гомеопатия. Әсіресе жеке-дара, әйелдің жеткізу процесінде гомеопатпен кеңес алу мүмкіндігі болған жағдайда. Ең белсенді Actea racemosa 15 (еңбек басында бір доза қорқынышты жояды). Caulophillum 6 (тиімді жатыр миының бұзылуы), Gelsemium 15 (мойынның ашылуын төмендете отырып), Chamomilla 6 (ауыр гневмен ауыруы бар ауыр күйде). Әдетте, аталған барлық әдістер жиынтықта қолданылады. Анам әрбір сәтке мұқтаж екенін сезеді. Ең бастысы - өзіңізге сенім арту! Еңбек қызметі дамып келе жатқанда, қыспақтардың қарқындылығы мен ұзақтығы артып, олардың аралықтары азаяды. Кейде бірінші кезеңнің соңында жиырылу жиілігі төмендеуі мүмкін. Бұл әрекетті белсенді кезеңге дейін 40 минут бойы ағзаға түсіретін баяулау кезеңі. Мойын тағы 1-2 см ашық қалады.
Біз күш жұмсаймыз
Мәселен, ең күрделі (босаңсытылған жатырдың босаңсытуы) артта қалды. Екінші кезеңнің алдында. Бұл қуғын-сүргін кезеңі (шын мәнінде, оны түсіну үшін үйреніп жатқан мағынада баланың тууы). Екінші кезең әдетте ана мен дәрігердің қадағалауында. Бала туу арна арқылы өтеді, оны түзетуге болады. Әсіресе, егер ананың позициясын өзгерту мүмкіндігі болса. Ол өз әрекеттеріне қолайлы жағдайды таңдай алатыны өте маңызды. Осы кезеңде әйелдің ағзасы үлкен мөлшерде эндорфиндерді, ониоликальды анальгетиктерді шығарады және олар белгілі бір шегіне наркозға түседі: анасы тыныс алу ырғағын және позициясын өзгерту үшін еңбек жолын сезуі керек. әйелді толығымен босанғанда және оның сезімталдығынан айырады, себебі сіз гипоксия туралы немесе бұлшықет үзілу қаупі туралы органның ауырсыну сигналын өткізіп жібере аласыз .Маңызды: эндорфиндер ауырсыну сезімталдығы, Міне, сондықтан екінші кезеңде медициналық анестезияны қолдану ұсынылмайды. Анестезиозды әйел тезірек босанудың екінші кезеңіне кірсе, анасы мен баласы үшін қауіпті. Екінші кезеңде негізгі анальгезия эндорфиндер болып табылады. олар эмоционалды тыныштықты қажет етеді (қайтадан қорқудың орны жоқ, баламен ерте кездесуге оң көзқарас қажет - әрекет ету кезеңі қысқа емес). Әрекеттер арасындағы интервалда (1-2 минут) аналар әдетте ештеңе сезбейді. Тыныс алу және автотранспорттау тыныс алу уақыты. Релаксация күшті қалпына келтіреді және ауырсыну сезімталдығын жоғарылатады. Сапардың басталуы басталады кезде (пациент итермелейді ма немесе жоқ), сіздің міндетіңіз тыныс алуыңыз емес, өйткені тыныс алу бұлшықет пен тыныс алатын периналық тіндерге арналған оттегі және тамақтану болып табылады!
Қабылдау кезінде дем алудың әртүрлі түрлерін қолдануға болады
♦ Егер ана безендіруге кедергі келтірмейтін болса, іштің қуысында диафрагма жоқ қысыммен («итпен» тыныс алу, өкпелу) тыныс алуды пайдаланыңыз.
♦ Егер сізді итеру қажет болса, баяу дем шығаруға назар аударыңыз. Бұл жағдайда диафрагма нәрестенің туылуына көмектесетін қуық қуысына қарсы шығады (шамды сындырып, допты шағып, тыныс шығару деммен жұту). Тиісті тыныс алу шүберек тіндерінің уақыт жоғарылап, жыртылмауын қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, сіз пеште және тұзды ванналарда жылы қысуды пайдалана аласыз.
Босанудың үшінші кезеңі
Енді бала туылды! Сізге қарсы ұстап, оны көкірекке қойыңыз! Бұл бақыт сезімі әйелдің окситоцинді (жатырды азайтатын гормон) қан ағуына қуатты босатуды ынталандырады. Бұл оңай және ауыртпалықсыз бөліну және плацентаның тууы - үшінші жұмыс кезеңінің кепілі. Ауыруы тек қарсылықта болады. Қуаныш тек қабылдауда. Тіпті ауырсынумен толған оқиғалар да қуанышты болсын, оларды ашық жүрекпен қабылдаған кезде. Дж.Румидің бұл өлеңі, негізінен, табиғи туу идеясымен келіседі: қабылдау, ашу және сенім идеясы. Өзіңізге сеніңіз, денеңізді тыңдаңыз! Сізге анестезирлеудің ең жақсы тәсілі.