Физиотерапия көптеген тірек-қимыл аппаратының бұзылуын емдеуде үлкен рөл атқарады. Сонымен қатар, физиотерапия пациенттердің ұтқырлығын қалпына келтіру және сауықтыру бағдарламасында қажет.
Автономиялық бұзылулардың себептері
Вегетативтік бұзылулар кейде аурудың көрінісі болып табылады. Көп жағдайларда біз кішігірім жарақаттар, қартаю процесі және басқа сүйек және бұлшық ет факторлары туралы айтып отырмыз. Басқаша айтқанда, мұндай проблемалар дененің дұрыс пайдаланылмауының нәтижесі болып табылады, оның жаман позициясы, теңгерімсіз қозғалыстардың немесе семірудің артық болуы. Өнеркәсіптік дамыған елдерде кері проблемалар халықтың еңбекке жарамсыздықтың ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Кері ауруы созылмалы (созылмалы және прогрессивті) немесе өткір болуы мүмкін (кенеттен басталуы мүмкін). Бұдан басқа, созылмалы жағдайдың асқынуы мүмкін.
Жағымсыз поза
Артқы аурулардың ең көп таралған себебі, нақты ауруларды немесе деградациялық жағдайларды қоспағанда, нашар позиция. Омыртқа шөгінділерінің кеуде және ломбоздық омыртқаның омыртқааралық дискілерінің серпімді қасиеттері мен демпфирлік қасиеттеріне байланысты омыртқаның серуендейтін треморларды жұмсартады. Өкінішке орай, көптеген адамдар бұл ұстанымды ұстанбайды: кейбіреулер өздерін тым тік ұстайды, бұлшық еттерін қатайтады, - бір мезгілде бұдырлар тегістеледі; Ал басқалары, керісінше, омыртқаның қисықтарын көбейтіп, шапалақтады. Дұрыс қалыпта омыртқаның физиологиялық қисықтары қалыпты түрде көрінеді, бұл омыртқада қысымның біркелкі таралуын, сондай-ақ икемділігі мен жеткілікті түрде бұлшықет кернеуін жүктемей және артық өтпестен қамтамасыз етеді. Остеоартроз - созылмалы деградациялық аурудың созылмалы ауруы, артикуляциялық беттердің және айналасындағы жұмсақ тіндердің эрозиясының (жойылуының) нәтижесінде. Кейде остеоартрит қартаю кезінде дамиды, содан кейін оны болдырмауға болмайды, бірақ аурудың дамуын тездете алатын бірқатар факторлар бар. Бұған қате поза, семіздік, сыну, қабыну және қосындылар жатады. Негізгі салмақ жүктемесі бар түйіндер мұндай бұзылуға көп бейім келеді: бөртпе, тізе, жамбас және омыртқа буындары.
Алдын алу
Остеоартрозы бар буындардағы өзгерістерді қайтару мүмкін емес, сондықтан алдын-алу маңызды. Ол салауатты өмір салтына және тұрақты жаттығуларға негізделген. Созылмалы арқа сүйектері әдетте сүйек немесе бұлшықет патологиясы туралы айтады.
Бұлшықеттердің бұзылуы
Бұлшық ет ауруының бұзылуы дұрыс емес позаның, физикалық белсенділігінің болмауы, бұлшықеттің тепе-теңсіздігінің немесе іш қабырғасының әлсіздігінің нәтижесі болуы мүмкін. Әлсіз бұлшық еттер тірек сүйемелдеуді қамтамасыз ете алмайды. Бұл бұлшықеттердің тозуы мен микрофракталарына әкеледі, бұл өз кезегінде остеоартритті өзгерістерді күшейтеді. Бұлшықет тепе-теңдігі - өте таралған құбылыс. Көптеген адамдар басқа біреуден көп қолданады, нәтижесінде олар ауруы мүмкін); Дененің жартысында бұлшықеттердің айқын дамуы. Бұл бұлшық еттердің кеуде омыртқасының жақтарын «күшті жағына» қысып, ол остеопороздың дамуына әкеледі. Ауыр жағдайларда тіпті омыртқаның қисаюы мүмкін - сколиоз. Іштің бұлшық еттерінің әлсіздігі арқа ауырсынуының себебі болуы мүмкін. Іштің қабырғасының күшті бұлшық еттері омыртқаға арналған «корсет» түрінде қызмет етеді, жүктің төменгі және жамбас буындарынан алынып тасталады. Тінтуірдің әлсіреуі омыртқа мен арқадағы ауырсынудың артуымен бірге жүреді.
Сүйектерді жеңу
Егде жастағы адамдарда сүйек зақымдануының негізгі себептерінің бірі остеоартрит болып табылады, бірақ бұлшықет патологиясының нәтижесінде омыртқа жүктемесінің артуымен патологиялық өзгерістер жиі кездеседі және дамиды.
Омыртқалар судың үлкен пайызы бар жіңішке ортақ омыртқа дискілері арқылы бір-бірінен бөлінеді. Қарт адамдарда дискілердегі судың мөлшері азайып, демпферлік қасиеттерін жоғалтады (спондилоз деп аталатын). Омыртқаның икемділігі мен айналдыру қабілетін жоғалтады. Бұл қозғалыстардың әрекеттері ауыр бұлшық ет спазмдарын тудырады. Артқы ауырсынудың себебі жамбас бағанының әрбір жағындағы омыртқалардың процестері арасындағы артикуляция - фрагмент түйіндерінің артрозы болуы мүмкін. Олардың артикуляциялық беті шеміршекпен жабылады, бұл сүйектердің бір-біріне қатысты жылжуына мүмкіндік береді. Остеоартрит кезінде шеміршек қирап қалады, түйіршіктің айналасы өртеніп, ауыр болады.
Анкилозды спондилит
Бұл прогрессивті деградациялық ауру тұқым қуалаушылық және жиі 20-40 жас аралығындағы еркектерге әсер етеді. Өзгерістер омыртқаның базасынан басталады және жатыр мойнының аймағына дейін таралады. Күшті түрде барлық омыртқалар біртұтас өседі, дискілер мен линиялар қалыңдайды, ал омыртқасы бамбукке ұқсайды Бұл жағдайда физиотерапияның мақсаты пациенттің мобилділігін мойнында өткір ауырсынуды ұстап тұру және ұзақ уақыт бойы созылмалы патологияның шиеленісуінің белгісі болып табылады, бірақ кейде мәселе толық денсаулығы аясында пайда болады.
Мойындағы ауырсыну
Мойындағы өткір аурулар, әдетте бұлшық еттердің және байламалардың жарақаттарымен, кейде фиталдық буындардың жылжуымен өткір абайсыз қозғалыста болады. Қабыршық тетігі арқылы мойны омыртқасының сынуы мүмкін. Егер күдікті осы жағдайға күдіктенсе, жәбірленуші жедел жәрдем келмейінше ұсталмауы керек.
Дискілерді ауыстыру және сіатика
Интервертебрлық дискілер қатты шеміршекпен жасалады - шеткі жерлерде тығызырақ, олар сәл жұмсарылған орталық аймаққа ие. Күнделікті адам қозғалтқышының белсенділігінің нәтижесінде, омыртқааралық дискілер үлкен жүктемені сезінеді және олардың пішінін қозғалатын омыртқаға бейімдейді. Егер жүктеме шамадан тыс болса, диск бөлімі шағылыстыруы мүмкін - дискінің пролапсы пайда болады. Дисктің құю аймағы өткір ауру тудыратын іргелес жүйкеді қысады. Сандық нервтің қатысуымен - адам организмінің ең ұзын нервтері - сіатика деп аталатын шарты орын алады. Зақым деңгейіне байланысты күшті ату ауыруы төменгі бетінен жамбасқа дейін, аяқтың артқы бетін аяққа дейін тарата алады. Физиотерапевт көмекшісі жиі пайда болатын жұмсақ тіндік жараларды емдеуде қажет. Судағы жаттығулардан электромиостимуляцияға көптеген терапевтік әдістер жасалды. Жұмсақ маталар, негізінен бұлшықеттер, олардың әлсіздігі, гиперстенценциясы немесе күтпеген абайсыз әрекеті салдарынан жарақатқа ұшырайды. Зақым дәрежесі жеңіл созылудан толық жарылысқа дейін өзгереді. Зақымдану нәтижесінде айналадағы бұлшықеттер спазмодикалық және ауыру синдромымен жергілікті қабыну реакциясын дамытады. Бұлшықеттердің жарылуы шұғыл медициналық араласуды қажет етеді. Физиотерапия әдісі жоғалған функцияларды қалпына келтіру үшін қолданылады. Тірек-қимыл аппаратының патологиясы емделуден кейін оңалту процесі физиотерапевтің қатысуымен басталады.
Терапиялық дене тәрбиесі
Физиотерапияда келесі мақсаттары бар физикалық жаттығулар бар:
- буындардың қозғалыстардың толық көлемін дамытуымен жұмылдыру;
- бұлшықет шиеленісінің төмендеуі және теңгерімсіздік;
- бұлшықет күші мен тонна ұлғайтылды;
- жақсырақ үйлестіру және теңгерім.
Сабақтар үнемі өткізілген жағдайда тиімді болады. Олар гидротерапия пулында өткізілуі мүмкін. Судың ысытуы мен шұңқыры бұлшықеттердің релаксациясына ықпал етеді және буындарда кернеусіз ауыртпалықсыз жаттығуды қамтамасыз етеді.
Пассивті қозғалыстар
Егер науқас паралич немесе белсенді бұлшықет әлсіздігі жағдайында белсенді қозғалыстарды жасай алмаса, физиотерапевт қолдарымен пассивті қозғалыстар жасайды. Пассивтік қозғалыстар, егер адам сыртынан көмексіз орындамаса, мысалы, артикуляциялық беттердің аздап кетіп бара жатқанын қолға соза алады.
Манипуляция
Кейде контрактуралық (Cicatricial changes), лигуралар, артикулярлық капсула және ірі буындардың шеміршіктері агрессиялық манипуляцияны талап етеді. Сонымен қатар, физиотерапевтер жұлын бағанының екі жағында орналасқан омыртқаның кішкентай буындарымен, әсіресе қырларымен жиі жұмыс істейді. Сыну кезінде науқасқа гипс бинттері берілсе, оған бұлшықеттерге ешбір көрінетін жұмыс жасамаса да, жақсы жүктеме алуға мүмкіндік беретін изометрикалық жаттығуларды орындау ұсынылады. Гипсаны алып тастағаннан кейін буындардағы қозғалыстардың толық көлеміне жету, сондай-ақ бұлшықеттердің және қоршаған ортаның жұмсақ тіндерін қалпына келтіру қажет. Бұлшықет бұзылуларын емдеу үшін дәрігер-физиотерапевт арсеналында электр тоғын қолданатын бірқатар әдістер бар, оның ішінде:
• Фараж - бұл жүйке және бұлшық ет белсенділігін ынталандыру мақсатында индукцияланған электр тогының әсері. Ұзақ мәжбүрлі әрекетсіздіктен кейін бұлшықеттердің белсенділігін қалпына келтіру үшін жаттығулармен бірге рәсімделеді;
• гальванизм - тікелей электр тоғының бұлшықетке тікелей әсері. Бұл процедура перифериялық жарақаттардың салдарынан бұлшық еттердің уақытша фиброзды дамуы кезінде қауіпті болатын жүйке ынталандырудан айырылған жағдайда ұсынылады. Гальванизм әдістерін қолдану, бұл жүйке функциясын қалпына келтіру екі жылдан кейін күтілуде, өйткені бұлшықеттер осы кезеңнен ұзағырақ келісім жасай алмайды. Тірек-қимыл аппаратының бұзылыстарын емдеудің басқа жиі қолданылатын әдістері:
Термотерапия
Беткі маталардағы жылудың әсері ыстық компрессорлар, инфрақызыл лампалар және парафинді қолдану арқылы жүзеге асырылады; терең маталарды және буындарды жылыту үшін қысқа толқын терапиясына арналған аппарат қолданылады. Жылу қан айналымын жақсартуға көмектеседі, бұлшық еттерін және ауыруды жеңілдетеді.
Криотерапия (суық терапия)
Физиотерапиядағы суық компрессорлар қабыну, ісіну және аурумен күресу үшін қолданылады. Жылу терапиясы сияқты, суық терапия қан айналымын арттырады. Криотерапия - өткір спорттық жарақаттар үшін бағалы әдіс. Мысалы, футболшыдағы тізе жарақатынан дәрігер зардап шеккен ауданға мұз жинағын қолданады.
Ультрадыбыстық
Ультрадыбыстық толқындар буындарда және қоршаған тіндерде ісікті, қан мен қан кетуді шектейді. Олар тек маталарды жылытып қана қоймай, оларда қолайлы химиялық және механикалық өзгерістерді тудырады. Контактіні жақсарту үшін сенсорды пайдаланбас бұрын теріге мөлдір гель қолданылады.
Кеңейтім
Омыртқаның созылуын тәжірибелі физиотерапевт қолмен немесе арнайы құрылғының көмегімен жүзеге асырады. Бұл әдіс омыртқаның конструкцияларының қысылуына (қысылуына) ықпал ету үшін пайдаланылады, мысалы, артериалды дискінің пролапсінде, ол жүйкеді кідіртеді. Процедура дискіні бастапқы орнына қайтаруы мүмкін.