Дәрігерден денсаулығы туралы жағымсыз жаңалық естуден қорқуына байланысты, көптеген әйелдер гинекологқа жылдар бойы келмеді. Олар аурудан, қан мен басқа да жағымсыз белгілерден зардап шексе де, надандықта қалаулары дұрыс. Ең қорқынышты мүмкіншілігі хирургиялық араласу болып табылады, бұл олардың әйелдікке елеулі зиянын тигізуі мүмкін. Мұны істеу үшін, жатыр миомасын емдеудің әртүрлі әдістерін қолданыңыз - гормоналды терапиядан классикалық кавита операцияларына дейін: миомектомия және гистерэктомия (жатырдың толық немесе ішінара алынуы). Мұндай операцияларда жалпы анестезия, ұзақтығы бірнеше сағат, ашу және ұзақ мерзімді оңалту қамтиды. Жатыр миомалары - лапароскопия және артериялардың эмболизациясын емдеудің қазіргі заманғы минималды инвазивті әдістері - көптеген тәуекелдерді болдырмайды және шығынды азайтады.
Диагнозды шешіңіз
Фибромиома (миома, лейомиома) жатырдың бұлшықет тінінде дамып келе жатқан жақсы ісік болып табылады. Бұл білімнің әрбір екінші әйелден табылуы мүмкін деп саналады. Сұрақ: қаншалықты миома белсенді болып табылады. Кейде ол өзін мүлдем көрсетпейді (миоматозды кішкентай және жатырдың табиғи жұмысына кедергі келтірмейді). Егер ісік жөтелмен ауыратын болса (мысалы, етеккір кезінде), жыныстық қатынас кезінде қан кету немесе ауыр сезім тудырады, сонымен қатар ол мөлшерге ұлғаятын болса, онда мәселе операциядан туындайды. Ультрадыбысты зерттеу кезінде миомаларды анықтау, зондтау немесе гистероскопия (қынапқа салынған оптикалық құрылғы арқылы тексеру). Егер сізді креслода қарап отырсаңыз, дәрігер миоманы күдікке алып, қосымша емтихан тапсырды. Жатыр миомасы мен пальпация көмегімен емдеу әдісі тек ірі түйіндермен анықталуы мүмкін.
Мен оны құтылуым керек пе?
Миоманың пайда болуы мен өсуі әртүрлі факторларға ықпал етеді: гормоналды контрацептивтерді бақылаусыз пайдалану, жыныстық өмірдің нағыз өмірін немесе толық болмауы, кернеулер мен артық жүктемелер, қолайсыз сыртқы факторлар.
Миома эстрогеннің әйел жыныстық гормондарының деңгейін жоғарылатуымен (жүктілік кезінде, менопаузаның басталуымен) артады. Ісік тек қана қан кетудің пайда болуына әкеліп қана қоймайды (бұл анемияның дамуына әкеліп соғады), сондай-ақ ауырсынуды, жиі зәр шығаруды, ішектің проблемаларын тудыруы мүмкін. Егер әйел дәрігерге сирек көрсетілсе, миома үлкен мөлшерге жетуі мүмкін - хирургтар бес немесе одан да көп килограмм салмағы бар ісікке ие болатын жағдайлар бар.
Ең аз инвазиялық операциялар
Жатыр миомасын емдеудің қарапайым және зиянсыз әдісі гормонотерапия сияқты көрінеді. Бастапқыда эстроген деңгейінің төмендеуі шынымен тораптың өсуін тежейді немесе оны азайтады, бірақ гормондарды жоюдан кейін барлығы қалпына келтіре алады. Сонымен қатар, гормондардың бірнеше жанама әсері бар. Осылайша, неоплазманы хирургиялық алып тастау тиімді деп саналады. Бүгінде жатыр миомасын емдеудің минималды инвазивті әдістері кеңінен қолданылады, мысалы, лапароскопия, онда торды іш қуысын ашпай жинайды. Лапароскоп шағын камераға салынып, оған бейне камера мен жарық көзі қосылған. Ішкі органдардың бейнесі бейне мониторға жіберіледі және хирург операциялық өрісті анық көреді. Осындай араласулар нәтижесінде пайда болған кішкентай пункциялар бұлшықет тінін минимальді түрде жарақаттайды. Операциядан кейін науқас іс жүзінде ауырмайды және бірнеше күн ішінде үйге қайтады. 2-3 аптадан кейін әйел әдеттегі өмірге қайта оралуы мүмкін.
Гистероскопия эндоскопиялық операцияларға да қолданылады. Дәрігер оптикамен жабдықталған ультрадыбыстық аппаратты қолданады, ол дененің табиғи тесіктері арқылы енгізіледі. Кішкентай миомаларды жою мойны каналынан өтеді.
Қамтамасыз ететін «оттегі»
Дамып келе жатқан елдерде (соңғы жылдары және Украинада) жатыр миомасын емдеу әдістері үшін он жылдан астам уақыт бойы хирургтар uterine arter embolization (EMA) белсенді түрде пайдаланады. Статистикаға сүйенсек, бұл операциялардың шамамен 98 пайызы сәтті және миома қайталанбайды.
Операция кезінде феморальды артерия арнайы игра арқылы бұрғыланады және миомға қан беріп отырған артерияларға жұқа катетер жүргізіледі. Олар шағын пластикалық бөлшектермен - эмболиямен бітеледі. Миоманың қанмен қамтамасыз етілуі тоқтатылады және ол өседі. Біріншіден, ісік 2-3 есе азаяды, ал жарты жыл ішінде ішінара шешіледі. Рәсім 40 минуттан 1,5 сағатқа дейін созылады. Хирургиялық операциядан кейін оңалту кезеңіне (шамамен бір айға) ауырсынуды емдеу және сақтау режимін тағайындаңыз.
Айғақтарға сәйкес
Сондай-ақ лапароскопияға және EMA-ге қарсы көрсеткіштер бар екенін білуіңіз керек. Дәрігер осы немесе басқа араласу туралы шешім қабылдағанын тексеру қажет. Егер күмәніңіз болса және сіз түбегейлі операциядан аулақ болуды ойласаңыз, басқа маманға немесе басқа клиникаға барыңыз, онда қазіргі заманғы техникаға ие, тиісті база және білікті хирургдар бар. Қалай болса да, сіз таңдаған және іздейсіз, және түпкілікті шешім дәрігердің нақты жағдайға байланысты жасайды. Мүмкін, сіздің жағдайда минимальды инвазиялық әдістерді қолдану жеткіліксіз болады, әсіресе егер дәрігер ескермейтін ісікпен айналысу керек болса. Сондықтан ерте кезеңде ауруды анықтау үшін гинекологқа үнемі барып тұру өте маңызды.