Патологиялық процесс жыныс мүшелерінде (жатырдың, аналық бездің, фальшевтикалық түтіктердің, қынаптың эндометриозы) және экстрагениталды жыныс мүшелерінен тыс жерде орналасса, жыныстық (жыныстық) эндометриоз бар. Ол мочевина, тік ішек, қосымша, бүйрек, ішек, диафрагма, өкпе, тіпті көздің конъюнктивасында орналасуы мүмкін. Жыныстық эндометриоз ішкі және сыртқы бөлінеді. Ішкі бөлігінде жатырдың эндометриозы және фаллопиялық түтіктердің интерстициальды бөлігі бар. Сыртқы түтіктерге, аналық бездерге, қынапқа, вульваға.
Бұл ауру 35-45 жастағы әйелдер арасында жиі кездеседі.
Эндометриозға әкелетін себептердің арасында жарақаттарға - хирургиялық араласуларға, аборттарға үлкен мән беріледі. Эндометрияның басталуына uterus шырышты диагностикалық кюретажы, жатырды зондтау, портивация да әсер етуі мүмкін. Диатермокоагуляциядан кейін ауру пайда болуы мүмкін - онда мойны және ретросервикалық эндометриоз бар. Жатырдың қайталанатын қыртысы тек жарақаттануына байланысты эндометриозонға әкелуі мүмкін, сонымен қатар фаллопиялық түтіктерге немесе іш қуысына кері ретроградтық қан кетуіне байланысты болуы мүмкін. Хирургия кезінде жатыр мойнының пальпациясы, етеккір қанының басқа себептермен (жатыр мойнының адрессиясы, жатырдың ретрофлексиясы) ағылуында қиындықтар, сондай-ақ эндрагениталды қоса алғанда эндометриоздың пайда болуына әкеледі.
Клиникалық сурет.
Ішкі эндометриоздың негізгі белгілері гиперполменореяның сипатына ие болатын менструаның бұзылуы болып табылады. Кейде менструальды аяғында немесе бірнеше күннен кейін қоңыр түсуі байқалады. Белгінің бір бөлігі дисменорея (ауыр іштей менструация) болып табылады. Ауыруы менструациядан бірнеше күн бұрын пайда болады, менструация кезінде және аяқталғаннан кейін азаяды. Кейде ауырсыну сезім жоғалтумен, жүрек айнуын, құсудан кейін өте күшті болуы мүмкін. Менструа кезінде эндометриозбен ауыратын органдар көбеюі мүмкін.
Аналық бездің эндометриозы эндометриоидті («шоколадты») кисталар тудырады, төменгі іште және крестте ауырсыну.
Ретервервальды эндометриоз төменгі іш және іштің төменгі жағында ауырсынумен бірге жүреді, олар менструальдық циклмен байланысты. Ауырсыну синдромы дефекация актісі, газдардың қашуы арқылы күшейтіледі.
Жатыр мойнының эндометриозы менструациядан бұрын және кейінгі белгілердің болуымен клиникалық көрінеді.
Экстрагениталды эндометриоз - бұл жиі операциядан кейінгі шрамы және киндік түрі. Гинекологиялық операциялардан кейін, әдетте, дамиды. Эндометриотикалық процесті оқшаулау орындарында әртүрлі мөлшердегі цианоздық түзілімдер табылған, оның ішінде менструа кезінде қанның шығарылуы мүмкін.
Көптеген әйелдерде егжей-тегжейлі тексеру кезінде емізікке акустикалық үлестірілім анықталады.
Эндометриозбен ауыратын әйелдердің 35-40% -ында бедеулік диагнозы қойылады. Бірақ, біз мұнда бедеулік туралы айтпаймыз, бірақ туудың төмендеуі туралы - жүкті болу мүмкіндігі.
Емдеу әдісін таңдау науқастың жасына, эндометриоидты өсімдіктің орналасуына және клиникалық симптомдардың ауырлығына байланысты. Генділік эндометриозды емдеудің заманауи патогенетикалық концепциясы медициналық және хирургиялық әдістерді қолдана отырып, аралас емдеуге негізделген.