«Бедеулік» деген сөз дұрыс емес
Бүгінгі күні Украинада әрбір төртінші жұптың «бедеулігі» белгісі. Дәрігерлердің пікірінше, егер әйел жыныстық қатынаста тұрақты бір жыл бойы жүкті болмаса, екі ерлі-зайыптылардың емделуіне және емделуіне бастау керек. 12 ай кездейсоқ кезең емес: статистика көрсеткендей, салауатты жұп тұжырымдамасының үштен бірінде алғашқы үш айда контрацепцияға жол берілмейді, қалған 60% - келесі жеті, қалған 10% - 11-12 кейін. «Бірақ біз, дәрігерлер,« бедеулік »деген ұнамайды. Біз «уақытша қарауға қабілетсіз» деп айтуды қалаймыз, өйткені көптеген жағдайларда дәрігерлер бұл түзетуге қабілетсіз. Бұл үшін IVF әдісі бар. Оның мәні - жұмыртқа мен сперматозамен кездесуге мүмкіндік беру, ал нәтижесінде алынған эмбрион әйелдің құрсағында орналасады. Табиғи тұжырымдамамен қатар дами берсін. Бірақ алдымен емтиханның бірнеше сатысынан өту керек, өйткені ата-аналар дені сау баланы күтуде және бұл үшін анасы да, әкесі де дені сау.
Қажетті тексеру
«Ерлі-зайыптылар бізге жүгінгенде, алдымен адамға қарап отырамыз. Егер оның бойында туа біткен қабілетсіздігінің себебі оның денесінде болса, одан әрі мұқият әрекет болашақ әкесіне бағытталатын болады. Егер ол онымен жақсы болса, біздің назарымыздың келесі нысаны - әйел болады ». Адамды диагностикалау: генетикалық зерттеулер (бедеулікпен ауыратын ерлердің 30% -ында ұрықтандыруға кедергі жасайтын генетикалық бұзылуларды анықтайды); сперматография (сперматозоидтердің саны мен сапасын бағалау) - бұл зертханада кем дегенде үш рет жасау керек; АҚШ скрипті (физиологиялық ауытқулар бар ма); Жұқпалар үшін уретрден импресс беру; Гормоналды зерттеулер жүргізілсін. Әйелді диагностикалау: гормондық талдау (жыныстық гормондардың деңгейі жақсы); жұқпалы ауруларға арналған вагиннен ластануды беру; Жатыр қуысының ультрадыбысымен; ұрықтың жатыр мойны сілемімен сынақ-байланысуы (сперматозоидтар жасушалардың ішіне кіріп кетпеуі); фаллопиялық түтіктердің ашықтығын тексеріңіз (аналық қуысына енгізілетін контраст ортасының көмегімен).
IVF-ге қарсы көрсетілімдер
• Психикалық және соматикалық аурулар, сіз туа алмайсыз.
• Туа біткен немесе дамыған дамуы немесе жатыр қуысының деформациясы, эмбрионды имплантациялау мүмкін емес.
• жатырдың және аналық бездердің ісіктері.
• Жыныс мүшелерінің өткір қабынуы.
Не дұрыс емес?
Бүгінгі күні дәрігерлерде ерлер мен әйелдердің балалары бар балаларды асырауға мүмкіндік бермейтін 32-ке жуық бұзушылық бар. Бірақ олардың бәрі бір немесе бірнеше нәрседе концепцияның бес жағдайына байланысты: әйелде овуляция болуы керек (фолликулдан 1 жұмыртқа). Сілекей жіліншектің сілекейін өткізбеуі керек. Фальшивтік түтік (кем дегенде біреуі) жұмыртқа мен сперматозон кездесулері мүмкін болатындығына көз жеткізуге мүмкіндік береді. Шырышты жатыр (немесе эндометрия) жоғары сапалы болуы керек, сондықтан эмбрион жатырдың қабырғасына бекітіліп, одан әрі дами алады. Сперматозоидтардың белсенді мобилділігі болуы керек (кем дегенде жартысы) және жалпы көлемі - 1 мл ұрықтың кемінде 5-10 млн. Егер осы шарттардың кем дегенде біреуі орындалмаса, дәрігерлер IVF-ге кеңес бере алады.
Дайындау
Менструальдық циклдің 6-11-ші күні - жатырдың күйін тексеру (эмбриондарды тағайындау орны) және ақаулар болған кезде оны түзету (бұл нәрестенің баланың тууы мен туылуының қаншалықты табысты болатынына байланысты). 19-24 күн - әйел барлық дәрігерлердің сауалнамасының нәтижелерімен: гинеколог, терапевт, инфекционист, маммолог болып табылады. Дәрігерлер жатырдың күйін тексереді және аналық бездің гормоналды реттемесін бейтараптандыратын препаратты енгізеді. 2 аптадан кейін - жатыр мен аналық бездердің ультрадыбылуы. Содан кейін FSH (фолликул ынталандыратын гормон) препараттары 12-14 күн ішінде аналық бездердің фолликулаларының өсуін ынталандыруға байланысты. Дәрігерлер дәрі-дәрмектердің дозасын түзету үшін олардың өсуін қадағалап отырады. 12-14 күннен кейін - жұмыртқа іріктеу күні тағайындалады. Жалпы анестезия кезінде әйел қынаптың бүйір қабырғасына тесіп кетеді, іштің кесірінен жұқа ине фолликулдардың мазмұнынан және фолликулярлық сұйықтықтағы жұмыртқаны іздейтін микроскоптың астында алынады.
Сағат X.
Жұмыртқа uterine түтік ортасын модельдеу сұйықтығы бар арнайы шыныаяққа орналастырылған. Бұл контейнер температурасы 37 ° C температурада үнемі сақталатын инкубаторға орналастырылған және сұйықтық көмірқышқыл газымен (адамның қанының буферлік сыйымдылығын моделдеу) көмірқышқыл газымен байытылған. Содан кейін адам сперматозды ұстайды, дәрігерлер екі сағат бойы арнайы шешімдермен емдейді (барлық спермалар белсенді, ал олардың саны - нормадан кем емес). Егер сперматозоидтар қалыпты болса, бұл фракция жұмыртқа қосылады. Егер сперматозоидтар жеткіліксіз болса, дәрігерлер мақсатты түрде тек біреуін, ең мықты және сауды (қабырғаның жұқа иглумен жеткілікті пункциясы) енгізеді. Ұяшықтары бар ыдыс инкубаторға орналастырылады және 16-18 сағаттан кейін зигота қалыптасады - әрқайсысында 23 хромосома бар 2 нуклеоли, ерлер мен әйелдер. Олар біріктіреді, ал егер кем дегенде бір ядро артық болса, онда патология бар, қайтадан эксперимент қайталанады. Содан кейін X-сағ: 2-ші және 2-ші күнде сапалы 4-ші немесе 8-ші клеткаларымен эмбрион жатырға катетер арқылы беріледі. Бұл анестезиясыз жасалады, себебі бұл процедура ауыртпалықсыз және 5-10 минуттан аспайды. Қазіргі уақытта гинекологиялық креслоларда жатқан әйел экранның бүкіл процесін көре алады. Ашық эмбриондар -196 ° С температура кезінде сұйық азотта мұздатады - кенеттен бу қайта оралады. Екі аптадан кейін әйел жүктілік сынағына ұшырайды және сәттілік жағдайында эмбрионның сенімді түрде бекітілгенін анықтау үшін екі аптадан соң клиникаға келеді. Бұл іс жүзінде, сондай-ақ IVF бүкіл процедурасы. Жүктіліктің жиілігі 52-72% құрайды. Бұл қиын ма? Әрине! Бірақ нәтиже - бақытты отбасы - бұл тұр.
Барлық жастағылар мойынсұнғыш емес ... тұжырымдама
«Егер жүктілік қабілетінен туындаған қиындықтар болса, әйелге клиникаға 35 жасқа дейін бару ұсынылады. Шын мәнінде, әйелдердің мылтығы сонша жаста, қанша адам болса да. Осы уақытқа дейін олардың сапасы жасқа байланысты өзгерістерге, қолайсыз экологияға, жаман әдеттерге, ауруларға, дұрыс емес қозғалыс пен тамақтануға байланысты нашарлайды ». Жүктіліктің ең жақсы кезеңі - 20-35 жас. 35 жастан кейін бала туылу мүмкіндігі екі есе төмен, ал 40 жастан кейін - жүктіліктің болу ықтималдығының 15-20% ғана. Ер адамдар бақытты болды: олардың сперматозоидтары 72 күн сайын жаңартылып отырады (бұл құбылыс сперматогенез деп аталады). Сондықтан, тіпті өте терең жаста біздің махо ұрықтандыруға арналған сапалы материал бере алады.
Тұрғын капитал
Кейбіреулер кәрілікке дейін күтуді қаламайды, олардың сперма капиталы бола отырып, олар дұрыс жасайды: біз үшін өмірдің қаншалықты аз болғаны! Сперматозоидты (және жұмыртқаны да) 10 жылға дейін немесе одан да көп уақыт бойы мұздатуға болады. Мұндай әрекеттердің артықшылықтарын ағылшын әйел Диана Қан дәлелдеді. 29 жасында ол жесір болып, төрт жылдан кейін, мұздатылған тұқымдық материалдың арқасында, жұбайы ұл туды, ал тағы үш жылдан кейін - екінші. Диананың өтініші бойынша, британдық сот екі баланы заңды деп тапты, бірақ олардың әкесі ұзақ уақыт бойы өлді. Еуропалықтар көбінесе ерлі-зайыптылардың сапалы таңдауы үшін мұздатылған жұмыртқаларын сақтау мүмкіндігін пайдаланады. 38 жасқа дейінгі сауалнамаға қатысқандардың көбісі бұл оларға мансапты ұстануға және некеге асығуға кедергі жасамауға мүмкіндік беретіндігін хабарлады.