Ұзақ уақыт бойы реттелмейтін цикл бар ма? Сіз нәресте алғыңыз келе ме, бірақ сіз жүкті бола алмайсыз? Мүмкін себебі - бұл жас әйелдердің 15% -на дейін әсер ететін ауру. Бұл поликистикалық аналық бездер туралы. Ауруды қалай тануға болады? Оны қалай емдеу керек? Жалпы алғанда, поликистоздың аналық безі қандай және оның нәтижесі қандай?
25-45 жас аралығындағы әрбір алтыншы әйел осы аурудан зардап шекті, олардың жартысы тіпті оны білмейді. Поликистозды аналық бездердің нақты себептері белгісіз және олардың салдары өте жағымсыз. Бұл аурудың дамуы генетикалық, яғни генетикалық тұрғыдан әйелге бейімді болуы мүмкін. Синдромда ерлер гормондарының - мензолдың циклын бұзатын андрогенттердің артық белсенділігі бар. Нәтижесінде цикл алмаспайды, менструация - сирек кездеседі, ал жүктілік кезінде үлкен проблема әйел үшін нақты апат болады. Жақсы жаңалық - бұл поликистозды аналық безгектен емделу. Ең бастысы - дәл диагноз қою және ерте кезеңде тиісті терапия жүргізу.
Мәселе неде?
Сіз емдеу алдында, сіз поликистозды аналық безінің қандай екенін және осы аурудың салдары қандай екенін білуіңіз керек. Дәрігер әйелде аналық безендірілген жұмыртқа бар. Олар көбік фолликуласында жасырылады. Олар оларда піседі. Жұмыртқаның ұрықтандыруға дайын болғанда, фолликул ана түтігін кіргізіп, содан кейін жатырдың ішіне еніп, босатады. Андроген гормонының «сәтсіздігі» болған жағдайда жұмыртқаны жетілу және фолликуланың бұзылуы алдын алады. Жұмыртқа қалады - олар кепілге ұқсайды. Бүйрек жетіспейтін фолликулдар көптеген шағын кисталарды қалыптастырады. Осылайша, аурудың атауы поликистозды аналық синдромы болып табылады.
Поликистозды аналық бездердің белгілері
Симптомдар жаңылысуы мүмкін. Және бұл басты мәселе. Көптеген поликистоздық аналық бездердің әйелдері менструальдық циклдегі бұзылулардан зардап шегеді. Кейде етеккір кезеңдері біртіндеп жоғалады. Бірақ бұл ауру циклмен көрінетін проблемалары жоқ әйелдерде де дами алады. Бірақ, кез-келген жағдайда ауру овуляцияны жартылай немесе тіпті толығымен бөгеп тастайды, бұл жүктілікке байланысты проблемаларды тудырады. Бұл ең айқын сигналдардың бірі. Поликистозды аналық безді көрсететін басқа белгілер:
- Ауыр салмақтағы өзгерістер, мысалы, аптасына бірнеше фунт үшін әйелдің күтпеген себептері болмағандықтан, кенеттен май пайда болады. Белінің айналасында артық майды жинақтау үрдісі бар, майлы тері бет болып, мәселе былғары болады. Кейде ерлер гормондарының артық концентрациясына байланысты әйелдің шамадан тыс шаштығы (әсіресе иық, кеуде, аяқ, іште) болады;
- кіші жамбас аймағында анықталмаған және кенеттен ауыруы - бұл аналық бездердің өсуімен байланысты болуы мүмкін;
- Premenstrual синдромы басқа (дені сау) әйелдерге қарағанда әлдеқайда айқын. Симптомдарда ауырсыну, ауырсыну, көңіл-күйдің ауытқуы бар.
Егер сіз осы белгілердің біреуін анықтаған болсаңыз, гинекологқа айтыңыз. Поликистозалы аналық безді емдеуге болады. Тиісті емнен кейін көптеген әйелдер тіпті жүктілікке қол жеткізе алды. Алайда, жүктілікке байланысты проблемалар осы аурумен байланысты жалғыз ғана емес. Бұл аурудың жағымсыз салдары әлі де аз. Атап айтқанда:
Инсулинге төзімділік - бұл науқастардың 50% -ында, әсіресе артық салмақ пен семіздікпен ауыратын адамдарда кездеседі. Бұл жасушалардың инсулинге кедергісіз сезімталдығына әкеледі. Глюкоза глюкозаны беру және пайдалану үшін өте маңызды. Қандағы қанттың ұзақ, жоғары деңгейі қант диабетінің дамуына әкеледі;
Ұйқы апноэ - ұйқы кезінде тыныс алуды болдырмау. Бұл әдеттегі хитингтен азап шеккен әйел емес (біркелкі емес, ұйқы кезіндегі үзілістері бар). Әлде ешқашан түсіне түсірмеген әйел ұйықтап, шаршайды (сонымен бірге гипоксияға байланысты). Поликистозалы аналық бездердің ұйқы апноэ синдромы, әдетте, артық салмағы бар әйелдерге әсер етеді. Өйткені майланған майдың талдың айналасында жиналуы диафрагманы қысады.
Поликистоздық аналықты зерттеу және диагностикалау
Бұл ауруды диагностикалау үшін, адреналинді кортекс гормондарын (әсіресе андрогендер) немесе гипофиздің артық секрециясы, мысалы, овуляцияны тежейтін пролактиннің артықшылығын тудыратын басқа да ауытқуларды болдырмау қажет. Сіздің дәрігеріңіз төмендегі 3 критерийдің кем дегенде екіеуін анықтайды:
- Ай сайынсыз немесе олардың толық болмауы - сондықтан сіз үшін арнайы «әйел» күнтізбесін үнемі өткізіп тұру өте маңызды;
- Омыртқадағы бірнеше кисталар - дәрігер сізді вагиналды ультрадыбыстық зерттеуге бағыттаса, оңай анықталуы мүмкін. Бұл мүлдем ауыртпалықсыз тексеру. Сарапшылар компьютер экранында пісіп-жетілудің әртүрлі кезеңдерінде дереу көпіршіктерді көреді. Поликистозды аналық бездердің жағдайында көптеген кішкентай кисталар көрінеді - кейде олардың саны өте көп, олар аналық бездің ішіндегі овариальды лоблерге ұқсайды;
- Андрогеннің шамадан тыс деңгейлерінің белгілері - сыртқы белгілердің негізінде ғана емес (мысалы, хирсутизм).
Ең алдымен, гормондардың деңгейі қан - тестостерон және андростендион - зерттелді;
Ақыр соңында дұрыс диагноз қою, сондай-ақ ең жақсы емдеуді таңдау үшін дәрігер цикл мен овуляциямен байланысты гормондардың деңгейін анықтау үшін қосымша қан анализін тағайындай алады. Сондай-ақ, ересек фолликулалардың санын анықтауға және жүктіліктің болу мүмкіндігін бағалауға мүмкіндік беретін арнайы сынау жүргізілуі мүмкін. Мұндай сынақтар қазірдің өзінде ірі қалалардың барлық клиникаларында жүргізілуде, бірақ жақында мұндай диагностика бізге қол жетімді болмады.
Емдеу үміт береді
Емдеу симптомдардың ауырлығына және біз қол жеткізгіміз келетініне байланысты. Әзірге әлі жүкті болып қалмаған жас әйелдер циклды қалыпқа келтіретін және контрацептивтер ретінде әрекет ететін қазіргі заманғы гормоналды препараттарды қолдана алады. Бинарлы контрацепцияға қарсы таблеткаларды қабылдау ер жыныстық гормондардың белсенділігінің артуымен байланысты басқа да белгілерді азайтады. Бұл тіпті өте жас қыздар үшін зиян емес. Өйткені, олардың циклын неғұрлым ертерек реттеуге болады, олар болашақта сау балаларды тудыру мүмкіндігіне ие болады.
Жүкті болғысы келетін әйелде овуляция пайда болады (жиі контрацептивтерді пайдалануды тоқтатқаннан кейін, ол өздігінен орын алады). Ал инсулинге төзімді емделушілерде гормондық терапиядан басқа, әдетте қанның қант деңгейін реттеуді қолдану қажет. Бұл үшін науқасқа инсулинге дененің төзімділігін арттыратын ерекше диеталар мен дәрілер беріледі.
Тіпті, жақын арада отбасының болуын және балаларды тууын жоспарламасаңыз да, емдеу керек. Поликистоздың аналық безі қант диабетін, гипертензияны және атеросклерозды немесе эндометриялық қатерлі ісік ауруларын (жатырдың шырышты қабаты) тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, әйел ерлер гормондарының артық белсенділігімен айналысады, алайда, хирсутизм, тері проблемалары және салмақтың өсуі сияқты белгілері бар.
Диета поликистозды аналық безімен көрсетіледі
Егер әйелде инсулинге төзімділік немесе семіздік бар болса, оның диетасы қан қантының (мысалы, ақ нан, тәттілер және т.б.) асқынуына әкелмейтін тағамдар негізінде ұсынылады. Мұнда мәзір жасауға көмектесетін парақ парағы. Бұл жағдайда азық-түліктерді күніне 4-5 рет кішкене бөлік етіп жоспарлауға тырысыңыз.
Саңырауқұлақтар
Сіз кез келген саңырауқұлақты жей аласыз: тұздалған, маринадталған, сулы.
Көкөністер
Азатыңыз: салат, қызанақ, қияр, бұрыш, пияз, қырыққабат, бұршақ, шикі сәбіз және басқа да көкөністер (маринадталған қоса алғанда)
Қайнатыңыз: пісірілген сәбіз, картоп және жасыл бұршақтар.
Нан және жарма
Нанға тек қопсытылған ұндан, ал астықтан қоңыр (қоңыр) күріш пен қарақұмық түсетінді таңдаңыз.
Ақ нан, бидай, дәнді және ұзын астық ақ күріштен аулақ болыңыз.
Жемістер
Алма, грейпфрут, құлпынай, шие, таңқурай, қарақат, абриканы таңдаңыз.
Қарап кетпеңіз: қарбыз, банан, консервілер мен тәтті шырындардың мейіздері.
Сүт тағамдары
Жақсы, егер ол сары, қантсыз майсыз йогурт, ұсақталған сүзбе және сүтті сүт.
Күтуге болмайды: сүт пен сүт өнімдерінің тәттілендірілген сүті.