Әйелдер консультацияларында көбінесе жүкті әйелдер және кезаралдық бөлім арқылы алғаш рет туылған әйелдер кейіннен туылу табиғи түрде мүмкін емес деп санайды. Дегенмен жақында медицина мамандары кисарлы секцияны қайтадан қажет ете алмайтындығын мәлімдей бастады. Кесарион секциясы бар әйелдер көптеген жағдайларда реанимацияны тағайындайды, бірақ олардың көп бөлігі қалыпты босануға қабілетті және бұл әлдеқайда пайдалы.
Әрине, бірнеше жағдайларда кезералдық секцияны қолданумен екінші рет босануға болады. Әдеттегідей, бұл әдеттегі бала туудың бірдей қарсы көрсетілімдері алғаш рет пайда болған жағдайларда, яғни ол ананың организмінің жеке ерекшеліктеріне байланысты болғанда туындайды.
Бұл жамбас сүйектің деформациясы, бассейн мен басқа да деформациялар сияқты таралуы мүмкін. Сондай-ақ, соматикалық аурулар, яғни қатал көзқарас, сетчатки жасушалар, миокардтың жарақаты. Егер осы аурулардың біреуі болса, онда қайталанған кисарий бөлімі тағайындалады. Егер жүктілік жеткіліксіз болса, онда табиғи түрде туылу балаға тән емес, тым қиын немесе тіпті мүмкін емес болуы мүмкін.
Сондай-ақ, екінші кисариялық бөлікті қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты асқынуларға тағайындауға болады. Кесари секциясы алғашқы рет сәтсіздікке ұшырап, жатырда бір-біріне сәйкес келмейтін шырышты қалдырған немесе басқа асқынулар болған жағдайда оған қатысты нұсқаулар болады. Дегенмен, жатырдың шырышының болуы, кесарий секциясын тағайындау үшін көрсеткіш емес.
Басқа кисарий бөлімін қайта жүктіліктен бұрын 3-4 жылдан кейін кесеальді секцияның алғашқы операциясы аяқталғаннан кейін немесе аборттар бірінші кесари секция мен жаңа жүктілік арасында орындалған кезде ұсынылуы мүмкін, себебі жатырдың қырылуына шырышты толтыру мүмкін емес.
Екінші Кесарий бөлімінде бірнеше рет туылған нәресте үшін жалғыз мүмкін деп саналғанымен, іс жүзінде басқа кисарий секциясы бірінші кесари бөлімін өткізуге қарағанда әлдеқайда күрделі процедура. Ең алдымен, кесар секциясының екінші операциясы аяқталған соң, әйелдердің жартысынан көбі жүкті болу мүмкіндігін жоғалтады, өйткені менструальдық функция бұзылады. Егер кезералдық секциядан өткен әйел табиғи босану кезінде екінші баланы тудыратын болса, онда онымен жүктілікке қол жеткізу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.
Сондай-ақ, қайталанатын кисариялық бөлімді жүргізу көптеген жағдайларда жиі туындаған асқынулардың пайда болуына әкеліп соғады. Бұл асқынулар ағзадағы анатомиялық қатынастардың өзгеруіне байланысты, олар руданың аймағында кездесетін адгезиялық процестермен байланысты.
Эндометрит, анемия, жамбас веналарының тромбофлебиті сияқты операциядан кейінгі асқынулардың пайда болуы ықтималдылығы айтарлықтай артады. Сондай-ақ, екінші кисарий бөлімі гипотониялық қан кету қаупін айтарлықтай арттырады, бұл көптеген жағдайларда консервативті әдістердің көмегімен тоқтауға болмайды, бұл, өкінішке орай, екінші кесарий секциясының өте жиі нәтижесі болып табылатын жатырдың жойылу қажеттілігіне әкеледі.
Сондықтан, бірінші кесари секция ретінде және қайталануы тек медицина маманымен тағайындалған кезде және тек медициналық себептер бойынша ғана жүзеге асырылуы мүмкін және ол түрмедегі ананың таңдауы емес.
Дәрігерлер жатырдың бойлық шырышын, жатыр мойнының шырышты қабатындағы бұлшықет тіндерінің басымдылығын және плацентаның шырышында алдын-ала басталуын анықтайтын алғашқы кисариялық секцияны талап ететін көрсеткіштерден басқа, абсолютті деп санауға болатын екінші кисезий бөлімінің көрсеткіштері.
Сонымен қатар, екі (немесе одан да көп) кисариялық бөліктен кейін, туылу табиғи түрде қарсы. Және, әрине, егер әйел өздігінен босанудан бас тартуды білдірсе, кисариялық бөлім де орындалады. Дегенмен, жоғарыда сипатталғандай, екінші кисезий секциясы ана мен бала үшін ең жақсы таңдау деп танылуы мүмкін.