Балалардағы іш қатудың негізгі себептері

Бала кезіндегі іш қату (колонның бұзылуы) өте таралған ауру. Соңғы жылдары медицина әдебиетінде іш қатудың «тітіркенген ішек синдромы» деп аталды. Бұл ауру балабақшалар мен кіші сынып оқушыларына жиі кездеседі. Іш қату әрдайым ауыр сезіммен жүре бермейді, сондықтан бұл ауруға аз көңіл бөлінеді. Көп жағдайларда ата-аналар баланың бұл аурудан зардап шегетінін, әсіресе бала жасырын немесе ұялшақ болғанын біледі.

Балалардағы іш қатудың негізгі себептері

Азықтандыруды өзгерту , емшек сүтін сиырдың және ешкі сүтінің негізінде бейімделген сүт қоспалары немесе жаңартылмаған өнімдер ауыстырады. Колонның моторикасының төмендеу себептері: сүт қоспасының құрамы (фосфор мен кальцийдің қатынасы, белок деңгейі көмірсулар деңгейінен жоғары), сиыр сүт протеиніне аллергиялық реакция (CKM). Сүт протеині ішек аллергиясы пайда болғанда және емшек сүтімен тамақтанады, егер анада сиырдың сүті немесе ешкі сүті бар протеинді қолданса.

BMC-нің туындаған іш қату функциясы ішектің шырышты қабатындағы ақаулардың салдарынан функционалды іш қату ретінде жіктеледі, бұл дистальды бағытта нәжістің кешіктіріп өтуін тудырады. Іш қатудың морфологиялық негізі - интерстициальды ісіну, лимфа түйіндері, лимфоцитарлы инфильтрация, эозинофильді инфильтрация.

Лактазы жетіспеушілігімен қышқыл фекалиямен перифиннің терісінің тітіркенуі орын алды. Жеке қорғаныш өнімдерін шамадан тыс пайдалану, сондай-ақ осы қорларға тері аллергиясы, бұл барлық анус сынықтарына және сфинктердің релаксациясының сәтсіздік түрінде ауыр реакцияларға әкелуі мүмкін.

Жарықтарға әкелетін себептер: анус шырыштың іш қатуымен механикалық зақым. Анустың анальды жарқырауы әдетте жарылған немесе сопақ нысаны бар және әдетте анустың артқы жарты шеңберінде кездеседі. Сонымен қатар античальді өтпелі аймақта дефекация кезінде пайда болатын өткір аурулар бар, бірақ бірнеше күнге созылуы мүмкін. Анальды үзіліссіз қан кету, әдетте қысқа мерзімді, жиі дефекациямен байланысты. Жас жастағы балалар қорқыныш пен жылауды білдіреді, кәрі жастағы балалар айтады немесе олар ауырған жерлерді көрсетеді. Бірақ әдетте ата-аналар да, педиатр дәрігер децекция кезінде баланың мінез-құлқына ерекше көңіл бөледі. Осылайша, балалардағы созылмалы іш қатудың диагностикалық белгілері жіберілмейді.

Баланы тексеру кезінде және тері жамылғысының дәл созылуымен анальды жарқыраудың сыртқы бөлігін анықтай алатын хирургқа көрсетілуі керек. Дәрігерге дер кезінде қол жеткізе отырып және тиімді емдеу кезінде ауру созылмалы түрде өтпейді және егер 3-4 апта ішінде ауруды бастасаңыз, созылмалы пішін дамитын болады, кейін дефекациядан кейін мезгілдік қан кету (ауру болмауы мүмкін), сфинктердің спазмы, аурудың ағымын тек ауырлатады.

Құмыраға мәжбүрлеу (ерте жаста) психогенді іш қатуға әкеледі. Бүгінде бұл тақырып өте ауыр, өйткені баланы тәрбиелеуді педагогтар немесе бала күтушілер жасайды, ал ата-аналар мұғалім мен баланың арасындағы қақтығыс болған деп ойлайды.

Егде жастағы балалардың өткір іш қатуының негізгі себептері

Дәретханалардың дәрменсіз жағдайы , мектепте немесе балабақша дәретханасында ыңғайсыз және шектеу жағдайлары, ашық шатырлар, басқа балалар болуы, бұл балаларға «үйге шыдамдылық береді». Сабақ кезінде балалардың дәретханаға кіруіне рұқсат етілмеген кезде мұғалімдер маңызды рөл атқарады. Бұл жағдайдың бәрі өзгермейді, сондықтан балаға белгілі бір уақыт бойы қатал рефлекс жасап, таңертең дефекация кезінде жақсырақ. Педиатр дәрігер осы мәселеге ата-аналардың назарын аударуы керек, ол үнемі отырғызылып, таңғы астан кейін балаға 5-7 минут құмыраға отырғызу керек, ал егер нәтиже сәтті болса, баланы ынталандыру керек.

Кішкентай балада психогенді іш қату пәтерден саяжайға ауысқан кезде немесе керісінше орын алуы мүмкін, себебі өскен ересек адам жаңа, танылмайтын тұрғын үйге үйрене алмайды. Мұндай проблемалар кез-келген ерекше және немқұрайды жағдайда, демалыста, туристік сапарларда пайда болады.

Анусит - терінің қабынуы, сондай-ақ анус айналасында орналасқан тері қабаттарының проксимальды бөлігінен бастап, жарқырағандарға және дентат сызығына дейін басталатын анус шырыштысын.

Анализ микрофлорасы, сондай-ақ белгілі патогендер шырышты анустың қабынуын тудыруы мүмкін.

Сфинктердің проктиті бастапқы және қайталама болып табылады, анальды каналдың басқа қабыну ауруларымен, параректикалық маталармен және тік ішектің (криптит, геморрой, парапроктит, анальды жарқырау, тік ішектің фистуласы) бірге. Зерттеу кезінде дәрігер сфинктердің немесе гипертонустың спазмын, шырышты қабығының ағуын, шырышты қабынуын немесе жууды анықтай алады. Кейбір жағдайларда аноксерапальді аймақта ауыр сексеуілдерден және терінің одан әрі таралуынан туындайтын ауыр пароксизмальды ауырсыну жүреді. Мұндай жағдайларда науқастар тынышсыз, тітіркендіргіш, өздерінің шағымдарына көңіл бөледі. Сфинктердің проктитіне жалпы әлсіздік, нашарлау, тәбеттің жетіспеушілігі, субфебильді температура жүреді.

Мұндай клиникалық көріністе зорлық-зомбылық туындаған жағдайда, балаға хирург пен психологқа көрсетілуге ​​тиіс сексуалдық зорлық-зомбылықты алып тастау керек.