Қан қайда келеді?
Әрқайсысы қан айналым жүйесі туралы жақсы біледі: түрлі диаметрлі «түтікшелер», оның көмегімен жүрек сұйықтықты қанға сіңіреді, тыныс алу үшін организмнің барлық бөліктеріне оттегіні әкеледі және қоректік заттар ... Әрине, тамақтану. Ал, сіз білесіздер, қанға ораласыз, ол туралы тіпті сөйлескіңіз келмейді. Алайда, егер бұл іс жүзінде қалай жүзеге асатыны туралы ойлансаңыз, онда «дененің бөліктері» үлкен емес немесе дәлірек айтқанда, шағын есепке ие болмайды, бірақ осы керемет тыныс алу процестері жүретін тек микроскопиялық жасушалардың әр түрлі жиынтығы бар - қуатты бөлу. Әрбір жасуша жабық қабықпен қоршалған, ешқандай «ауыз» жоқ, өкінішке орай, анальды ашу жоқ. Қан жасушаны заттармен қалай алмастырады? 1661 жылы итальяндық ғалым Малпиги «екінші» екенін анықтады, өйткені бұл құпия, қанайналым жүйесі.
Адам денесінде микроциркуляция бұзылғаны туралы жақында қоршаған ортаны нашарлауы, стресстің күшеюі және сонымен бірге адамдардың өмір сүрудің белсенді кезеңін жасартуға және ұзартуға деген ұмтылысы белсенді түрде айтылған. Медициналық білімі жоқ адамдар, әдетте, микроциркуляция бұзылыстары жүрек-қан тамырлары ауруларының ғылыми атағы деп санайды. Іс жүзінде, бұл мүлдем басқа дене жүйесінің мүлдем басқа бұзылуы.
Қан тамырлары белгілі болғандай, дене тінінде микроскопиялық капиллярларға таралған және біз білетін қанайналым жүйесі аяқталғанға дейін және қанның микроциркуляциясының мүлдем басқа жүйесімен жұмыс істейтін жерде, онда гидростатикалық және гидродинамикалық заңдар қалыпты артерияларға қарағанда әр түрлі болып, Веналар. Мұнда барлық процестер молекулярлық деңгейде дерлік болады, өйткені бір ғана қан клеткасы капиллярлы люминнен өтіп, эритроциттер (оттегі тасымалдаушылары) «қатты қысу» керек. Сонымен, біз мұнда физикалық құбылыспен, сұйық-қанмен емес, жеке жасушалармен және молекулалармен айналысамыз.
Мәңгілік күштің кілті
Жоғарыда айтылғандардан, қанның қалыпты қозғалысы және қанның микроциркуляция жүйесінде қан тамырлары арқылы қалыпты қозғалысы болғанымен, әртүрлі себептер бойынша ақаулар болуы мүмкін, әдетте ұзақ уақыт бойы байқалмайды. Микроциркуляция мен күйлердің бұзылулары тек капиллярларға әсер еткенде, ал үлкен ыдыстарда бәрі реттеледі. Мұндай құбылыстар ишемиялық деп аталады және олар ақыр соңында әкеледі: әлсіздік, шаршау, тиімділікті төмендету, эмоционалдық проблемалар және әртүрлі органдардың көптеген аурулары, олардың ең танымалсы - ангиналық пекторис және басқалары.
Шұғыл іс
Әдетте әдеттегідей микроциркуляция бұзылыстары, керісінше, айқын көрінеді. Кейде бұл органның қорғаныс реакциясы, бұл проблеманы шешуге көмектеседі, кейде - денсаулыққа және тіпті өмірге қауіпті жағдай.
Жарақат. Әрқайсымыз оның қалай көрінетінін жақсы біледі: алдымен жарақат бозарып кетеді - вазоконстрикторлық жүйке реакцияға түсті. Содан кейін айналасында эритема бар - ол капиллярларды және шағын тамырларды рефлекторлы түрде кеңейтеді, қан ағымы жеделдейді. Қанның сұйық бөлігі бірте-бірте жасушааралық кеңістікке ауысады, ісінеді, қандағы қалыңдығып, ұйыға бастайды, микротромби пайда болады - ақыр соңында микроциркулятор төсіндегі қан ағымы тоқтайды. Осының салдарынан пульсирует ауырсыну туындайды.
Этсіздік. Микроциркуляцияның бұзылулары ерлердегі эректильді бұзылулардың себебі ретінде танылады.
Шок . Ең қиын жағдай - барлық ішкі органдарда микроциркуляция бірден бұзылған кезде. Қан айналымы жүйесі органдар мен тіндердің оттегі және қоректік заттармен (жарақаттан кейін, қатал аллергия, инфекция, кең күйу, қан жоғалту) жеткілікті қамтамасыз ете алмайды. Біріншіден, жүрек шығару өнімділігі күрт төмендейді және артериялық қысымның төмендеуін бақылау үшін қан тамырлары күрт келіседі, содан кейін капиллярларда қан ағымы дереу баяулатады, микротромби пайда болады. Сонда капиллярларда қанның ауқымды тоқырауы байқалады, метаболикалық процестер зардап шегеді, улы зат алмасу өнімдері клеткаларда жиналады, бұл жауап капиллярлардың сал ауруына айналады: олар електен өтетін сұйықтықты бастайды және қан плазмасы матаға өтеді. Тиісінше, тамыр ішіндегі қан азая бастайды, ал жүрек енді ғана соруға ештеңе болмайды. Жүректің өнімділігі одан да төмендейді - қасіретін салқын жабық. Осылайша, соққы көріністері: әлсіздік, тыйым салу - дерлік тыныс алу, 80/25 мм Hg қан қысымының төмендеуі. Арт. және төменгі жағынан, тері суық, сұр түсті, кейде ақшыл, капиллярларда қанның тоқырауынан, жіп тәрізді импульсінен ылғалды. Бүйректерде несеп шығаруды тоқтату, бауырда - зиянды заттардың өңделуі, өкпеге қалыпты дем алу: өзін-өзі улану орын алады.
Соқырлық. Мұнда көздің күніне арналған тамырларда микроциркуляцияның бұзылуы себеп емес, қант диабетінің салдары болып табылады. Көруді азайту қант диабеті кезеңіне байланысты, емдеуге кешігіп, дерлік мүмкін емес, бірақ қант диабеті алдын алады.
Әрине, мұндай мемлекет өмірге нақты қауіп төндіреді, сондықтан соққыларға қарсы күрес кезінде реаниматологтар бірінші кезекте микроциркуляцияны қалпына келтіреді. Бұл әрекетті орындау үшін: қан мен бастың басына ағымы. Жастығы бас астынан алынып тасталады, ол аяқтың астында орналасады - сондықтан бастың және мидың қан ағымы жақсарады.
Күшті вазоконструкторлар: эфедрин, эпинефрин, норепинеприн. Кәдімгі тәжірибеде заманауи дәрігер оларды ешқашан тағайындайды, олар тек қарқынды терапияда қолданылады. Олар денеде қысқа және өте тез әрекет етеді.