Әйелдерде стерилизация фальфовтық түтіктерді (аналық ұрықтан бастап жатырға дейін тасымалдайтын), ал еркектерде - вас лечится (сперматозоидтардан уретраға дейін тасымалдау). Гемотерапия ағзада ағзада өндіріле берсе де, мұндай жағдайларда ұрықтандыру мүмкін емес. Әйелді медициналық стерилизациялау әдісі біздің мақаламыздың тақырыбы.
Тиімділігі
Ер стерилизациялау - бұл 2000-ға жуық жағдай бойынша 1 жағдайдың сәтсіздікке ұшырауының өте сенімді әдісі. Әйелдің стерилизациясы хирургиялық операциялардан кейін ерлер мен әйелдерде операциядан кейін жүктіліктің ықтималдығы аз тиімді болып табылады, бұл таңбаланған конструкциялардың өздігінен қайта қосылуына мүмкіндік береді. Әйелді зарарсыздандыру - төмендегі жолдардың бірімен фаллоп түтіктерінің люминетін блокадалаудан тұратын қарапайым операция:
• хирургиялық клиптерді енгізу;
• фаллоптық түтіктерді біріктіру;
• құбырдың кішкене бөлігін алып тастау;
• кортирование (кауэрлеу).
Әйелдерді хирургиялық зарарсыздандырудың екі әдісі бар. Операцияның екі түрі де анестезиямен жүргізіледі.
• Лапароскопиялық стерилизация
Бұл минималды травматикалық әдіс ең таралған. Операция абдоминаль қабырғасының екі пункциясы - кеудеге және кеуде шашының өсу сызығынан жоғары. Лапароскоп іш қуысына енгізіледі, ал фаллоптық түтіктердің люмені әдістердің бірі бойынша блокталады. 6-8 сағаттан кейін әйел үйге қайтады.
• Мини-лапаротомия
Бұл операция бірнеше күнді госпиталдандыруды қажет етуі мүмкін. Стерилизация төменгі іштің төменгі бөлігіндегі кішкентай кесінді арқылы жасалады. Бұл әдіс абдоминальды органдар мен семіздікке байланысты операциялардан кейінгі әйелдерге арналған.
Операциядан кейін
Хирургиялық операциядан бұрын әйелден жүкті болудан қорғалуы керек. Стерилизацияның артықшылықтары:
• тұрақты әсер;
• жыныстық қатынасқа ықпал етудің болмауы;
• эффекттің жылдам әсер етуі;
■ денсаулыққа қауіп төндірмейді.
Кемшіліктері:
• анестезияға байланысты хирургиялық араласу қажеттілігі;
• операциядан кейінгі қан кетулер, ауырсыну және ыңғайсыздық;
• операцияның сәтсіз аяқталуы жағдайында эктопиялық жүктілік тәуекелін арттыру;
• Кейде - араласудың өзін ұзақ күту.
Вазэктомия ұрықтың ұрықтан ұрыққа дейінгі сперматозоидтарын алып жүретін ваз-деференнің қиылысуына немесе байытуына байланысты. Бұл шағын араласу жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Саңырауқұлақтың терісіне кішкентай кесу жасалады, ол арқылы ваз деферен болады. Кесу тым аз, сондықтан ол тігуді қажет етпейді. Вас дискрецияны ажыратады немесе олардың әрқайсысының шағын бөлігі жойылады. Процедура тек 10-15 минутты алады.
Операциядан кейін
Ер адам операциядан кейін жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін. Ісінуге және қан кетуге жол бермеу үшін ауыр дене күшінен аулақ болыңыз және төменгі іш киім киіңіз. Операцияның ер адамның жыныстық өміріне қандай да бір әсері байқалмады. Сперматоза тұқымдық сұйықтықтың тек кішкене бөлігін құрайтын болғандықтан, эякуляция көлемінде өзгерістер байқалмайды. Артықшылықтары:
• жоғары тиімділік;
• іске асырудың қарапайымдылығы;
• тұрақты әсер;
• жыныстық қатынасқа ықпал етудің болмауы;
• денсаулыққа қауіп төндірмейді. Кемшіліктері:
• шағын хирургиялық араласу қажеттілігі;
• шағын ісіну және мүмкін қан кету;
• Сирек жағдайларда - жаппай ісіну және қан кету;
• гранулеманың пайда болуы - сирақ қабығындағы кішігірім жұмсақ нодуль;
• Лездік әсердің болмауы.
Операциядан кейінгі бақылау
Бірнеше айдан кейін барлық ұрықтардың ұрықтан жоғалып кетуі керек. Операциядан кейінгі 8 аптадан кейін бақылау үшін 2-4 апта айырмашылығы бар екі сперматозды үлгіні алыңыз. Кейбір жағдайларда сперматозоидің жоғалуы ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Содан бері контрацепцияның басқа әдістері қолданылуы керек. Стерилизация контрацепцияның қайтымсыз әдісі болып саналатындықтан, ол тек көп балалы болуды қаламайтын жұптарға ғана жарамды. Әдіс келесі жағдайларда ұсынылмайды:
• егер ерлі-зайыптылар шешіміне күмән келтірсе;
• психиатриялық аурулар үшін;
• эмоционалдық стресс, қарым-қатынастардағы қақтығыстар;
• урогенитальды трактінің ауруымен араласып, араласуды қиындатады.
Консультациялар
Стерилизацияға өтініш берген кезде, ерлі-зайыпты әдіс сипаты туралы толық ақпарат алу керек. Заң екі серіктестің өтінімге қол қоюын талап етпесе де, кейбір дәрігерлер мұны талап етеді. Стерилизацияға ұшыраған кез-келген адам операцияға келіседі. Стерилизация қайтымсыз әдіс болып саналса да, туудың қалпына келу қабілеті әлі де мүмкін (түйсіну қабілеті). Операцияның сәтті өтуі стерилизация сәтінен өткеннің нақты жағдайына және уақытына байланысты. Көптеген зерттеушілер фаллоптық түтіктердің кері айналмалы қоршау әдісін табуға тырысуда. Атап айтқанда, силикон щеткалары мен жаңа қыстырғыштар құрылды, бірақ сенімді қалпына келетін стерилизация әдісі әзірленді.