Соңғы жылдары саңырауқұлақ ауруларының таралуы айтарлықтай өсті. Бұл цитостатиканы, антибиотиктерді, кортикостероидты гормонды, иммунды тапшылығын дамытумен айналысатын белсенді және үнемі қолданылмайды. Клиникалық тәжірибеде көбінесе созылмалы / өткір формаларда кездесетін урогениталды кундиоз бар. Қылқалам висикулдар мен нүктелік эрозиялардың болуымен, шырышты қабығының зақымдалуымен сипатталады, бұл вестибюльде жарылуға және қан кетуге, сары / ақтың іріңді секрециясына, перинэяда күйіп кетуіне және қышыруға бейім. Флуконазол - бұл науқастың жұқпалы жүйелік терапиясында таңдаған препарат. Кандидаға қатысты өте белсенді (Candida штаммдарының тек 3-6% -ы флуконазолға төзімді), жақсы биожетімділігі және минималды қарсы көрсеткіштері бар.
Флуконазол: Қалай құтылуға болады, нұсқаулық
Флуконазол - бұл триазол тобына қарсы препарат. Флуконазол несепті, қақырықты, сілекейді және басқа да тіндердің сұйықтарына өте жақсы енеді. Ауыздан ішкеннен кейін, препараттың 90% қан айналымына енеді, 27-34 сағат бойы өзгермейді. Ол екі нысанда дайындалады: ауызша (капсула) және ішілік (инъекцияға арналған ерітінді) қабылдау.
Пайдалануға арналған нұсқаулар:
- қайталанатын және жедел урогениталды кундиоз;
- жалпылама кандидоз; көзге, жүрекке, тыныс алу мүшелеріне және ішектің мүшелеріне әсер ететін инфекциялар;
- Қылшық шырышты қабығын, ас қорыту органдарын, ауыз қуысын;
- тері микоздары (кеудеде, денеде, аяғындағы зақымданған терінің зақымдануы);
- цитотоксикалық / радиациялық терапияны алған онкологтардың профилактикасы.
Қарсы көрсеткіштер:
- Флуконазолдың құрамдас бөліктерінің жеке төзімсіздігі (натрий стеараты, лактоза моногидраты, коллоидты кремний диоксиді) Маңызды: итерфенаданин, цисаприд, асемизол, хинидин парентеральді таблеткалары ұсынылмайды;
- кардиомиопатия, бүйрек / бауыр жеткіліксіздігі, аритмия, брадикардия;
- жүктілік, лактация, қарт адамдар (65 жастан асқан).
Флуконазол жыртқыш әсерге арналған
Дұрыс доза және қабылдау схемасы арқылы флуконазол елеулі асқынулар мен жанама әсерлерге әкелмейді. Пациенттердің 15% -ында белсенді затқа аллергиялық реакциялар (қатерлі ісік, эритема, бөртпе), асқазан-ішек жолдарының жұмысында ақаулар болуы мүмкін. Өте сирек (1-2% жағдайлары) жүрек айнуы, бас ауыруы, айналуы, бауырдың зақымдалуы.
Әйелдердегі флуконазолды қалай ішуге болады?
Препараттың тәуліктік дозасы қабынудың ауырлығына және патологиялық процестің кезеңіне байланысты болады, сондықтан ол анықталады және қажет болған жағдайда дәрігердің қатысуымен ғана реттеледі. Емдеуге дейін микробиологиялық сараптама жүргізіледі, дисбактериоз және ЖЖБИ бар болуына арналған зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Урогенитальды өрттің өткір жолы аралас терапияны талап етеді: флуконазол таблеткалары + жергілікті препараттар (суппозиторийлер, майлар, кремдер). Қылшықтың жеңіл формалары үшін дәрілік препараттың бір ғана капсуласы (150 мг) жеткілікті. Дәрі жеткілікті сұйықтықпен сығылған, сусынсыз, толық жұту керек. Созылмалы кандидозды емдеу схемаға сәйкес жүргізіледі: флуконазолдың екі рет қолданылуы үш күн (150 мг), толық курсы - 28 күн. Қайталанудың алдын алу үшін - циклдің алғашқы күнінде 5-12 айға бір капсула. Балаларға ұсынылатын тәуліктік қабылдау тәулігіне 3 мг / кг құрайды, тәулігіне 24 мг тәулігіне 6 мг / кг қабылдауға ұсынылады. Терапияның ұзақтығы 14 күннен аспауы керек. Антибиотикалық терапиямен күресу үшін доза бір рет 50-300 мг құрайды.
Ерлерге арналған флуконазол
Ерлерде 45-50% жағдайларда Candida саңырауқұлақ инфекциясы жыныстық қатынас кезінде жүреді. Алғашқы кезеңде ауру тек жеңіл жану сезімімен ғана көрінеді, себебі ол прогрессивті түрде симптоматология тереңдейді: гиперемия және пениса ісігі, түрлі пішіндегі қызыл дақтар, пилинус басында өлшемдері, перинэяда қатты қышыну және жану, жағымсыз қышқыл иісі бар мол пісірілген заттар. Ілінісу соққылардың, склероздың, фиброздың бетіндегі сызаттардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Ерлердегі кэндиозды емдеуге арналған флуконазолдың стандартты дозасы - 150 мг (бір реттік доза). Препаратты қайталап қабылдау - 7 күннен кейін. Терапия Флуконазолды жергілікті әсерлерді емдеуге біріктіру керек - жыныс мүшелерін антифунгалиялық кремдермен / майларды емдеңіз.
Флуконазол үшін: дәрігердің пікірлері
Кандидозды емдеуде екі негізгі проблема бар: алдын-ала емтихансыз өзін дәрі-дәрмектермен емдеу және одан кейін дәрігерлерге жүгіну. Дұрыс диагноз қою және тиісті терапияны тағайындау үшін маман ғана мүмкін. Флуконазол жүйке әрекетінің антимикотикалық дәрілерінің желісінен ең тиімді препарат болып саналады. Жедел эпизодты емдеу үшін флуконазолдың бір капсуласы жеткілікті. Егер кандидоздардың эпизодтары жылына 3-5 рет қайталанса, ұзақ курс қажет - 6-7 айда 150 мг флуконазол үшін әрбір 7 күнде.