Клиникалық ерекшеліктері
Бактериалды тонзиллит симптомдары өте ауыр болуы мүмкін. Пациент тамақ ауруы туралы алаңдаушылығын тудырады:
• жалпы бұзушылық;
• безгегі;
• жатыр мойны лимфаденопатиясы (жатыр мойны лимфа түйіндерінің кеңеюі).
Кейде құлақ құлаққа әкеледі, сондықтан жас балаларда ауруды otitis media (орташа құлақтың қабынуы) үшін қателесуі мүмкін. Бөртпелердің бетіне эксудация (сепаратор) пайда болуы мүмкін, оның ішінде қызаруы мен ісінуі (жұмсақ дәм мен эпиголт арасында) болады. Бактериялық стенокардияны вирустық фарингиттен (фармакстің қабынуы) ажырата білу керек. Бактериялы инфекциямен бездер мен қызарудың қызаруы (ауыз қуысын фаренхамен байланыстыру), бүйрек бездерінің бетіндегі іріңді ағуды жинақтау және тыныс алудың тыныс алуымен бірге жүреді.
Лимфаденопатия
Зақымдану жағында мойынтіректік лимфа түйіндерінің ұлғаюы әрдайым байқалады, олар пальпацияға ұшырайды және ауырады. Лимфаденопатия және миндалиндердің қабынуы инфекциялық мононуклеоз кезінде де кездеседі. Сирек жағдайларда, күрт ұлғайған бөртпелер әуе жолдарының қоршауына әкелуі мүмкін, бұл жұқпалы мононуклеозмен жиі кездеседі. Кейде вирустық және бактериялық шыққан инфекциялардың айырмашылығы өте қиын, ал жалаңаштанған тері жамылғысы жаңылысуы мүмкін. Тонзилит диагнозы клиникалық көріністің негізіне сүйенеді, негізінен цервикальды лимфа түйіндерінің ісінуі және бездердің қабынуы сияқты белгілерге негізделген. Жұқпалы мононуклеоздың күдіктері болса, науқастың қаны диагнозды растау үшін бір орынды сынаққа жіберіледі. Бактериялық тонзиллит антибиотиктермен, жақсырақ пенициллинмен немесе аллергиясы бар эритромицинмен емдеуді қажет етеді. Амоксициллинді қолдану ұсынылмайды, себебі жұқпалы мононуклеоз кезінде ол бөртпе тудыруы мүмкін.
Хирургиялық емдеу
Тонзиллектомия (тонзиллектомия) қазіргі уақытта өте сирек орындалады, бірақ жиі қайталанатын тонзиллитпен операциядан аулақ болуға болмайды. Хирургияға арналған басқа да белгілерге ұйқыда және миндалиндердің абсцессінде апноэ синдромы (тыныс алуды тоқтату) жатады. Ересектерде тамақтың ауырсынуын жеңілдету үшін сода ерітіндісімен шайып тастауға болады. Температураны азайту үшін ацетаминофен қолданылады. Тонзиллит негізінен балаларға және жастарға әсер етеді, ауадағы тамшылармен таралады. Аурудың пайда болуы, әдетте, вирустық инфекцияны еске түсіреді, содан кейін бактериялық компоненттің қосылуы - әдетте бета-гемолитикалық стрептококк болады, бұл ұзақ уақыт бойы безеулердің тіндерінде сақталуы мүмкін.
Тұмсығы бар тонзиллит
Паратонсиллярдың абсцессі (іштің жиырылуы) әдетте бір жақты болып табылады және стрептококк инфекциясымен байланысты. Тыныс алуды бұза отырып, бездердегі пленкалы рейдтердің қалыптасуының маңызды себептері дифтерия болды. Алайда әмбебап иммундау бұл аурудың жиілігін айтарлықтай төмендетеді. Әдетте тонзиллит 5 күн бойы рұқсат етіледі. Іс жүзінде әрдайым дерлік өтеді, алайда жиі қайталанулар жиі науқастың өмір сапасын нашарлатуы мүмкін. Жатыр мойны лимфа түйіндерінің бір жақты кеңеюі ісікке күдік тудыруы мүмкін және міндетті түрде жойылуы керек. Тонзиллит бала бездері мен бірнеше рет қайталанатын инфекциялардың гипертрофиясымен жиі кездеседі. Ауыз және тістің мұқият гигиенасы ауруды төмендетуі мүмкін. Ауру балалар мектепке келмеуі керек, себебі балаларда балалар инфекциясы оңай таралады.