Жақсы неоплазма
Сүт бездерінің ісінуіне фибротеномалар, кисталар және абсцесс кіреді. Fibroadenoma - безгегі және дәнекер тінінен тұратын ісік. Жиі бұл ауыртпалықсыз, бірақ сүт безінің артық сұйықтық жиналуы кезінде ауырсыну синдромы пайда болуы мүмкін. Fibroadenomas бір және бірнеше болуы мүмкін. Олар кеуде тінінде жұмсақ, серпімді әрі жұмсақ. Кеуде клизмалары бір немесе бірнеше, қатты немесе жұмсақ болуы мүмкін; әдетте асимптоматикалық болып, бірақ ауыр болуы мүмкін. Сүт безінің абсцессі - бауырмен толтырылған гиперемиялы қуық қуыстар; қатаң аурумен бірге жүреді.
Кеуде қатерлі ісігі
Сүт безінің қатерлі ісіктері әдетте зақымдайды, тегіс емес пішінге ие және фибротеномадан гөрі әлдеқайда мобильді. Олар жиі ауыртпалықсыз. Көршілес теріде қабырғалар мен жаралар пайда болуы мүмкін. Аксиларлы лимфа түйіндері, әдетте, кеңейтіледі, кейде ниппельден дақтар бар. Ісікті басқа мүшелерге метастаздау кезінде арқа, бас ауруы, сіңір және асцит сияқты белгілер пайда болады.
Ісік жасушалары
Сүт безі фибротеномасының дамуы гормондық факторларға байланысты болуы мүмкін. Кисталар әдетте нөлдік емес әйелдердің арасында, сондай-ақ етеккір циклінің бұзылуына қарсы болады. Емшектің абсцессы көбінесе Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) бактериясымен инфекциямен байланысты.
Кеуде қатерлі ісігі
Сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары факторларға мыналар жатады: тұқым қуалайтын бейімділік. 10% жағдайда, сүт безінің қатерлі ісігі генетикалық жағдайға байланысты. Қазіргі уақытта, мысалы, BRCA 1 гені 45 жасқа дейінгі әйелдердің сүт безінің қатерлі ісіктерінің 30% -ына жауапты екені белгілі. аналықтардың, жатырдың немесе сүт безінің алғашқы рак ісігінің бұрынғы оқиғалары; ерте басталуы; 35 жастан асқан алғашқы толық жүктілік; гормоналды контрацептивтерді қабылдау - тәуекелдерді аздап ұлғайтумен қатар жүреді, бұл оларды қабылдау аяқталғаннан кейін азаяды; 10 жылдан астам уақыт бойы гормонды ауыстыру терапиясы (HRT) (эстологендерді менопаузы басталғаннан кейін тағайындау) - сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін 50 пайызға арттырады; менопауза кезінде әйелдердің артық салмағы; темекі шегу 30 жылдан астам; Ходжкин ауруы үшін радиациялық терапия - бұл әйелдер жоғары тәуекелге ұшырайды.
Жақсы неоплазма
Fibroadenomas 30 жасқа толмаған қыздар мен жас әйелдер арасында жиі кездеседі. Сүт бездерінің кисталары 40-50 жастағы әйелдерге тән. Емшек сүтімен емшек сүтімен ауыратын әйелдерде көбінесе емшектегі сүт бездері бар.
Кеуде қатерлі ісігі
Әйелдерде аурудың құрылымында сүт безінің қатерлі ісігі бірінші орында тұр. Жас әйелдерде сирек кездеседі, бірақ оның жиілігі жасына қарай біртіндеп артады. Егер әйелде кеудеге қандай да бір жаңадан пайда болған болса, патологиялық фокустың сипатын анықтау үшін мұқият тексеру қажет. Емтихан жоспары ультрадыбыстық, маммография және биопсияның аспирациясын қамтиды, онда микроскопиялық зерттеу үшін арнайы инені пайдалана отырып, ісіктердің шағын үлгісі іріктеледі.
Кеуде клеткалары
Кисттаның сұйықтығы микроскоп астында зерттеледі. Нақты диагнозды белгілеу үшін хирургиялық биопсия қажет болуы мүмкін.
Скрининг
Маммография ерте кезеңде сүт безі қатерлі ісігін анықтауға мүмкіндік береді, ал диаметрі 1 мм болатын ісік көлемі пальпацияға дейін (диаметрі 1 см-ден) анықтала бастайды. Маммография - гландалық тіннің тығыздығы төмен егде жастағы әйелдер үшін ең ақпараттандырады. Маммография 40 жастан асқан әйелдерге 2 жылда бір рет ұсынылады. Патологиялық нәтижелерге ие науқастар қосымша тексеруден өтуі керек. Сүт безі обыры ауырған отбасылардың тарихы бойынша маммография 40 жасқа дейін тағайындалуы мүмкін. Ісіктердің сипатына байланысты хирургиялық емдеу, радиация немесе химиотерапия тағайындалады. Әртүрлі емделушілер үшін түрлі емдеу режимдері бар:
- Fibroadenoma
Ісік өлшемі ұлғаяды немесе алаңдаушылық туғызса, ол хирургиялық жолмен жойылады.
- Кисталар
Олар жиі пункциямен босатылуы мүмкін. Қайталануымен, кистаның хирургиялық экстрациясы мүмкін.
- Абсцесса
Кейбір жағдайларда антибиотиктерді, мысалы, пенициллин сериясын тиімді пайдалану, бірақ көбінесе абсцессдің ашылуын және дренажын талап етеді. Емдеу ісікті жою, сондай-ақ, рецидивтер мен метастаздарды болдырмау болып табылады. Егер ісік эстрогенге тәуелді болса, эстрогеннің деңгейі дәрі-дәрмектермен немесе хирургиялық операциямен азайтылуы өте маңызды.
Хирургиялық емдеу
Хирургиялық емдеу параметрлері ісікті жою, сүт безінің (мастектомияны) ішінара немесе толық жоюды қамтиды. Сондай-ақ, метастазды болдырмау үшін аксиларлы лимфа түйіндері жиі бөлінеді. Овороникалық жою (оохорэктомия) эстрогенді өндіруді азайту ұсынылады.
Радиациялық және химиотерапия
Тиімді емдеу режимдері енді салыстырмалы түрде жақсы тұрмыс жағдайын қамтамасыз етеді; мысалы, циклофосфамидпен, метотрексатпен және 5-фторурацилмен химиотерапия ерте әйелдердің өлімін 25% -ға азайтады. Шамамен әрбір бесінші фибро-локома емделусіз дербес жоғалып кетеді, тек кейбір жағдайларда ол мөлшерін жоғарылатады. Көптеген фибротомоздар менопаузы басталғанға дейін өзгеріссіз қалады, олар жиі реорфизма байқалады. Шамамен 10 бас миының кисталары 1-де босаңсығаннан кейін қайталанады, ал 50% жағдайда жалғыз цисті кейіннен тағы бір дамиды. Сүт безі қатерлі ісігінің әртүрлі түрлері. Соңғы жылдары емдеу әдістерін жетілдіру сүт безі қатерлі ісігінен өлім-жітімді айтарлықтай азайтады. Емдеудің ерте басталуы өте маңызды, өйткені ісік мөлшері неғұрлым аз болса, науқастың болжамдылығы неғұрлым қолайлы болады. Ісіктерімен 2 см-ден аз болатын әйелдердің бесжылдық өмір сүру деңгейі 90% -дан 2-ден 5 см-ге дейін 60% -ды құрайды.