Бәрібір қорқынышты емес, себебі бұл бір көзқараста көрінуі мүмкін. Егер операция сәтті болса және қиындықсыз болса, дәрігерлер бір жарым жыл бұрын қайтадан жүкті болып қалуға тырысады. Бұл «уақытша» уақыт кезеңі. Әдетте үш айдан кейін тырысады, ал алты айда жатыр қалыпты жағдайға оралады. Сақтық шаралары операциядан көп уақыт өтіп кеткендіктен, жатырдың шырыштығы, кейінгі жүктіліктегі плаценттік үзіліс немесе келесі бала кезіндегі қынапты жеткізу процесінде тігіс мәселесі сияқты төменгі плаценттік орналасу сияқты проблемаларды болдырмау мүмкіндіктері әлдеқайда көп. Көп жағдайларда, сіз кэсеардан кейін бір жылдан кейін жүкті болып, кейінірек жүктілік пен босану әдеттегідей болмайды. Қайталанған кезарь және еңбек әлсіздігі - басылым тақырыбы.
Екінші жүктілік
Егер шырышты сауықтыру қалыпты болса, онда жүктілік қауіпке ұшырамайды. Нәрестені көтеру процесінде жатырдың мөлшерін айтарлықтай көбейтеді, бірақ теңіз түбі шашырататын ешқандай қауіп жоқ. Алайда, басқа түрдегі асқыну мүмкіндігі бар. Олар қорқу керек. Сіздің жүктілігіңізді дәрігерден ерекше назар аудару қажет, ол сізді босануға дайындайды және оларды қабылдайды. Ең қауіпті асқыну - бұл руданың бойында жатырдың жарылуы. Бұл кисарий бөлігінен кейін ғана емес, сондай-ақ, көптеген жүктіліктерден кейін, эктопиялық жүктілікті алып тастағаннан кейін (жатырдың бұрышын шығарып алу әдісі) кейін консервативті миомектомиядан кейін (миомиалды жедел жою) мүмкін болады.
Плаценттік үзіліс
Бұл тарихтағы кесари секциясы жоқ адамдарға да қатысты, бірақ бұл асқынудың қаупі әлі де арта түсуде. Бұл жағдайда дәрігерлер баланы құтқару үшін төтенше кезарьмен айналысу керек.
Плацентаның жоғарылауы
Туылудың басталмай жатқанын анықтау үшін, мүмкін емес. Бұл құбылыстың мәні: соңғы кезеңде плацентаның бөліктері шырышты орналасқан бұл тіндерден бөле алмайды. Нәтижесінде, босанғаннан кейінгі кезеңде көп қан кету мүмкін, ал дәрігерлер төтенше шараларды қолдана алады.
Плацентаның төмен орналасуы
Оның себебі жатырдың шырышты болуы мүмкін.
Күнделікті кезарь
Егер сіз кисариялық бөлімнен кейін табиғи түрде туылуды қаласаңыз, дәрігермен кеңесіңіз. Көп жағдайда вагинальды туылудың ешбір себебі жоқ. Кесариатты медицина негіздерінде қайталау жақсы болған жағдайда. Кейбір жағдайларда дәрігер екінші кесарианды талап етеді.
- Егер бұрынғы кесарьян дене болғанда (ол жатырдың төменгі бөлігіндегі жатырдың тік бөлігінен емес, жатырдың төменгі бөлігінен тіке кесілген болса), онда бұл айқын емес - кисарийдің көрсеткіші. Мұндай секция төтенше жағдайларда қолданылады: егер бала жатырдың бойында көлденең болса, немесе ол өте піспеген болса немесе шұғыл жедел көмек көрсету үшін кез келген басқа себептерге байланысты болса (мысалы, кеуде қуысының пролапсы, өткір феталь гипоксиясы).
- Жатырдағы шырышты жағдайы (УДЗ сәйкес). Сквер көбінесе біртектес құрылым болуы керек, «никесіз», шиқылдаған және деформацияларсыз. 38-39 аптадағы шырышты қалыңдығы - кемінде 4 мм.
- Баланың ішіндегі баланың дұрыс орналасуы. Горизонтальді жағдайда вагинальды жеткізу мүмкін емес, анамнезді ұсыну - егер анамнезде кесе бар болса, тыйым салынған.
- Туылған арнаның болмауы. Жатыр мойнының жетілу жиі жиі жатырдың шырышының сәйкессіздігінен пайда болмайды.
- Кесарионнан кейінгі табиғи босанудың байқалуы үлкен ұрық болып табылады: баланың ультрадыбыстық көмегімен салмағы 3800,0 г аспауы керек.
- Екі немесе одан да көп кезарь. Жатырдағы шрамы соғұрлым көп болса, асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады. Атап айтқанда, плацентаның бөлінуі күрделі болуы мүмкін, егер ол шрамға «өсіп» кетсе, соғыс кезінде тігіп қалу қаупі бар.
- Төмен орналасу немесе плацентаның көрсетілуі. Бұл жағдайда, әдетте, операция ұсынылады, өйткені мұндай плацента кәдімгі туу кезінде қабынып кетуі мүмкін, бұл нәрестедегі оттектің ашығуына әкеледі. Егер сізде екінші кезарьға дәрігерлік нұсқау болмаса, онда туылудың табиғи түрде жасалмағанын шешіңіз.
- Соңғы рет сізде операция болғаныңыздың себебі бар. Мысалы, сізде сетчатки жасушалары бар, және көзге көрінетін қысымның күшеюі көру қабілетіңізді нашарлатуы мүмкін.
Кесариадан кейін вагиналды жеткізу
Кесарион туғаннан кейінгі әдеттегі бала туудың негізгі айырмашылығы - мұндай туудың көтерілуіне ықпал етпейді: олар әдетте өздері ағып, окситоцин немесе энзапросты инъекциясыз өткізуі керек, өйткені кез-келген еңбек ынталандыру жарылып кетуі мүмкін. Сондай-ақ, мұндай босанулар оларды анестезирлеуге тырыспайды, сондықтан жатырдың үзілуінің клиникалық көрінісін маскирлеуге болмайды. Жай сөзбен айтқанда, анестезиямен анасы жағымсыз симптомдарға шағымдана алмайды, дәрігерлер оған көмектесу үшін өз уақытында болмауы мүмкін. Кезарьдан кейінгі вагиналды жеткізу механизмі қалыпты жағдайға ұқсас. Сіз күресу кезінде еркін мінез-құлықпен шектелмейсіз: тыныштық гимнастикасын жасай аласыз, ауырсынуды азайту үшін душта немесе арнайы бассейнде шайқасу кезеңін өткізе аласыз. Дегенмен, дәрігердің баланың жүрек соғуын монитордың көмегімен бақылап отыруы әбден орынды болады, себебі баланың жағдайын мұқият бақылап отыру қажет болған жағдайда көп жағдайларда жасалады.
Екінші кезарьға дейін вагинальды туудың артықшылықтары
- Сіз тез нысанда аласыз. Балаға күтім жасау және өзіңе қызмет ету оңай болады.
- Туған күнде нәресте белсенді өмірлік процестерді белсендіруге көмектеседі, мысалы, тыныс алу.
- Вагинальды туылуда инфекцияның қаупі әлдеқайда төмен.
- Сіз бір апта бұрын үйге оралай аласыз, ал сіз бикини аймағындағы шрамды қарастырудың қажеті жоқ.
- Кесари секция жалпы анестезия кезінде жүзеге асырылса, сіз баланы дереу көре алмайсыз, онымен байланыс орнатып, оны кеудеге бекітіңіз, ол емшектің денсаулығы үшін пайдалы және босанғаннан кейінгі кезеңде қалыпты болуыңыз мүмкін.
- Жатырдағы асқазан шырыштығы кейінгі нәрестелер үшін қауіп деңгейін арттырады және вагинальды туылу мүмкін болатындығын азайтады.
- Әрбір кейінгі цезарий денсаулығына қауіп төндірмей жұмсалады. Кейсарея арқылы үш және одан да көп баланы тудыратын әйелдер бар, бірақ бұл кейде қан кетуге және қан құюға апарып, жатырдың жойылуына әкелуі мүмкін.
- Кез-келген кавитациялық операциялар комиссариаттық үрдіске әкеледі. Бұл дегеніміз, ішкі ағзалардың тіндері бір-бірімен бекітіледі, бұл олардың қозғалғыштығын шектейді және ауыр ауруды тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда фальшевтикалық түтіктерде тікенек кездеседі, бұл туа біткен қиындықтарға әкелуі мүмкін. Сіз кезераны қайталауыңыз керек пе, не болмаса жаратылыстан туғаныңыз маңызды емес - баланың жарықта пайда болуы қажет, себебі ол сізге қауіпсіз және қауіпсіз болады.
назар аударыңыз
Вагинальды жеткізудің кемшіліктері пересеямен бірге туындайды, бұл кәріс бар ма, жоқ па екеніне қарамастан, бәрінен де аулақ бола алмайды. Эпизиотомия, босанудан кейінгі кезеңде уретраның әлсіздігі, қынап қабырғаларының және босанғаннан кейінгі ауырсынудың созылу немесе төмендеу мүмкіндігі бар. Кесариадан кейінгі және туғаннан кейінгі вагинальды туу туралы жағымды болған елдерде де назар аударыңыздар, бұл тарихты амбулаториялық мекемеде өмір сүретін адамдарға туылуды ұсынбаңыз. Тәуекелдер аз болғанына қарамастан, дәрігерлер, өз өміріне немесе денсаулығына қауіп төндірсе, қажетті жағдайларды жасау үшін, баланың жағдайын осы жағдайдағы жағдайды мұқият қадағалауды қажет деп санайды.
Іс-қимыл бағдарламасы
Мәселен, егер сізде кезералдық секция болса, кейбір ұғымды есте сақтау қажет. Егер бұрынғы операция жарты жыл бұрын болған болса, жүкті болуды мұқият қадағалау үшін маманға хабарласыңыз. Жүктіліктің 30-шы жұлдызынан кейін дәрігермен еңбек мәселелерін басқару тактикасы мен стратегиясын талқылаңыз. Егер дәрігер екінші кезарьде болса, онымен бірге куәландыруды талқылаңыз, неге вагинальды туылу мүмкін емес екенін анықтаңыз. 36-шы аптадан бастап, мүмкіндігінше аптасына дәрігерге келу ұсынылады, мысалы, 38 және 39 аптада жүктіліктің шырышты жай-күйінің 2-3 қосымша ультрадыбыстық зерттеулерін оның консистенциясын анықтау. Алдыңғы операция бір жыл бұрын жасалса, әдеттегідей жүктілігіңізді емдеуге болады, бірақ жоспарланған ультрадыбысты кезінде жатырдың шырышты күйін қадағалауға кеңес беріледі. Дәрігер туған нәрестені табиғи жолмен көрсетуге кеңес берсе, өзіңізді тым ашық қоймаңыз: «Кесарьян емес, жақсы!» Есіңізде болсын, кез-келген әйелге хирургия қажет болуы мүмкін - ол сізді және баланы түрлі қиыншылықтардан және асқынулардан қорғауға көмектеседі .