C гепатиті - бұл қауіпті және қиын әлеуметтік ауру

Гепатит вирусы 1973 жылы оқшауланған. Бұл гепатит А вирусі - «кірлеген қол» деп аталатын ауру. Кейінірек В, С, Д және Е гепатиттерінің басқа түрлерін тудырған вирустар анықталды.Сериалдың ең қауіпті түрі - гепатит C. Бұл пайда болған вирус 1989 жылы табылды, бірақ кейінгі зерттеулерге қарамастан ғалымдар әлі де жоқ бұл ауруға қарсы вакцинаны де, емдеуге арналған тиімділігі жоғары дәрілерді де жасай алмайды. Сондықтан, С гепатиті қауіпті және қиын әлеуметтік ауру болып саналады.

Вакцина мен есірткі жасаудағы басты мәселе - гепатит С вирусының жоғары мутациялық белсенділікке ие болуы, демек, генетикалық біртектілігі. Яғни, вирустың геномында мутация үнемі пайда болатын көптеген тұрақсыз сайттар бар. Нәтижесінде вирустың генотипінің алты түрлі нұсқасы белгілі және генотиптің әр нұсқасы кемінде 10 сортты қамтиды. Қарапайым сөзбен айтқанда, гепатит С вирустары «отбасы» үнемі өсіп келеді. Сондықтан вирустың табысты күресетін вакцина немесе дәрі-дәрмек жасау мүмкін емес. Тіпті бір адамның денесінде көбейе бастаған кезде вирус ағзаның иммундық жүйесі мен дәрі-дәрмектердің белсенді заттарынан пайда болатын антиденелердің бейтараптандырғыш әсерінен «құтылу» мүмкіндігіне ие болатын ата-аналық пішіннен өзгеше ұрпақ береді. Бұл С гепатитінің қайта қалпына келуін, көрінетін емделушілерде, түсіндіреді.
С гепатитінің қоздырғышы қан арқылы өтеді. Жұқтыру қаупі ең алдымен есірткіге тәуелді. Ресей статистикасына сәйкес, соңғы жылдары гепатиттің бұл түрі бар екіншісінде инъекциялық есірткіге байланысты болады. Қалған 50% -ы гемофилиямен ауыратын науқастарға, гемодиализ науқастарына, медбикелерге, хирургтарға, стоматологтарға, шаштараздарға жұқтырған адамдардың қанымен байланысқа түсетіндердің барлығы туралы айтады. Сондай-ақ, вирусты пирсинг, татуировка, маникюр және педикюрмен тасымалдау жағдайлары стерилденбеген құралдармен жиі кездеседі. Бірақ анасынан балаға вирус өте сирек өтеді.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, әлем халқының шамамен 3% -ы гепатит С вирусының тасымалдаушысы болып табылады. шамамен 300 миллион адам. Бірақ егер сіз көптеген елдерде тек С гепатитінің ең айқын көріністері тіркелгенін және кейбір елдерде вирустық гепатиттің статистикасы жоқ деп санасаңыз, онда нақты ауру көрсеткіштері әлдеқайда жоғары деп санауға болады. Әрине, халықтың инфекциясының деңгейі өңір бойынша айтарлықтай өзгереді (АҚШ-та 0,6-1,4% -дан Африка елдеріне 4-5% дейін).
С гепатитінің инкубациялық кезеңі орта есеппен 40-50 күнге созылады. Аурудың дамуын үш кезеңге бөлуге болады: өткір, жасырын (созылмалы) және реактивация фазасы (аурудың жаңа ауруына).
Өткір фаза дәстүрлі түрде алты айлық кезеңмен шектеледі. Ол әдетте жасырын түрде өтеді, сондықтан ауру бастапқы кезеңде сирек кездеседі. Жедел фазаның белсенді нысаны бар науқастар азшылықты құрайды (20% -дан аспайды). Аурудың көріністері жалпы әлсіздік, жылдам шаршау, тәбет және дене белсенділігінің төмендеуін қамтиды. Ісік склерасының пайда болуымен және терінің боялғанымен диагноз айтарлықтай оңайлатылған, бірақ сарғаю белгілері сирек кездеседі - 8-10% жағдайларда.
Көптеген науқастарда өткір фаза организмге вирустың ұзақ мерзімді дамуымен жасырын фазаға ауыстырылады және 10-20 жылға дейін созылуы мүмкін. Барлық осы уақытқа дейін жұқтырған адамдар өздерін саналы деп санайды. Жалғыз шағым физикалық белсенділік немесе тамақтану бұзылған дұрыс гипохондриядағы ауырлық болуы мүмкін. Осы кезеңде науқастарда бауыр мен көкбауырдың аздап көбеюі мен шоғырлануы анықталса, қан анализі ферментті аланин аминотрансферазасының (ALAT) деңгейінің шамалы өсуін көрсетеді және гепатит С вирусының РНҚ-ды кезеңді түрде ашып көрсетеді.
Реактивация орташа алғанда 14 жылдан кейін пайда болады және бауыр циррозы мен гепатоцеллюлярды карциномаға әкеледі. Вирус патологияны және көптеген басқа мүшелерді тудыруы мүмкін және бүйрек гломерулиінің, диабеттің, лимфа түйіндерінің, жүйке жүйесінің және жүрек зақымының, тері ауруларының, артриттің, жыныстық дисфункцияның қабынуын тудыруы мүмкін және бұл тізімді жалғастыруға болады.
С гепатитін емдеуге арналған қолданыстағы жүйені жетілдіру қажет. Қолданыстағы препараттар (интерферон, виразол және т.б.) тиімсіз. Түрлі клиникалар бойынша терапевтік әсерге пациенттердің 40-45% ғана қол жеткізіледі. Бұдан басқа, бұл препараттар қымбат тұрады және оларды пайдалану елеулі жанама әсерлермен қатар жүреді. Осыған байланысты СПИД-тің алдын-алу шаралары сияқты нашақорлыққа қарсы күрес, қан мен оның өнімдерін бақылау, жеке сақтық шаралары мен денсаулық сақтау тәрбиесінің алдын алу шараларының маңыздылығы.

Сіздің баға жетпес денсаулыққа қамқорлық жасаңыз!