Қант диабеті кезіндегі жүктілікті басқару

Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын әйелдер жай ғана стационарда және амбулаторлық күтімде болуы керек. Қант диабетімен ауыратын жүкті бақылауға қатаң және нақты ережелер қолданылады, себебі мұндай ауру бала үшін өте қауіпті.

Бұл ауруда жүктілік қалай жүзеге асырылады?

Қант диабетімен ауыратын әйелдерге (қалыпты), егер акушерлік анамнез күрделі болмаса, гинеколог пен терапевт бақылауында болуы мүмкін. Дегенмен, жүкті уақытында қант диабетін дамыту тәуекелі артып, ауруханаға жатқызылуы керек.

Жаңадан дамыған гемациялық қант диабеті кезінде, жүкті әйелдерге сонымен қатар осы ауру немесе эндокринология бөлімі үшін қосымша емтихан тапсыру үшін шұғыл түрде мамандандырылған акушерлік бөлмеге жатқызылуы керек. Сондай-ақ профилактикалық емдеу және (қажетті) инсулин дозасын таңдау үшін. Осы диабетпен ауыратын барлық болашақ аналар ұсыныстамаға сәйкес мамандармен мұқият бақыланады және емделеді. Егер осындай аурумен науқас әйел уақытында қажетті емделуге жатпаса, бұл курсқа, сондай-ақ жүктіліктің нәтижесіне әсер етуі мүмкін.

Бұл қант диабетімен ауыратын әйелдердің жүктілігін басқарудың оңтайлы нұсқасы - бұл осы аурудың мамандандырылған акушерлік бөлімдерінде диспансерлік бақылау. Бұл жағдайда эндокринологиялық және акушерлік ретінде жүкті әйелдерді толық бақылау қамтамасыз етіледі. Қызықты позицияның екінші жартысынан бастап әдетте әйелдер көпбейінді аурухананың негізінде жұмыс істейтін акушерлік мамандандырылған департаменттерге жатқызылады.

Қант диабетімен ауыратын әйелдерге жүкті болғаннан кейін, бірінші рет гинекологқа баратын болсаңыз, жүктілік, босану, ұрыққа қауіп төндіруі мүмкін (тұқым қуалайтын). Сондай-ақ, жүктіліктің барысын қадағалау үшін ауруханада үш міндетті ауруханаға жатқызу қажет.

Жүктіліктің 20 аптасына дейін ешқандай асқыну болмаса, онда емдеу эндокринология бөлімінде жүргізілуі мүмкін, жүктіліктің екінші жартысында әдетте акушерлік бөлмеге госпитализация жасайды.

Қант диабеті бар болашақ аналардың ауруханаға жатқызылуы кезінде анықталады

Бастапқы госпитализация кезінде әдетте клиникалық тексеру жүргізіледі. Сонымен қатар, эндокринологиялық және акушерлік диагноз белгіленеді, жүкті әйелдердің араласуы анықталады және тәуекел дәрежесі анықталады және жүктілікті сақтау мәселесі шешіледі. Арнайы профилактикалық емдеу курстары жүргізілуде, инсулиннің оңтайлы дозасы таңдалады.

Жүкті әйелдердің екінші ауруханаға жатқызылуы жүктіліктің 21-23-ші апталарында, жүктіліктің асқынуының мүмкін болатындығымен және көрінуімен байланысты. Үшінші ауруханаға жатқызу әдетте 32 аптада жүктеледі. Қазіргі уақытта мамандар баланы мұқият бақылап отырады, диабетикалық және акушерлік асқынуларды емдеуде. Сондай-ақ жеткізу мерзімі мен тәсілі таңдалады.

Тұрақты, қант диабетін тұрақтандыру - бұл аурудың жүктілігінің негізгі қағидасы. Жүкті әйелде бос асқазанның қандағы қан глюкозасының деңгейі шамамен екі еседен кейін - 6,7 ммоль / л дейін бір сағат өткеннен кейін шамамен 3,3-4,4 ммоль / л болуы керек.

Сондай-ақ, қант диабеті бар әйелдер акушерлік асқынуларға мұқият алдын-алуға және емделуге тиіс. Жүкті әйелдердің гистоздың ауыр түрлерінің пайда болу үрдісі (артуы), сондай-ақ қызықты жағдайдың басқа асқынулары дене салмағының, қанның және зәрдің сынақтарының, қан қысымының және т.б. қатаң бақылауымен анықталады. Мамандар әйелдерге арнайы диета тағайындады. Сондай-ақ, қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді басқаруда CTG бақылауы мен ультрадыбысты жүргізу керек. Бұл іс-шаралар жүйелі түрде жүргізіледі, жүктіліктің 12 аптасынан бастап туылғанға дейін. Сондықтан, өзіңізді де, балаңызды да тәуекелге ұшыратпау үшін, жүкті әйел тезірек тіркелу керек.