Флебектомияға арналған көрсеткіштер (варикозды веналарды жою):
- кең варикозды веналар;
- тері астындағы тамырлардың аномалды кеңеюі;
- аяқтың шаршауы мен әлсіздігі;
- қанның ағылуын бұзу;
- трофикалық жаралар;
- варикозды веналардың өткір тромбофлебиті.
Варикозды веналарды жоюға хирургиялық операцияларға қарсы көрсеткіштер:
- варикозды тамырлардың кеш кезеңі;
- гипертониялық ауру;
- жүректің ишемиялық ауруы;
- ауыр инфекциялық процестер;
- егде жастағы науқас;
- Жүктіліктің II-III триместері;
- экзема, эрсипелас, пёддерма, аяқтардағы қабыну және т.б.
Флебэктомияға дайындық кезеңі
Бұл операцияға дайындық өте қарапайым. Алдымен, душ қабылдаыңыз және операцияны жүзеге асыратын аяғын толығымен қырыңыз. Флебэктомиядан бұрын аяқтың терісі мүлдем сау болуы керек және онда ешқандай ауру болмауы керек. Жалпы анестезияға қарсы операция кезінде пуртивті клизмалар тағайындалады. Науқас кең аяқ киімге және киімге флебэктомияға келуі керек. Егер дәрі-дәрмектерді қабылдаса, дәрігерге алдын-ала хабарлау керек.
Сонымен қатар, дәрігер белгілі бір дәрілік заттарға аллергиялық реакциялар туралы хабардар болуы керек.
Флебектомиялық процедура
Операция кезінде науқастың тамырлары жойылады. Флебектомия 2 сағатқа созылады. Веналардың алынуы адам организмі үшін өте қауіпсіз. Өйткені варикоздық тамырлар тері астындағы веналарға әсер етеді, ал олардың ішінде қан ағысының 10% ғана. Флебэктомиядан кейін дерлік байқалмайтын шағын шрамдар (4-5 мм) қалады.
Веналардың клапандары дұрыс жұмыс істемейтінін анықтаса, қан толық ағынын қалпына келтіру үшін экстравастатикалық түзету жүргізіледі.
Варикозды жоятын операциядан кейін науқас тәулік бойына серпімді таңғышты / серпімді шұлық киюі керек (1, 5-2 ай). Төменгі аяғындағы функцияларды қалпына келтіру үшін дәрігер венотонизирленген препараттарды тағайындайды.
Бірақ, бұл операцияны шрам шабуының ықтималдығы жоғары екендігін атап өту керек. Бүгінгі таңда филобектомияны сапевтік венаның клапандарында орындауға арналған негізгі әдістер. Мұндай операциялар өте тиімді, бірақ сонымен бірге күрделі болып табылады, және әрбір маманның оларға тиесілі емес.
Фельбектомиядан кейін қалпына келтіру
Ұсынымдар варикоздық веналар дәрежесіне, жалпы денсаулыққа, белгілі бір созылмалы ауруларға, операция түрі мен көлеміне байланысты тағайындалады.
Операцияны аяқтағаннан кейін, аяқтарыңыздың функциясын тезірек қалпына келтіру үшін аяқтарыңызды бүгіңіз, ақырын қозғалыңыз, бұраңыз және т.б.
Операциядан кейінгі екінші күннен бастап, бандаждау серпімді таңғышты немесе компресс тігін щеткасымен орындалады. Бұл таңу саусақтардан тізеге дейін екі аяқта орындалады. Сіз тек киімнен кейін жүре аласыз. Дәрігерлер тромбоздың алдын алу үшін физиотерапия мен жеңіл массаж ұсынады.
Флебэктомиядан кейінгі аптада гимнастика мен аэробика жасамаңыз, бу бөлмесіне барыңыз. 8-ші күні емізулерді алып тастайды және жаттығу терапиясының курсы, сондай-ақ су рәсімдері.
Жаттығулар әсіресе егде жастағы адамдар үшін пайдалы. Дәрігер тромбоздың алдын алу үшін дәрі-дәрмек тағайындай алады.
Варикозды жоятын операциядан кейінгі асқынулар мүмкін
Асқынулардың пайда болуы екіталай, бірақ ол бар. Асқынудың түрі тамырлардың және басқа да аурулардың ауырлығымен анықталады. Алғашқы күні жаралар мен көгеруден қан кету мүмкін болады. Бұл қан құйылуы толығымен зиянды емес, олар операция кезінде кішкене көпіршіктердің жапсырылмағанына байланысты туындайды. Бруцы флебэктомиядан кейін бір апта ішінде ериді.
Тромбоэмболизмнің пайда болуы мүмкін - тромбаның бөлінуіне байланысты артериялардың тежелуі мүмкін. Бұл құбылыс төменгі аяғындағы терең тамыр тромбозының нәтижесінде пайда болады. Мұндай асқыну өте сирек. Тромбоэмболизмнің себептері:
- тамыр арқылы қан ағынын бәсеңдету;
- жараға инфекцияның болуы;
- ұзартылған төсек демалысы.
Науқасты болдырмау үшін операциядан кейін алғашқы күнде, қанның қасиеттерін жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді алу үшін серпімді байланысы бар байлап қою керек.
Кез-келген операция сияқты, флебэктомиядан кейін қайталануы мүмкін. Науқас науқастың веналарынан ғана алынып тасталады және егер варикоздық веналарға қарсы профилактикалық шаралар орындалмаса, сау тамырлар ауырып қалуы мүмкін. Демек, емдеуді неғұрлым ерте бастаса, соғұрлым жақсы болады.
Косметикалық әсер келесі факторларға байланысты:
- варикозды веналардан бастап;
- науқастың веноздық жүйесінің ерекшеліктерінен;
- варикозды веналардың асқынуының болуы / болмауы.
Егер операция варикозды веналардың ертерек сатысында орындалса, шрамның мөлшері азайтылуы мүмкін. Сонымен қатар, варикозды веналарды жою операциясынан кейінгі косметикалық әсер терінің қалыптасуына жеке бейімделуіне байланысты. Кейбір адамдарда ауыр зақымға ұшыраған жіңішке шрамы пайда болады, ал басқалары, тіпті жарақатсыз жарақаттармен де өрескел шрам жасайды.
Минифлеэктомия (микрофлектомия)
Жақында флебология орталықтарында варикозды веналарды емдеуге тартылған, минибэктомия әдісі барған сайын танымал бола түсуде.
Минифлеэктомия - тамырдың терінің кішкентай тесіктері арқылы алынуы. Бұл процедура флебэктомиядағыдай маңызды кескіндерді қажет етпейді. Микрофлектомияны жүргізу үшін сізге аурухана мен жалпы анестезия қажет емес. Бұл жағдайда бәрі варикозды тамырлар сатысына байланысты болады. Микрофлектомия амбулаториялық негізде жергілікті анестезияның минималды дозасы бойынша жүргізілуі мүмкін.
Осы аймақта варикозды веналарды алып тастағаннан кейін, 2-3 апта ішінде орын алатын көгерістер пайда болады. Микрофлектомиядан кейін 2 ай өткенде, варикозды аурудың және операцияның өзі жоқ.