Әдетте тістердің түссіздеу себептері:
- беткі бояу (шай, кофе, темекі шегу, стоматологиялық шөгінділерден туындаған пигментация);
- жас өзгерістер;
- целлюлоза камерасының жағынан дентиннің бояуы нәтижесінде түс өзгеруі.
Мұндай жағдайларда эмаль ағартуға жатады. Ағарту тістің қатты тіндерінің (гипоплазия, флуороз, «тетрациклин» тістері) туа біткен кемістігі және тістің жоғары мөлдірлігі жағдайында ағарту әлдеқайда тиімді. Толтыру және қалпына келтіру материалдары (пломбалар, пластмасса, керамика және т.б.) ағартылмайды. Ағартқыш эмаль стоматологиялық кабинеттерде (кәсіби гигиена) және үйде де жүргізілуі мүмкін. Кәсіби ағарту тиімдірек. Рәсімдерді мамандар жүзеге асырады: олар пигментті кен орындарын алып тастауды, стоматологиялық шөгінділерді және қышқылдар мен пероксидті қосылыстармен (сутегі асқын, гельдер түріндегі карбамид пероксиді) қолданумен ағартуды қамтиды. Ауыз қуысында сутегі пероксиді және карбамид пероксиді ағартқыш әсерін қамтамасыз ететін тіс эмаль бетіндегі органикалық заттарды тотықтыратын оттегін босату арқылы ыдырайды. Бұдан басқа, оттегінің анаэробты микрофлораның көбеюіне жол бермейді, сол арқылы галитозды жоюға ықпал етеді. Тіс ағарту процедураларын жүргізу кезінде терапияны немесе фтор лактарын еске салуға болады. Ағарту әсерін жақсарту үшін жеңіл және лазерлік сәуле қолданылады.
Үйде тістерді ағартуға арналған құралдардың әсерлі әрекеті беткі пигментті рейдтерді жоюға негізделген. Осы мақсатта ағартқыш агенттер құрамында терапевтік және профилактикалық заттар енгізілді:
- тістің бетінде бланк қалыптастыруды төмендетуге көмектесу (триклозан, хлорхексидин, гекситидин және т.б.) (бляшка қарсы әсер);
- бляшестен минералдандыру үрдісін баяулатады, яғни оны татарға (мырыш цитратына, пирофосфаттарға және т.б.) айналдырады;
- жақсартылған тазалағыш қасиеттері бар абразивті (кальций негізінде тіс ұнтақтары мен тіс пасталары бойынша натрий бикарбонаты). Кремнийлі абразивті заттар абразивті бақыланатын пастада кеңейтілген тазалау қабілетімен қолданылған кезде, RDA индексі 75 - (күнделікті пайдалану үшін) және 200 (айына екі рет бір рет пайдалану үшін) болуы мүмкін;
- бляшектің ақуыздық компонентін (папаин) еритін ферменттер. Үйдегі тіс ағарту жүйесі, мысалы, тіс пастасы мен карбамидті пероксидтен тұратын ағартқыш гель жиынтығы бар. Оларға қолданылатын сутегі пероксиді ағартқыш гельі бар икемді полимерлі плиталар қолданылады, олар күніне екі рет 30 минутқа тістерге қолданылады және т.б.
Мақсаты - алынбалы тіс протездерін тазалау. Протездер полимерлі материалдардан жасалады. Олардың бетінде нефолимерленбеген мономердің аймақтарының болуы нәтижесінде пайда болған микропоративтік құрылым бар. Протезді ауыз қуысына орналастырғаннан кейін, оның беті сілекей гликопротеидтерінен құрылған микрофильмді жасайды. Протездің микропоративтік бетінде микроорганизмдер тіркелген және микробтық тақтайшалар мен минералды шөгінділер, сондай-ақ тістердің бетінде құрылуы мүмкін. Бұл сыртқы көрініс тіс протездерінің эстетикалық көрінісін бұзу: минералды шөгінділер кофе, шай, темекі және тағы басқалармен боялады. Сонымен қатар, протезде пайда болған микрофлора жаман тыныс алып келуі мүмкін, ауыз қуысының шырышты қабынуын тітіркендіреді және қабынуына әкелуі мүмкін, сондай-ақ ингаляция мен ішке қабылдау нәтижесінде науқастардың денсаулығы. Жоғарыда айтылғандарды ескере отырып, алмалы-салмалы протездерді күту ауыз қуысының гигиенасының тиімді және қажетті компоненті болып табылады.
Тіс протездерін тазартудың ең тиімді әдісі:
- механикалық тазалау;
химиялық тазалау;
аралас әдісі.
Тіс протездерін механикалық тазарту арнайы екі жақты тіс щеткалары, бір жақты қылшықтар мен судан жасалған. Екі жақты щеткалардың айрықша ерекшеліктері: тіс щеткасының екі жағында әртүрлі ұзындықтағы қылшықтардың болуы, тістерді тазалауға арналған щеткалармен салыстырғанда тіс щеткасының үлкен қылшақтығы мен қалыңдығы айтарлықтай көп. Зигзаг щеткасы бар ұзын щетканың жұмыс бөлімі ауыз қуысының шырышты қабығына жақын протездің ішкі бетін тазалау үшін протездің сыртқы бетін, щетканың кішкене дөңгелек бөлігін өңдеуге арналған. Тіс протездерін механикалық тазалауға арналған бір жақты қылшықтар мен щеткалар тіс щеткалары мен щеткалардан қаттылық пен үлкен өлшемдермен ерекшеленеді.
Тіс протездерін химиялық тазарту оларды микробқа қарсы компоненттер, жуғыш заттар (беттік-белсенді заттар), комплексті агенттер, бояғыштар мен дәмдік заттар бар әртүрлі композициялық ерітінділерде оларды сіңдіруден тұрады. Антибактериалды агенттер ретінде, натрий гипохлориті, сірке қышқылы, тотықтырғыштар (перборат) және т.б. қолдануға болады Кешенді агенттер (трилон B) протезде минералды шөгінділерді жоюға арналған. Жуғыш заттар протездер бетінің тазалығын жақсартады. Микроорганизмдердің адсорбциясына кедергі келтіретін протездің бетіне жұқа пленканы алу үшін протездерді химиялық тазалауға арналған құралдардың құрамына силикон полимерлері енгізілуі мүмкін. Тіс протездерін химиялық тазалауға арналған құралдар, жігерлі таблеткалар (таблетка көміртегі диоксиді немесе оттегі көпіршіктерін шығарумен суда ериді) немесе сұйықтық түрінде қол жетімді. Протездеу 10-20 минут ішінде ерітіндіде сіңіріледі. Тіс протездерін химиялық тазалауға арналған препарат негізінен протездеу материалының қасиеттерін және ауыз қуысының шырышты қабығының препараттың ингредиенттеріне жеке сезімталдығын есепке ала отырып, тіс дәрігерімен ұсынылады. Енді тіс ағартудың неғұрлым тиімді әдістерін білеміз.