Баланың салмағы мен биіктігі
Өмірдің бірінші айының ішінде жаңа туған нәресте (бұл бірінші айдың ішінде баланың есімі) шамамен 600 г жинайды, яғни. Әрбір жаңа күн жартысына 20 грамм салмақ әкеледі. Бұл келесі айларға қарағанда біршама азырақ, өйткені өмірдің алғашқы аптасында барлық салауатты балалардың салмағы міндетті түрде «төмендейді», олар салмақ жоғалту феномені бар (орташа алғанда, бала бастапқы салмақтың 5-8% жоғалтады). Мұның себебі өмірдің алғашқы күндерінде айтарлықтай аз мөлшерде түпнұсқалық қоспаларды (мезоний) бөлу және сүттің аз мөлшерін алу болып табылады, бұл тұтынылатын энергияның көптігі. Бір қызығы, балалардың уақытында туылғаны (яғни толық мерзімдік жүктілікпен), бірақ дене салмағының аздығы бірінші айда, олардың бастапқыда әлдеқайда жақсы тамақтандырылған құрбыларын ұстап алған секілді, қарқынды дамуы мүмкін. Бірақ шала туған нәрестелер баяу жүреді. Баланың өсуі бірінші айда орта есеппен 3 см артады.
Ұйықтау және ұйықтау
Жаңа туылған нәрестенің ұйқысы тәулігіне 18 сағатты алады. Салыстырмалы түрде айтатын болсақ, осы жастағы бала көбінесе тек тамақтану үшін оянады. Ұйқылықтың өзі өте қысқа, 15-20 минутқа дейін шектелген. Ол кейінгі айларда сияқты белсенді емес, әдетте, азықтандырудан бұрын. Ай сайынғы нәрестелер үшін тағамнан кейін немесе тіпті тамақтандыру кезінде бірден ұйықтап кету тән. Әрине, нәресте тамақтану арасында оянуы мүмкін. Әдетте, бұл «салмақты» себеп болғанда - дымқыл пияз, ыңғайсыз жағдай, қышқылдарды оятып алған қатты дыбыс.
Жаяу уақыт
Ашық ауада болу ұзақтығы ауа-райында анықталады. Жаз мезгілінде перзентханадан шыққаннан кейін келесі күні жүре бастайды. 20-30 минуттан кейін серуендерді бастаңыз, олардың ұзақтығы біртіндеп артады, бала 1,5-2 сағаттан кейін бір аптадан кейін жетеді. серуендер тамақтану арасында барлық уақытты алады. Жақсы жағдайда ауа райы күніне кем дегенде екі рет қалады. Суық мезгілде нәресте үйде 2 күнге бейімделуге рұқсат етіледі, содан кейін ол «шығарылады». Әрине ауа температурасына (10 ° С төмен емес), өткір желдің болмауына назар аударыңыз. Ауа-райы жағдайына байланысты 30-40 минут және тіпті 1 сағатқа көшеде болу ұзақтығын бірте-бірте ұлғайта отырып, 10 минуттан серуендей бастаңыз.
Бала не істей алады?
Бірінші ай өмірінің сау баласы «туа біткен» деген сөздерге негізделген барлық сөзсіз физиологиялық рефлекстерге тән. Педиатр осы баланы зерттеп, нәрестенің саусақты қаншалықты жақсы ұстағанын тексереді, пальмадан шапшаң қалыпта ұстайды, тігінен және басқа рефлекстерді қолдайды. Тұтастай алғанда, бала әлі де қозғалыстарды үйлестіруді жетілдірмейді, олар хаотикалық. Бірінші айдың соңында, оның асқазанында жатқан сау бала қысқа уақыт бойы басын көтере алады. Бұдан басқа, жарқын ойыншыққа қысқа мерзімді бекіту қажет. Осы уақытқа дейін бала нәзік шақыру арқылы күлімдей бастайды.
Қиыршықтарды азықтандыру
Жоғарыда айтылғандай, өмірдің бірінші айы тұтас алғанда баланың сыртқы өмірге бейімделу уақытын білдіреді. Бұл тамақтануға қатысты. Емшек сүті әдетте тамақ ішудің нақты режиміне ие болмайды. Бала өзі қалағандай жиі жейді. Бұл тегін тамақтану режимі. Күні бойы бірінші айдың сәбиі кеудеге орта есеппен 8-12 рет қолданады. Егер нәресте кеудеге көбірек қажет етсе, дүрбелең түспеңіз. Қысқартулар әлі күнге дейін олардың азықтандыру режимін дамытады, олар біраз уақыттан кейін тәртіпті болады. Емшек жиі талап етілетінін ұмытпаған жөн, бала құнды ананың сүтінің тамшыларын ғана емес, сонымен қатар оның дұрыс неврологиялық дамуы үшін өте маңызды болып табылатын сорғыш рефлексті де қанағаттандырады. Жасанды тамақтану кезінде жасөспірім, өмірдің алғашқы екі аптасында тұрақты түрде күніне 8 рет бейімделген қоспаны алуға тиіс. 2 жастан асқан кезде балаға түнгі тынығуға рұқсат етіледі (бірақ міндетті емес), i. тамақтандырудың жиілігі тәулігіне 7 рет 6 сағаттық түнгі демалыспен. Әдетте мұндай нәрестелер күніне 1-2 рет азық сусын ретінде аз мөлшерде су ұсынады. Егер баланың туған кездегі салмағы 3200 грамнан көп болса, формуланың бірінші нұсқасын пайдаланыңыз, егер аз болса - екінші. Алынған құн азықтардың саны бойынша бөлінеді, осылайша қажетті қоспаның бірлігіне есептеледі. 10-14 күннен кейін нәресте күнделікті азық-түлікті V5 көлеміне тең.
Емтихан
1 айда балаға жамбас популяциясының диагностикасы үшін міндетті түрде ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі (олардың дисплазиясы, туа біткен дислокациясы). Сонымен қатар, мидың ультрадыбылуы (нейросонография - NSH) және ішкі органдардың ультрадыбылуы (көбінесе іш қуысының органдары, бүйрек). Зерттеудің қолданыстағы стандарттарына сәйкес, бір ай жасында әрбір балаға электрокардиограмма жасау қажет - ЭКГ (жұмыс жүректің биопотенциалды графикалық дисплейі).
Нәжіс және зәр шығару
Өмірдің алғашқы күндерінде зәр шығару жиілігі аз - бірінші күннің 1-2 күнінде 5-ші күні 8-15 аралығында. Бірінші айдың соңында бала күніне 20-25 рет ішуге болады. Өмірдің алғашқы күндерінде сирек несеп шығару жұмыстың сипаттамаларына байланысты, бүйректің баласы бойынша әлі толық функционалды емес. Ал алғашқы күндерде тұтынылатын сұйықтың көлемі аз. Бірінші айдағы нәресте креслолары жиілік пен табиғатта өте өзгереді. Алғашқы 1-2 тәулікте жасыл-қоңыр түстің тығыз, бірінші қабықшасы межоний деп аталады. Содан кейін өтпелі табурет жиі кездеседі, тәулігіне 6-8 рет, кейіпте өзгеретін (көк, сілті, сіңірілмеген лактар). Өмір күнінен кейін нәрестенің табаны сары, майлы, қышқыл иісі бар. Дефекацияның жиілігі тәулігіне 3-тен 5-8 есеге дейін болады. Балаларда «жасанды» нәжіс, әдетте, сирек кездеседі - орта есеппен күніне 3-4 рет. Егер нәресте емшек сүтін өте жақсы сіңірсе, 1-2 күн ішінде босану, сүйексіздік немесе қышқылсыздықпен бірге жүре алмайтын эпизодтар болуы мүмкін.
Егу
Бала ауруханасында әлі де балаға 2 вакцинаны - В гепатитіне (өмірдің алғашқы күніне) және туберкулезге қарсы (3-ші және 7-ші күндер) қарсы алу уақыты келді. 1 айлық емханада гепатитке қарсы бірнеше рет. Жоғары тәуекелге ұшыраған балалар ғана (егер олардың аналары гепатит В вирусының тасымалдаушысы болса немесе В гепатитімен ауыратын болса немесе туғанға дейін ауруға шалдыққан болса) вакцинацияланған. Сондай-ақ, айда, гепатитке қарсы екінші вакцина дозасы. Егер олардың үй жағдайында вирустық тасымалдаушылар немесе өткір немесе созылмалы нысаны бар науқастар болса, балаларды қабылдау керек. Қандай дәрігерлер келуі керек? 1 ай ішінде балаға алғаш рет балалар емханасында қабылдау керек. Педиатрдан басқа, ағымдағы тәртіптің ұсынымдарына сәйкес, невропатолог, педиатриялық хирург және ортопедиялық жарақат маманы баланы тексеруі керек. Егер дәлелдемелер болса, баланы 1 ай ішінде тексеретін мамандардың тізімі кеңейтілуі мүмкін. Мысалы, нәрестеге офтальмолог немесе кардиолог ұсынуы мүмкін. Енді бала туылғаннан кейін қалай дамитындығын білеміз.