Жүкті әйелдердің 14-тен 20-аптасына дейінгі көпшілігі ауруханаға жіберіледі; бұл көптеген жүктіліктің расталған кезде пайда болады. «Өзінің көптеген жүктілік диагностикасы» мақаласында сіз өзіңіз үшін өте пайдалы ақпарат таба аласыз.
Мүмкін болатын асқынулар
Көптеген жүктіліктегі асқынулар жиі кездеседі, сондықтан әдетте қосымша пренатальдық патронаж қажет. Кейбір асқынулар ананың метаболизмінде стресстің күшеюімен байланысты, оның ішінде:
• қосымша қан көлемін өндіру;
• жиі және күшті жүрек соғуы;
• қосымша қоректік заттарға қойылатын талаптар.
Гипертония бұл жағдайда 2-3 есе жиі кездеседі және оның ерте келу ықтималдығы жоғары. Ұрықтың дамуы шамамен 32 аптаға дейін, әдетте, бірдей жүктілікте болғандай болады. Кейінірек бұл кезең дамудың бұзылу ықтималдығын арттырады.
Арнайы сынақтар
Даун синдромын анықтауға арналған қан сынағы егіз жүктілік жағдайында әлдеқайда нақтыланбайды, бірақ тәуекелді ультрадыбыспен бағалауға болады, бұл жемістің мойын қабатын (коллекторлық кеңістіктің) қалыңдығын көруге мүмкіндік береді. Бұл мәселелерді дәрігерге бірінші рет келу кезінде талқылау керек. 18-20 аптада қалыпты нәтижені растау үшін әдетте қайта тексеру жүргізіледі. Ұрықта ұрықтың жалпы плаценты және плацента (монохорион егіздері) болған кезде, қан тамырларының біреуі басқа біреудің есебінен өсетін (перинатальды трансфузия синдромы) біреудің әкелуі мүмкін сирек аурудың пайда болу қаупі бар. Мұндай патологияны анықтау бойынша зерттеулер 23-26 аптада басталады.
Жеткізу
Егіздердің шамамен 1/3 бөлігі жүктіліктің 37 аптасына дейін дүниеге келеді, ал ерте кезеңде көптеген жүктілік жағдайларында ең қауіпті факторлардың бірі болып табылады. Егіздердің орташа жүктілік ұзақтығы - 37 апта, ал үшеуі 35 аптада туады, ал төрт түйіршіктен кейінгі жүктілік 28 аптадан кейін созылады. Көптеген жүктіліктегі жеткізу, ең алдымен, кесарий бөлімі арқылы орындалады. Жүктіліктің соңында егіздердің 10% орналасады, осылайша бірінші жеміс басын төмендетеді, екінші жемістің жартысынан көбі басы төмен жатыр. Көптеген босану кезінде педиварлы анестезияны қолдану жеткілікті қауіпсіз және көптеген акушерлер оны белсенді түрде ұсынып отырады, себебі бұл қосымша көмек қажет болғанда өте жақсы анестезияны қамтамасыз етеді. Тұтастай алғанда, ең маңызды фактор - алғашқы ұрықтың тұсаукесері. Екінші ұрықтың хрустық тұсаукесері болса да, жеткізу жеткілікті табиғи болады. Head / brick презентациясы туудың шамамен 25% құрайды. Кейде екінші егіз бала босануға немесе, мүмкін, кезералдық бөлімге акушерлік араласуды қажет етеді. Кейде хорватияда екі егіздік тудыруы әбден мүмкін, бірақ әдетте жамбастың / бастың комбинациясы үшін кесарий секциясы ұсынылады. Үш есе көп егіздер және әдетте егіздердің кесарлы бөлімнен туады. Көптеген босану кезінде босанғаннан кейін қан кету қаупі артады.