Жүктіліктің алғашқы екі-үш айының сипаттамасы. Тек сәбилерді күткен барлық әйелдерге тән аурулармен оны шатастырмаңыз. Әдетте олар өздерін айнуы, кейде таңертең құсу деп мәлімдейді, бірақ жүкті әйелдің жалпы жағдайына әсер етпейді және арнайы емдеуді қажет етпейді. Осы ерте токсикоз аурудан ерекшеленеді, бұл құсу күніне бірнеше рет қайталанады. Сарапшылар бұл жүкті әйелдердің құсу құсуын атайды. Бұл органның өткір масқындығымен, әсіресе бауырдың әсеріне ұшырайды. Әлсіздік дамиды, импульс тездетіледі, дене температурасы көтеріледі, терісі құрғақ болады. Болашақ анасы ауыр салмақты жоғалтады. Міндетті медициналық көмек қажет.
Гестоз (кеш уытты)
Бұл жағдай жүктіліктің соңғы триместріне тән. Оның бірнеше сатысы бар: ауру дамып, екіншісіне өтеді. Алғашқы кезеңде болашақ анасы оның аяқтарына, қолдарына, кейінірек оның бетіне шағып шығады. Әдетте, ол диета тағайындайды, онда дәмді және тұзды ішу ұсынылмайды, аз уақыт ішіп, уақытты үнемдеуге және өзіңізге түсіру күндерін ұйымдастыруға кеңес беріледі. Гестоздың екінші кезеңінде (нефропатия) қан қысымы ісіну аясында пайда болады, ал белок несепте пайда болады. Бірақ тіпті күтіп тұрған анасы жақсы болса да, ауруханаға жатқызу ұсынылады, т.к. Нефропатия алдын-ала эклампсияға тез еніп кетуі мүмкін, бұл өз кезегінде эклампсияға - гистоздың соңғы сатысына, әйел сана жоғалтқан кезде және оның нәжістері басталады. Преэклампсия мен эклампсияның себебі неде нақты анықталған жоқ. Әдетте, преэклампсия жүктіліктің 30-шы аптасынан кейін дамиды. Кейінгі токсикоз көптеген ағзаларға, соның ішінде бауырға әсер етеді.
Тәуекел тобы
- жасы (35 жастан асқан);
- егер отбасыға алдын ала әкетілу жағдайлары болса;
- бүйрек ауруы, қант диабеті, лупус;
- көпбалалы жүктілік;
- Жүктілік алдындағы жоғары қан қысымы;
- артық салмақ.
Жүктілік
Жүктіліктің сирек кездесетін асқынулары бар, ол бауырдың функциясының күрт төмендеуін көрсетеді. Олар болашақ ана мен балаға нақты қауіп төндіреді. Ауруды уақытылы анықтау және оның себептері жүктілікке қатысты мәселелерді шешу және оның нәтижесін болжау үшін маңызды.
Жүкті әйелдердің ішектің холестасы
Бұл ауру жиі кездеседі және тек жүктілікпен байланысты. Бұл жүктілік әйелдің жоғары деңгейдегі әйел жыныс гормондарының дұрыс бауыры бойынша іс-әрекеттерден туындайды, ол өтімді қалыптастыру үдерістерін ынталандырады және өт шығарудан бас тартады. Жүктіліктен бұрын ауызша контрацептивтерді қолданған әйелдерде холестаздың жиі кездесетіні туралы деректер бар. Бұл ауру тұқымқуалайтын емес. Тек әйелдер жыныс гормондарына әдеттен тыс холестатикалық реакцияға генетикалық бейімділік беріледі. Жүктілік кез-келген уақытта интреэпатикалық холестазаға әсер етуі мүмкін, бірақ көбінесе II-ші триместрде орын алады. Әдетте, 1-3 аптадан кейін ауру өтеді. Жүкті әйелдердің ішектік холестазасын болдырмау шаралары жоқ.
Белгілері
Аурудың негізгі симптомы - бұл қышқыл тері, кейіннен сарғаюды қосуға болады. Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жиі дұрыс гипохондрияда, сондай-ақ әлсіздік, ұйқышылдық, ұйқының бұзылуы бұзылуы мүмкін.
Бұл жүктілікке қалай әсер етеді?
Осы патологиямен ерте туылу қаупі артады. Нәрестелер көбінесе түрлі дәрежелі гипоксиядан зардап шегеді. Ауру ауруды есірткіні емдеуден, ұрықтың мұқият қадағалануынан және қажет болған жағдайда кисарий секциясымен мерзімінен бұрын босатуды жүргізуден тұрады.
Жүкті әйелдердің өткір майлы бауыры
Ауыр, бірақ бақытты, жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін өте сирек ауру. Ол ана мен ұрықта май қышқылдарының метаболизміндегі генетикалық ақаулармен байланысты. Ауру, әдетте, II-ші триместрде, ал сирек жағдайларда - жеткізілгеннен кейін дамиды. Көбінесе бұл патология препараттарда, бірнеше жүктілікпен, сондай-ақ преэклампсия мен эклампсияның дамуында байқалады. Жедел майлы бауырдың алдын алу шаралары жоқ. Жедел майлы бауырдың дамуы кезінде жүктілік дер кезінде үзіледі, әдетте кесар секциясында. Уақытылы жеткізу ана мен баланың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді.
Белгілері
Жоғары жүректің айнуы, құсу, жоғарғы іште ауырсыну, сондай-ақ жалпы әлсіздік бар. Бауыр жеткіліксіздігінің прогрессі сарғаю, қанның қан ұюы, жалпыланған қан кету, қан қантының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Вирустық гепатит
Бұл труппа вирустық инфекциядан туындаған бауыр ауруларын қамтиды. А, В, С, Д, Е гепатиттері арасында бөлінеді. Е гепатиті Ресейде өте сирек кездеседі. Барлық гепатит вирусы инфекциядан кейінгі өткір гепатиттің пайда болуына алып келеді, бұл жиі асимптоматикалық болып табылады! А және Е гепатиті тек өткір нысаны болып табылады және жиі қалпына келтіруге әкеледі. B, C және D вирусы созылмалы бауырдың зақымдануының себебі болып табылады. Бұл жағдайда аурудың өткір түрі созылмалы болып қалады. А және Е гепатитімен ластанған ауыз сумен және тамақпен, сондай-ақ санитарлық-гигиеналық нормалар сақталмаған жағдайда науқастануға болады. В, С, Д гепатиті ластанған консервіленген қан мен оның өнімдерін, инъекцияларды, стоматологиялық операциялармен құю арқылы беріледі. В, С, Д гепатитімен инфекция жұқтырған серіктеспен жыныстық байланыста болады. В, С, Д гепатиті ұрыққа жіберілуі мүмкін.
Жедел вирустық гепатит
Әдетте, жедел вирустық гепатит қалпына келтіруге, сирек жағдайларда созылмалы түрге көшуге алып келеді.
Белгілері
Ісіну, құсу, эпигастриядағы ауырлық, безгегі, әлсіздік, шірік, қарқынды қышу, қараңғы зәр мен сары тері.
Жүктіліктің және босанудың әсері
Ықтимал кездейсоқ және ерте босану мүмкін. Туған кезде және босанғаннан кейінгі кезеңде қан кету қаупі артады.
Балаға әсер ету
Көптеген әйелдер гепатитпен ауыратын егу жасына байланысты. Баланың жұқтыру қаупі 3-ші триместрдегі аурумен, сондай-ақ плацента зақымданған жағдайда да артады. В, С немесе Д гепатиті көбінесе нәресте теріде немесе шырышты қабықтарда, кем дегенде жиі - жатырда жарақат алған жағдайда жұқтырады. Жаңа туылған нәрестелерде гепатиттің алдын алу иммундау арқылы 24 сағаттан кейін жүзеге асырылады: вакцина және гипериммунды гамма-глобулин.
Созылмалы гепатит
Созылмалы гепатитпен науқастарда жүктілік аурудың дамуына әсер етпейді және болашақ анаға қауіп төндірмейді. Осы кезеңде ауру жиі төмен белсенділікпен және өршудің сирек кездесетінімен сипатталады. Болашақ анадағы гепатиттің вирустық инфекциясының болуы жүктілік пен оның нәтижесіне әсер етпейді. Созылмалы гепатит өздігінен жүретін және өлі жарақат алу қаупін арттырмайды, сондай-ақ нәрестелерде туа біткен кемістіктердің себебі болып табылмайды.
Негізгі симптомдар
Кебіреу, бауырдың кеңеюі, көкбауырдың кеңеюі. Созылмалы гепатиттің сарғаюы сирек кездеседі - тек аурудың ауыр өрлеуімен ғана.
Баланы жұқтыру қаупі бар
Созылмалы гепатитпен ауыратын нәрестені инфекциясының механизмдері аурудың өткір түріндегідей. Инфекция негізінен туа біткен кезде пайда болуы мүмкін. Сирек жағдайларда - utero. Гепатиттегі жаңа туған нәрестені жұқтырудың алдын алу босанғаннан кейін алғашқы сағаттарда вакцинация арқылы қамтамасыз етіледі.
Мен емшек ете аламын ба?
А, В және С созылмалы гепатиті бар әйелдер емшек емізуі мүмкін. Табиғи азықтандыру нәрестелерді жұқтыру қаупін арттырмайды. Бірақ баланың аузындағы емізік пен шырышты қабықтың тұтастығын бақылау маңызды. Емшектегі қан кетулердің жаралары болған кезде нәрестенің шырышты қабығының емшек сүтінен белгілі бір мерзімге зақымдануын болдырмау қажет. Қазір жүкті кезінде бауыр аурулары қандай екенін білеміз.