Еңбектің ауытқулары

Босанудың аномалиясы жатырдың шартты қызметінде бұзушылықтар деп аталады. Бұл жатыр мойнын ашу механизмі мен ұрықтың туу арна арқылы өтуіне әкеледі. Мұндай патологияның себептері жатырдың тонусы, ұзақтығы, аралықтары, қарқындылығы, жиілігі, ырғағы және келісімдердің координациясы сияқты көрсеткіштерде өзгеруі мүмкін.

Алдын ала жазалаушылардың бұзылуы. Еңбек прекурсорлары анықталған дайындық кезеңі, әдетте, босанудан кейінгі префинарларға өтеді. Әдетте алдын ала дайындалғандар шамамен 6 сағатқа созылып, бірте-бірте жүйелі үзіліс жасайды. Алдын ала анықталған бұзушылықтар пайда болған жағдайда белгілі бір белгілер пайда болады. Олар ішектің төменгі бөлігіндегі, шұңқырлар мен сакрумдардағы жиырылудың жиілігі, қарқындылығы мен ұзақтығы. Мұндай ауруы 6 сағаттан артық созылуы мүмкін. Олармен бірге ұйқының және ұйқының тәуліктік ырғағы бүлінеді, бұл әйелдің шаршауына әкеледі. Клиникалық көріністе жатырдың ұлғаюы, ұрықтың ұсынылатын бөлігінің жоғары орналасуы, жатырдың «жетілмеген» мойны бар. Жауынгерлікке қарамастан, жатыр мойынының ашылу динамикасы жоқ.

Әлсіз еңбек қызметі (жатырдың инерциясы, гипоактивтілік) төмен қарқындылық, жиіліктің және созылудың ұзақтығынан тұрады. Бұл жатыр мойынының баяу тегістігін, жатыр мойны каналының нашар ашылуын және ұрықтың өтуін тудырады. Еңбектің әлсіздігі бастапқы және екінші. Осылайша, негізгі әлсіздік туудың басталуынан пайда болады және соңына дейін сақталады. Ал қосалқы қалыпты жалпы әрекетті ауыстырады. Босанғандардың жалпы санындағы жұмсақ еңбектің пайда болу жиілігі 5-6% құрайды.

Еңбек қызметі шамадан тыс еңбек етуде жүйке және оңай қозғалатын әйелдерге жиі кездеседі. Кортико-висцеральды реттеуді бұзу және жоғары бөліктерде (ацетилхолин, окситоцин, простагландин және т.б.) синтездеуге байланысты деп болжануда. Тым көп жұмыс күшінің диагнозы еңбек жылдамдығының кенеттен және тез басталуы негізінде белгіленеді. Қысқа уақыт аралығында бір-бірін бақылап, жөтелдің жатырын тез ашқысы келетін қатыгездікпен күреседі. Бұл жағдайда босану үш сағаттың ішінде өтіп бара жатқан кезде босаңсытып отырады. Жылдам туылу әйелдер мен балалардың денсаулығы үшін қауіпті. Жиі олар терең вагинальды жарылыстармен, жатыр мойынымен, перинэмен, клитормен аяқталады. Ерте плацентациялық үзілу қаупі жоғары. Ұрық жиі туа біткен гипоксияны бастан кешеді және туу жарақат алады. Көшеде немесе көлікте жылдам туылу орын алған жағдайлар көп.

Үйлесімсіз еңбек қызметі . Бұл патология жатырдың әртүрлі бөліктерінде келісілген қыспақтардың болмауымен байланысты. Жатырдың сол және оң жартысы, оның жоғарғы және төменгі бөліктері арасында жатырдың басқа бөліктері арасында бұзылулар байқалады. Артериалдық гипертониямен, қуықшалармен ауырсынумен, жатырдың айналмалы бұлшықеттерінің бұзылуымен көрінеді. Осы патологиямен ауыратындар ауырып қалады. Әйелде төменгі және төменгі іште қатты ауырсыну байқалады. Жатырдың пальпациясы түрлі бөліктерде біркелкі емес бұлшықет кернеуін көрсетеді. Көп арналы жазбадағы жатырдың жиырылу әрекетін зерттеу әртүрлі бөлімдердегі жарылыстар мен асинхрондарды анықтайды. Әдетте әртүрлі ұзақтығы мен қарқындылығы бар жекпе-жектер бар, жатырдың көбеюі, мойны жиі «жетілмеген», ашуы баяу. Баланың бұрыннан бар бөлігі ұзақ жылжымалы қалады немесе кіші жамбастың кіреберісіне басылады. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін, әйел шаршайды, туылу баяулайды немесе мүлде тоқтатылады. Жатыр-плаценттік айналымның бұзылуы салдарынан феталь гипоксия жиі кездеседі. Артқы және ерте босанғаннан кейінгі кезеңдерде қан кетуі мүмкін.