Қазіргі уақытта қызарған безгегі 2-ден 10 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі. Көктемде және күзде балалар саны өсуде, балабақшаға барады және мектепте скарлатинаның жоғарылауы жоғары. Әсіресе, жаңа ұжымға келген немесе жазғы демалыстан кейін оралған баланың бейімделуінің бірінші айы аса қауіпті.
Ең үлкен қауіп - ағзаны улайтын стрептококк токсиндері. Сыртқы ортада стрептококк өте кең таралған, оның 20% -ына дейін оның тасымалдаушысы болып табылады және ол туралы күдіктенбейді.
Инфекция көздері
Негізгі көзі - скарлатинамен ауыратын науқас, сондай-ақ тамақ, тонзиллит, стрептодерма (стрептококк теріні қолданады), мастит және бета-гемолитикалық стрептококк тудыратын басқа инфекциялар.
Инфекция пациентке әуедегі тамшылармен (жөтелу, ұсақтау, сөйлесу), үйге арналған заттармен (ыдыс-аяқтар, ойыншықтар, киім-кешектер және іш киімдер), сондай-ақ азық-түлік (сүт, сүт өнімдері) мен кремдер арқылы байланыста болады.
Аурудың белгілері
Әдетте, балалардағы скарлатинаның инкубациялық кезеңі 2-ден 8 күнге дейін созылады. Аурудың басталуы әдетте өткір, ал аналар балаға ауырған кезде сағаттың дәлдігімен айта алады. Температураның күрт өсуі, көбінесе 39 °-ға дейін, кеудеде ауырсыну бар.
Скарлатинаның диагнозы клиникалық белгілерге негізделеді (жедел басталуы, безгектің болуы, интоксикация, өткір катраль немесе іріңді-іріңді тонзиллит, көп мөлшерде безеу және т.б.) және зертханалық деректер.
Басқа инфекциялардан шыққан балалардағы скарлатинаның арасындағы айырмашылық
Сары алақандар мен бозарған назолабиальді үшбұрышқа қарсы тұру негізгі белгілердің бірі болып табылады. Аурудың бірінші немесе екінші күнінде мойынға, кеудеге, қолға және аяққа қызарған безгегі пайда болады. Қалың бөртпе терінің қисықтарында (локте, поплителе және қышқыл жерлерде) бүктелетін беттерді жабады. Скарлатинаның екінші ерекше ерекшелігі - бұл кішкентай балаға қатты зиянын тигізеді. Үшінші белгі - «жарқыраған фармакс» деп аталады. Балаңыздан аузын кеңінен ашқанын сұрасаңыз, жарқын қызарған тамақтану - барлық жұмсақ тамыр, бүршік және қызыл түске айналады. Аурудың басында тіл тығыз салынған, содан кейін шеттер мен ұштардан тазартылып, айқын папилямен қызарған болады.
Скарлатинаның қызаруы мен басқа да симптомдары орта есеппен 3-5 күн ұстау үшін тән. Содан кейін тері бозғылт түсуге бастайды. Әсіресе, киімнің элементі ретінде терінің үстіңгі қабаты алынуы мүмкін алақандар аймағында десвамация әсіресе көрінеді.
7-10 күнде пациент қалпына келеді. Дегенмен, баланың балабақшаға немесе мектеп ұжымына толық қалпына келтіргеннен кейін 14 күн, яғни аурудың басталғанынан 21 күн өткен соң, оралуы мүмкін. Бұл аурудың барлық кезеңі мен сауығудың адамдары басқаларға жұқтырғандығымен түсіндіріледі.
Скарлатина қызу деген не?
Жиі кездесетін жағдайларға қарамастан, аурудың өзі қауіпті емес, себебі оның асқынуы мүмкін. Стрептококк әлі күнге дейін ең қауіпті микроорганизмдердің бірі болып саналады, өйткені олар жүрек пен бүйрек әсер етеді. Сондай-ақ, аллергиялық миокард немесе гломерулонефрит дамуы мүмкін. Скарлатинадан кейін баланың орта құлағының іріңді қабынуы, лимфа түйіндерінің, артрит, стоматит қабынуы болуы мүмкін. Скарлатинадағы тиімді емдеу асқынуларын енгізу өте сирек болуы мүмкін. Баланы толық қалпына келтіру үшін дəрігердің барлық ұсынымдарын орындауға жəне оған тиісті күтімді қамтамасыз етуге жеткілікті.
Скарлатина безінің емдеуі
Жылдам қалпына келтірудің кілті - дәрігерге дер кезінде қол жеткізу. Скарлатинаның емдеуі әдетте үйде жасалады. Ауруханаға жатқызу ауыр жағдайларда және асқынудың дамуымен байланысты. Температураның төмендеуіне дейін төсек-орынды демалу керек. Аурудың өткір кезеңінде балаға жылы сусын (лимонмен, жеміс шырындарымен), тағамға протеиндердің кейбір шектеулерімен сұйық немесе жартылай сұйықтық беру ұсынылады.
Скарлатинаның барлық түрлерімен пенициллинді антибиотиктер 5-7 күнге тағайындайды. Ол Витаминдер терапиясының (В және С дәрумендері) қосымша рецептін талап етеді. Алынған скарлатинадан кейін, әдетте, өмір бойы иммунитет сақталады.
Қалай ауру болмасын!
Бүгінде балаларда скарлатинаға қарсы вакцина жоқ, сондықтан алдын-алудың негізгі шарасы пациенттермен байланыссыз қалады. Отбасында тек балалар ғана емес, инфекцияның әлеуетті көздері болып табылатын ересектердің де денсаулығына назар аудару өте маңызды. Әсіресе, жаңа туған нәрестелер мен нәрестелерге бір жылға дейін назар аудару қажет.
Егер аурудан аулақ бола алмасаңыз, науқас баланы басқалардан, әсіресе бауырлардан немесе апа-сіңлілерден 3 апта бойы оқшаулануға тиіс. Оны жеке бөлмеде орналастырып, жеке ыдыс-аяқтарды, төсек-орындарды, сүлгілерді, ойыншықтарды, гигиеналық заттармен қамтамасыз ету ұсынылады. Скарлатинамен ауыратын науқастың іш киімін пісіру керек, ыдыс-аяқтарды жууға және бөлек сақтауға, суды ағынды сумен жуатын ойыншықтарға салу керек.
Ана, науқас балаға күтім жасау, маска (дәке байламасы), кез-келген антисептикалық ерітіндімен шайқау, С дәрумені қабылдау - бұл алдын алу шаралары инфекциядан қорғайды. Отбасында басқа балаларға инфекцияны болдырмау үшін, науқастың жүйелі түрде күніне 3-4 рет желдетілуіне және жуу заттарын қолданумен күнделікті дымқыл тазалауға арналған бөлме. Бұл балалардағы скарлатинадағы мінез-құлықтың негізгі қағидалары, емдеуі жоғарыда сипатталған симптомдар.