Балалардағы миопияның дамуын қалай тоқтатуға болады

Миопия көздің қабағының алдынан артқы өлшемінің оптикалық қуатында сәйкес келмеуіне байланысты. Немесе бұл өте крутой, жоғары сынудағы кеуде және қалыпты, тіпті көзді азайтқан немесе үлкен емес көздерден көрінеді. Миопияның бірінші нұсқасы көбінесе кеуденің және көздің пішінінің генетикалық жолмен берілуімен байланысты.

Бұл адамдардың көздеріндегі миоптық көздердің басым көрінісіне қарамастан кішкентай және кішкентай қисық радиусы бар. Жиі мұндай сыну науқастың жақын туыстарында орын алады, өйткені көбінесе автозомдық басым түрімен өтеді. Бұл балалар жоғары дәрежелі миопиямен тіпті көзілдіріксіз қашықтықта жеткілікті жоғары көру сезімімен сипатталады. Бұл ауру туралы мәліметтер және оның прогрессиясы - «Балалардағы миопияның дамуын қалай тоқтатуға болады» деген мақалада.

Көбінесе, ата-аналар баланың суретке немесе ойыншыққа қарап, олардың көздеріне өте жақын екеніне назар аударады және мұның тағы бір айқын көзқарастың пайда болуына байланысты. Қоршауда, әдетте, көздің артқы-алдыңғы осьтерінің ұзартылуының симптомдары жоқ - миопиялы жарты, оптикалық жүйке дискінің уақытша жағынан немесе тіпті айналасындағы стапиломадағы конус. Пигментті эпителийдің созылған қабаты арқылы үлкен хороидтық тамырлар пайда болғанда, көздің мембраналарының сарқылуы жоқ. Сонымен қатар, макуар аймағындағы өзгерістермен, шеткі торда тордың және дистрофияның жұтылуымен күрделі миопия курсының симптомдары жоқ. Мектеп жасындағы балаларда прогрессивті миопия болған кезде, мысалы, оптикалық жүйке дискінің айналасында осындай өзгерістер болуы мүмкін, бірақ олар миопия дәрежесіне күрт сәйкес келмейді. Офтальмометрия шырышты қабығының радиусы мен оның оптикалық қуатының жас мөлшеріне қарағанда азаюын көрсетеді. Ультрадыбыстық зерттеу PZO көзінің мөлшері жасына немесе одан да аз екенін көрсетеді. Көздің биометриясын екі ұшақта: горизонтальды және сагитальді орындау өте маңызды. Миопиямен көз көздің тегіс артқы полюсі секілді сау органға тән эллипсоидті пішінді сақтайды. Сондықтан сау көздерде көлденең ось үлкен болады. Миопияға тән бірдей қатынас бар. Осындай балалардың көздерін ұтымды оптикалық түзету сынудың тұрақтылығын қамтамасыз етеді және қосымша консервативті немесе хирургиялық емдеуді талап етпейді.

Көздің үлкен мөлшеріне байланысты миопияның екінші нұсқасы үшін ультрадыбысты зерттеу ерекше маңызды болып табылады. Ол үшін көздің артқы және көлденең осінің ұзындығының өсуіне тән. Эллипсоидальдық пішіннің арқасында екінші өлшемі де біршама үлкен. Өкінішке орай, миопияның осы нұсқасымен, көздің қабатының мөлшерсіз өсуі тек тұқым қуалауына ғана емес, сондай-ақ көздің қабатының қалыптасуына кедергі келтіретін ішкі мүшелерге де байланысты болуы мүмкін. Бірқатар жағдайларда ұрықтың ішек инфекциясы, ұрықтың уыттылығы болуы мүмкін. Оның симптомдары кейде ескі пигментті хориоретинальды фокус түрінде немесе тордың шеткі бөлігінде байқалған ақ фокус түрінде кездеседі. Бұл жағдайларда «амблопия» (көбінесе емдеуге жатпайтын) деп аталатын түзету арқылы барынша көрнекі сезімнің төмендеуі мүмкін деп есептеледі. Дәрігерлік түрде үлкен көзге ие науқастарда жиі кездесетін мұрынның автозомдық рецессивтік түрі жиі кездеседі, бұл күрделі миопияның дамуына әкеледі. Миопиямен ауыратын науқастарды басқарудың жалғыз жолы - амблопияның алдын алу және миопияның дамуын болдырмау үшін жағымсыз көзілдірік немесе байланыс линзаларымен (жоғары деңгейлі миопиямен) оңтайлы түзету. 2-ден көп миопиямен көп дәрігерлер жақын жерде жұмыс істегенде түзету құралдарын міндетті түрде қолдануды талап етеді. Бұл көздің жақын оптикалық қондырылуына байланысты ұлғайып келе жатқан конвергенцияны болдырмауға көмектеседі, тұрудың әлсіреуіне және миопияның дамуына жол бермейді. Әрине, стационарлық миопия жағдайында бұл балаларға склерлерді қатайтатын операцияларды қажет етпейді. Өкінішке орай, көріністің тиімсіз түзілуі және қарқынды көрнекі жүктеме миопияның дамуын тудыруы мүмкін. Ал қаншалықты тезірек орын алса, соғұрлым қатерлі және асқынған миопияға әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда прогрессивті миопияны жою процесін тұрақтандыруға бағытталған емдеуді жүргізу қажет.

5 жылдан кейін тұрақты миопиямен, көруді хирургиялық түзету мәселелері талқылануы мүмкін. Миопияның бірінші нұсқасы кераторефракион операциясының патогенетикалық бағдарлануының жалғыз мысалы болып табылады. Атап айтқанда, экзомердің лазерлі түзетуін, шын мәнінде «қырлы» маңдайшаның миопияның дамуында шынымен үзілген кезде. Енді біз балалардың миопиясының дамуын тоқтатуды білеміз.