Олардың ең ірілері бауыр және ұйқы безі. Асқазандағы және ішектегі сілекей мен асқазан шырындарының салдарынан болатын азық-түлік элементтерге бөлінеді, ал ішектің қабырғалары арқылы олардан пайдалы заттар қанға енеді. Сонда бауыр арқылы өңделген барлық балласт пен бауырдың токсиндері ас қорыту жүйесін дайындайды. Ересек адамның тамақтану процесі 24-36 сағатты алады, ал сәбилерде 6-18 сағат кетеді. Тіл және тіс - сілекейді тағамдарды ұнтақтау, араластыру және сіңдірудің негізгі механизмі. Балалардың алғашқы тістері 6 айдан кейін пайда болады, олардың денесі қатты және қатты тағамды дамытуға дайындала бастайды. Тырысқаны - бұл субмаксилярлы және паротитті бездермен жасалады. Тіпті жаңа туылған нәрестелерде де тамақтың бөлінуіне қажетті композиция бар. Сонымен қатар, сілекей ауыз қуысын стерилизациялайды - көптеген микроорганизмдердің, соның ішінде балаға қауіпті заттардың жинақталу орны. 3 айға дейінгі сәбилерде сілекейлеу өте аз, бірақ сол уақыттан бері, әсіресе жаңа өнімдер өз диеталарында пайда болған сайын, ол барған сайын артып келеді. 1 жасқа дейін бала барлық қалыптасқан сілекейді жұтып қоймайды, олардың көбі сыртында, және бұл қалыпты жағдай.
Иммундық қорғаныстың бұзылуына байланысты және жарақаттар мен тағамдық тітіркендіргіштердің (бірінші кезекте, кез-келген жаңа тағам) әсерінен балалардың ауыз қуысының қабыну аурулары болуы мүмкін - стоматит (ауыз қуысының қабынуы), гингивит (қабыну қабынуы), периодонтит (париеталды тіндердің қабынуы) ), аққулар (ауыз қуысының саңырауқұлақ инфекциясы).
Стоматит
Емшек сүтімен ауыратын балаларда өткір стоматит көбінесе Герпес қарапайым вирусын тудырады. Бұл жағдайда температура көтеріледі, ауыз қуысының шырышты қабығында жеңіл және ауыр рисе пайда болады, себебі баланың жақсы ұйықтамайтыны және қытырлылығы. Балалар аузындағы ауырсыну себебінен тағамнан бас тартады, сондықтан оларды жартылай сұйық немесе сұйық тағаммен тамақтандыру керек. Тамақ ыстық болмауы керек. Герпетикалық стоматитпен күресуге көмектесетін препараттардың арасында айналадағы афта мен шырышты майлайтын антивирустық майлар, иммундық жүйені қолдайтын құралдар (мысалы, «Имудон», «Солвай Фарма», шын мәнінде - пайдалы микробтық жасушалар мен ауыз қуысының шырышты қабатын қорғайтын қорғаныш факторлары фаренц).
Өңеші - бұл «коридор», ол арқылы қабырғалардың ырғақты қысылуына байланысты азық-түлік түймелері тыныс алу жүйесін айналып өтіп, асқазанға түседі. Бұл сайтта тағам сфинктерлерден өтіп, кері қайту жолына кедергі келтіретін «демпфер» болады. Өңештің соңында жүректің сфинктері (кардио) болып табылады, ол тамақ қалдықтары асқазаннан өңештің ішіне оралмауы үшін негізгі шығатын «жабады». Өмірдің алғашқы айларында нәрестелерде кардия толықтай жабылмайды, ал қақпашы (сфинктер бірдей бұғаттау тапсырмасын орындайды, бірақ тек асқазанда) керісінше керісінше, регургитация пайда болады.
Реггаритация
Егер бала сәл түкірсе (сүт жай аузынан шығып кетсе, ол құсудан құтылмайды және ауыр салмақты қосады), сіз алаңдатпаңыз. Көптеген нәрестелерге арналған қалыпты құбылыс 1-2 минуттан аспайтын 2-ден 5 эпизодқа дейін болады. Кейде қайтарымның мазмұны қанның қоспасын көрсете алады, ал жас анада емізікке сызат түссе (бұл орын алса, әйел байқалмайды), сіз алаңдатпаңыз. Егде жастағы балалар да кейде артық тағамды тұншықтырады. Себептері жиі баланың тамақтану ерекшеліктері болып табылады, және де өңештің немесе асқазанның проблемалары емес. Мысалы, регургия өте жоғары мөлшерде газдалған сусындарды шығарады, сондықтан 4 жасқа дейінгі балалар оларды ішпеуі керек. Сезімсіз, кейде олар эзофагит (асқазанның төменгі бөлігінің қабынуы) немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (кейде асқазаның қышқылдық мазмұны шырышты-эзофагиттің қабынуын тудыратын жүректің сығындысы болып табылатын жүрек сфинктерінің релаксациясы) себеп болуы мүмкін. Асқазақ орталық жинау орны. Баланың жасына байланысты асқазанда азық-түліктің басқа саны бар. 1 айлық балада оның көлемі 100 мл, бір жасар балада 250-300 мл. Сырттан, асқазан қапшыққа ұқсайды, онда азық-түлік шырыны сақталады және тұз қышқылымен және ферменттермен өңделеді.
Астыңғы бөлігінде асқазан ішекке бір-ақ жолды ашады, ол «есік» деп аталады. Балшықтардың жұмысын үйлестіру балалардың дене салмағының 1/5-1 / 6-ға тең азық-түлік көлемімен күресетіндігімен (ересектер үшін күніне 10-15 кг болатын!) Көрсетіледі. Сонымен қатар сұйық тағамды сақтау қиын. Асқазаннан ішекке шырынды түсуі үнемі және бөліп-бөліп тұрады. Олар азық-түліктің өтуі күрделі (бұл қақпақшаның туа біткен тарылтуымен байланысты) немесе, керісінше, ашық болғанда пайда болады - сол кезде шеге қайтадан асқазанға лақтырылады. Бұл пилордың құлыптаулы бұлшық еттерінің босаңсығандығына байланысты болады - бұл жүйке бұзылулары немесе созылмалы гастриті бар балаларға тән. Балалардағы гастрит және асқазан жарасы сирек кездеседі. Бұл проблемалар 6-7 жас аралығындағы балаларға тән, себебі осы жаста үйден тыс көбірек уақыт жұмсайды, әдеттегі диета мен режим бұзылған аз және аз үй тағамдарын жейді.
Bile және Enzymes
Олар тағамды өңдеу және ассимиляциялау үшін қажет және бауыр мен ұйқы безінен келеді. Жаңа туған нәрестелердегі сақина аз өндіріледі, сондықтан олардың денесі майдың ассимиляциясымен күресуде. Жас кезінде балалардағы өт қышқылдарының өндірісі артып, жағдай жақсарып келеді. Бала туған сәтте ұйқы безі ферменттерін шығару мүмкіндігі әлі де анықталмаған. Өз шырынында крахмалды, ақуыз және майдың (амилазаны, трипсинді және липазаны) қорытуға қатысатын алғашқы 3 айдың балаларында жеткілікті заттар жоқ. Тек жаңа өнімдер біртіндеп балалар тағамында пайда болғаннан кейін ғана ұйқы безінде ас қорыту үшін қажетті элементтерді түзетіп, ересектерге тән мәндерге жетеді. Бауыр мен ұйқы безінің ерекшеліктеріне байланысты сарапшылар 7 жасқа дейінгі балалар ересектер үстелінен тамақтанбауы мүмкін деп санайды. Өмірдің алғашқы жылдарындағы нәрестелердің өздерінің ағзасына сәйкес келмейтін тағамға жауап ретінде өт жолдарын өтпені өтетін жолды (өт жолдарының дисфункциясы) және бауырдың және ұйқы безінің секрециясының ырғағының бұзылуынан кейін әрдайым тамақ өнімдерінің пайда болуымен (реактивті панкреатит) жиі кездеседі.
Ішекке саяхат
Ішек ішек үш бөліктен тұрады: он екі елі ішектің, арық және миокалды. Бірінші бөлімде өт және асқазан безінің шырыны болады, ол арқылы белоктар, майлар және көмірсулардың конверсиясы. Джейгунумда және ономамен шырын қоректік заттарға бөлінеді. Ішек ішектің ішкі қабырғасы амин қышқылдары, қант, витаминдерді қанға бөлетін микроскопиялық маңдайшадан тұрады. Өңір құрылымындағы ақауларға байланысты (ішек инфекцияларының салдарынан) және аз, тұрақты, - қоректік заттардың сіңірілуі бұзылып, нәжістің бұзылуы мүмкін.
Ішек ішек тұтас қуысты толықтырады. Ішектің осы бөлігінде су мен минералды тұздардың кішкене бөлігі сіңіп кетеді. Айтпақшы, сол аумақ пайдалы микроорганизмдер саласы деп аталады, олардың болмауы артық газдардың пайда болуына әкеледі (метеоризм). Ішек ішекте азық-түлік қалдықтары (нәжіс) форманы қабылдайды және ішектің ішектің артқы бөлігінен (анус) шығады. Бұл аймақтағы шейменді ілгерілету үшін бұлшықеттер көптеген сфинктерге сәйкес келеді, ал оның сыртқа шығуы тік ішектің ашылуына және жабылуына байланысты. Мысалы, ішек инфекциялары арқылы туындаған сфинктер аппаратының жұмысындағы бұзылулар нәжістің кешіктіруі немесе жиілігінің жоғарылауымен көрінеді. Балаларда ішек жұмыс істейді, сондықтан өмірдің алғашқы екі аптасында күніне 4-6 рет «үлкен» болып кетеді. Жасанды қоспаларды жейтін нәрестелер сәбилерге қарағанда жиі жасайды. 1 жылдан кейін «үлкен» тәсілдердің жиілігі тәулігіне 1-2 рет. Бала туылған кезде оның ішектері стерильді, бірақ бірінші күннен бастап пайдалы микробтармен толтырылады. Уақытында және емшек сүтімен сау дүниеге келген нәрестелерде ішек флорасы өмірдің екінші аптасының соңында қалыпты деңгейге жетеді.
Ішектік колика - ас қорыту жүйесі тек «пісетін» нәрестелердің барлығына тән жалпы көрініс. Балалардағы іштің ішіне ауырсыну ішекте көп мөлшерде газдар жиналатындығына байланысты (метеоризм). Ішек ішектің пайда болу себебі анық болса да, хирургиялық ауруларды, мысалы, аппендицитты болдырмайтын дәрігермен кеңесу керек; Сонымен қатар, педиатр тек бала емдеуді тағайындай алады. Мәселені шешу үшін нәресте азық-түлік шектеулерінен басқа (егер ол нәресте болса, қара нан, картоп, үрме, сүт, қытырлақ, анаға тиіп кетсе) белсендірілген көмірге немесе арнайы препараттарға (мысалы Эспумизан, Берлин-Хеми, Юниенцим, Unichem Lab.)
Диарея
Нәжістің бұзылуы көбінесе инфекцияны тудырады, бірақ әрқашан емес. Lactase тапшылығы жиі кездеседі, бұл лактаза өндіруге жауап беретін ұйқы безі мен ішек шырышты қабатының толық күшпен жұмыс істей алмайтындығынан туындайды. Лактазы ферменті болмаса, лактоза нашар сіңеді. Нәтижесінде лактаза бала тапшылығына ұшырайды, микробтық флораны өсіруді ынталандырады, баланың ішекіне жатады және дисбактериоз пайда болады. Лактаза жетіспеушілігінің және дисбиоздың белгілері бірдей: бала нәрлегеннен кейін айқайлайды, ол кебулерге, көпіршікті сұйықтықты (жиі немесе іш қату) уайымдайды. Инфекциялық бұзылулар немесе ішек инфекциялары «кірлеген қолдар» аурулары деп аталады. Оларды тудыратын микроағзалар әртүрлі, бірақ нәрестенің нақты не екенін (дизентерия немесе шигеллоз, сальмонеллез, рото- және каликвиральді инфекция және т.б.) анықтау мүмкін емес. Ішек инфекцияларымен, ең маңызды медицинаның бірі болып табылатын нәрсе - диареямен нәрестелерді тігу қажеттілігі туралы идея (дәрігерлер осы процедураны суару деп атайды) дегидратациядан аулақ болу керек. Бұл тұздардан дайын (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion және т.б.) шешімдерін үйде жасаңыз. Антибиотиктер бүгінгі күні дәрігерлер ішек инфекцияларының ауыр түрлерімен ғана нәрестелерді тағайындайды. Бұдан басқа, ішекке келіп, зиянды токсиндер мен микробтарды сіңіретін заттар (ішек сорбенттері, мысалы, Узара, СТАДА), ішек-қарын келісімшартын жақсартатын ферменттер, есірткі, балаға қатаң диета тағайындалады (Smecta, Пробиотиктер пайдалы микроорганизмдер, бірінші кезекте пайдалы флора (Hilak forte, Ratiopharm), тіпті дәрілік препараттардың өсуіне көмектесетін прибиотиктер, бифидо және лактобакилли (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrocan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex) , иммунитетті күшейту (Кипферон, А. ppharm, Bifilysis, энзим). Созылмалы диарея жиі тағамды ассимиляциялаумен байланысты: сүт қантына төзбеушілік (лактазы жетіспеушілігі), астыққа аллергия (целиак ауруы). Кейде бұл сиыр сүті протеиніне немесе ішектің қабыну ауруларына төзімсіздік (жұқпалы колит, Крон ауруы). Кез-келген жағдайда балаға ішек инфекциясы, ішек құрттары, ішектің туа біткен бұзылулары бар-жоғын анықтайтын тексеру курсы қажет болады.
Қиындықтар
Жиі ішек инфекциясы немесе антибиотиктермен емдеуден кейін (басқа инфекция үшін) баланың ішектің жұмысы бұзылмайды, бұл көбінесе нәжістің кешігуімен көрінеді. Ішектің релаксациясынан туындаған іш қату үшін өсімдік талшықтары бар қызылша (қызылша, қара өрік, кептірілген нан) тағайындалады. Балаларға көп қозғалуға кеңес беріледі, массаж маманының көмегімен ішектің босату рефлексін қалпына келтіруге көмектеседі. Сонымен қатар, дәрігер баланы қажетті препараттарды алады. Негізінен өсімдіктен шыққан (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, шыршаның түбірі) лакерлік және күлгін (шаншықты) емдеуді қажет ететін нәрестелер бар. Ішек сығылған іш қатудан зардап шегетін балалар, жүйке жүйесін (валериан) тыныштандыратын есірткіге көмектеседі. Егер нәтиже 3 күннен артық күтуге мәжбүр болса, балаларға жағымды әрекет жасаңыз. Енді ас қорыту органдарының балаларда қалай жұмыс істейтінін, анатомиялық және функционалдық ерекшеліктерін білеміз.