Бұл жағдайда бедеуліктің тікелей және жанама себептерін анықтау үшін сауалнама жүргізу мағынасы бар. Кейде сауалнама әйелдің жүкті болу қабілетіне тікелей әсер етпейтін факторларды көрсетеді. Мәселен, әсіресе, әйелдерде жиі мәселе бар - артық салмақ тұжырымдамаға және овуляцияға әсер етеді және бұл қалай жүзеге асады?
Белгілі артық салмақ эстетикалық жағымды емес, сонымен қатар әр түрлі ауруларды тудыруы мүмкін. Әйелде артық салмақтың болуын анықтаудың ең қарапайым тәсілі - сантиметрдің өсуінен 110 мәнді алып тастау, ал бұл көрсеткіш - бұл өсу үшін мінсіз салмақ. Салмақ нормасын 20% -дан артық жоғарылату алаңдаушылық туғызады. Дене массасының индексін есептеу үшін формула бар. Дене массасының индексін алу үшін дене салмағын килограммда биіктіктегі квадрат бойынша өлшеу керек. Егер алынған индекс 20-дан 25-ке дейін болса, салмақ қалыпты, 25-тен жоғары - артық салмақ, 30-нан жоғары - бұл семіздік белгілері.
Әйелдің салмағы бойынша жүктілікке тікелей тәуелділігі жоқ. Артық салмағы бар әйелдер бірнеше балаға дүниеге әкелетін көптеген мысалдар бар және оларда ешқандай проблемалар жоқ. Ал керісінше, көптеген жылдар бойы мінсіз салмағы бар әйелдер жүкті болмайды. Дегенмен, әйелде артық салмақтың болуы бедеуліктің жанама себебі болуы мүмкін дегенге сенуге барлық негіз бар. Осы көзқарасты қолдау үшін бірқатар фактілер бар.
Ашық салмақта әйелдерде етеккір циклының бұзылуы көбінесе эндокринді фактордың әсерінен пайда болады, бұл бедеулікке әкеледі. Әдетте артық салмақтың кемінде 10% төмендеуі менструальдық циклді қалыпқа келтіруге әкеледі.
Артық салмақ әйелдің денесінде жыныстық гормондардың теңгерімін бұзады, бұл өз кезегінде тұжырымдамаға және овуляцияға тікелей әсер етеді. Мысалы, әйел жыныстық гормондар (эстрогендер және прогестерондар) овуляция процесін реттейді. Овуляция барысында жұмыртқа піседі. Прогестерон ересек жұмыртқаны қабылдау үшін әйелдің денесін дайындайды, өз кезегінде прогестеронмен эстрогендерді басқарады. Жатырлар жасуша эстрогендердің көп мөлшерін өндіруді және жинақтауды белсендіреді, олардың артықшылығы прогестерондарды бөгеп тастайды. Нәтижесінде овуляция бұзылып, жұмыртқа піспейді.
Майлы қабаттарда жинақталғанда, эстрогендер бас миы гипофиз безіне сигнал беріп, FSH (фолликулды ынталандыратын гормон) шығарады. Нәтижесінде, FSH өндірісі төмендейді, ол жұмыртқа мен овуляцияны бұзады.
Сонымен қатар, әйел денесінде эстроген деңгейінің жоғарылауы көбінесе бедеуліктің себебі болып табылатын миома және миома тәрізді ісіктердің әр түрлі түрлерінің пайда болу қаупін тудырады.
Артық салмақтағы әйелдің артық эстрогеннің басқа да жағымсыз салдары - бұл жатырдың эндометриозы (жатырдың шырышты қабығының пролиферациясы). Гормональды бұзылулардың нәтижесінде жатырдың шырышты қабығының мыстан кейінгі ағымында толығымен қабылданбайды, ол овуляцияға теріс әсер етеді, нәтижесінде бедеулікке әкеледі.
Әйелдегі артық салмақтың салдары поликистоздық аналық сияқты ауру болуы мүмкін. Әйелдің денесінде гормональды фонды бұзу ішінара піскен ооциттердің аналық бездерінде жинақталуына алып келеді, бұл қайтадан етеккір циклінің бұзылуына әкеледі. Поликистоздық аналықтарда андрогендік гормондар өндірісін көбейтеді, олардың жинақталуы овуляцияны бәсеңдетеді, жиі овуляция толығымен тоқтауы мүмкін. Поликстатикалық аналық безі 30 жастан кейінгі балаларда жиі кездеседі, олар қазірдің өзінде балалары бар және қайталама бедеулік тудыруы мүмкін.
Гормоналды бұзылулардан басқа, артық салмақ бедеулікке әкелетін әйел денесінің басқа физиологиялық өзгерістерін тудыруы мүмкін. Майлы шөгінділерді бөлу өте маңызды. Егер майлы қабаттар біркелкі таратылса, бұл әйелдің денесінің кейбір жерлерінде май тіндерін жинақтау сияқты салдары болмайды. Өкінішке орай, майлы қабаттардың басым бөлігі ішектің және жамбастың әйелдерінде қалыптасады. Бұл жағдайда ағзаның осы аймағындағы қан ағымы бұзылады, демек, әйелдің ішкі жыныс мүшелерінің (жатыр мен аналық бездердің) метаболизмі бұзылады. Бұл бұзылулар фальфовтық түтіктерде адгезиялардың пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл тікелей патентке әсер етеді және жиі бедеуліктің себебі болып табылады.
Жасөспірім кезіндегі қыздар үшін артық салмақ пен болашақ әйелдің жыныстық функцияларын қалыптастыру аса қауіпті. Осы кезеңде гормоналды фонды бұзу ең ауыр зардаптарға ие болуы мүмкін. Қыздың жетілу кезеңінде артық салмақ гормоналды фонды бұзады. Гормондар, өз кезегінде, майдың жиналуына үлес қосатын қыздың денесінің құрылымын өзгертеді. Піскен кезеңде бұл қатал шеңберді бақылау керек. Сонымен қатар, сарапшылардың пікірінше, жасөспірімдегі артық салмақ ерте жыныстық пісіп-жетілуге, ал келешекте етеккір циклінің тұрақсыздығына және овуляция үдерісін бұзуға ықпал етеді.
Артық салмағы тұжырымдамаға және овуляцияға әсер етеді ме? әр жағдайда алдын ала айту мүмкін емес. Жүктілікті жоспарлағанда, денеңізді жүктің толық дайындығына жеткізген жөн. Салауатты өмір салтын қалыптастыру жолында артық салмақты азайту жүктілікке дайындық барысында алғашқы орындардың бірінде болуы керек. Дегенмен, сіздің денеңізді диеталармен және жүктілік жоспарлау кезінде жаттығу сағаттарымен қолдануға мүлде жол берілмейді. Салмақты жоғалту үрдісі болашақ ананың ағзасына бірте-бірте және ауыртпалықсыз болуы керек.