Қатерлі ісіктердің себептері
Қатерлі ісік кез келген жаста болуы мүмкін. Алайда, олардың көпшілігі 50 жастан асқан адамдарда кездеседі. Әдетте, рак ісігі көптеген жылдар бойы біртіндеп экологиялық, диеталық, мінез-құлық және мұра факторларының әсерінен дамиды. Ісіктердің пайда болу себептері толығымен түсіндірілмегенімен, белгілі бір өмір салты ерекшеліктері онкологиялық аурулардың көпшілігінің даму қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін екендігі белгілі. Мысалы, темекі шегуді тоқтату, сау тамақтану және қалыпты жаттығулар қатерлі ісікке шалдығу қаупін 60% -дан астамға азайтады.
Медицинадағы жетістіктер
Қатерлі ісіктерді ерте диагностикалау және емдеу науқастың өмір сүру мүмкіндігін айтарлықтай арттырады. Одан басқа, олардың даму тетіктерін анықтаудағы заманауи жетістіктер өлім-жітімді азайтты және болашақта емдеудің үздік әдістерін дамытуға үміт береді. Бірнеше ондаған жылдар бұрын рак ауруы диагнозы өмір сүрудің аз үмітін қалдырды, себебі бұл аурудың табиғаты туралы және онымен тиімді күресу туралы жеткіліксіз ақпарат болған. Бүгінгі таңда дамыған елдерде онкологиялық аурулардың 60% -ына дейін бес жылдан астам өмір сүреді, бұл болашақ болжамды едәуір жақсартады. Әрбір орган тіндердің бірнеше түрінен тұрады. Ісіктердің көпшілігі қатерлі ісіктердің үш негізгі түрінің бірі - эпителий, байланыс немесе гемопоэтическом пайда болады.
• Карцинома - бұл эпителий ұлпасынан (тері бетіне және ішкі ағзалар мембраналарына - мысалы, өкпе, асқазан және ірі ішек) төгілетін қатерлі ісік. Қатерлі ісіктердің 90% -ы карцинома болып табылады.
• Саркома бұлшықет, сүйек, шеміршек және май тінін қамтитын дәнекер тінінен пайда болады. Саркоздар қатерлі ісіктердің шамамен 2% -ын ғана есепке ала отырып, карциномаға қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі.
• Лейкемия гемопоэтическая матадан дамиды, ал лимфомалар лимфадан дамиды.
Қатерлі ісік ауруы көбінесе пациент ерекше симптомдарды байқап, терапевт кеңес береді. Анамнезді зерттеп, мұқият тексеру жүргізгенде, дәрігер симптомдарды бағалап, науқасты әрі қарай тексеру үшін онкологиялық бөлімге жібереді. Рак ауруын диагностикалау кезінде организмде ісік процесінің бар немесе жоқтығын бағалау үшін бірқатар әдістер қолданылады.
Оларға мыналар жатады:
• ішкі ағзаларды зерттеуге мүмкіндік беретін эндоскопиялық әдістер;
• зертханалық диагностика;
• бейнелеу әдістері (компьютерлік және магниттік-резонансты бейнелеу).
Ісік анықталған кезде онколог ұлпаның шағын үлгісін алып, биопсияны ұсынады, содан кейін микроскоп астында тексеріледі, ол ісіктің жақсы немесе қатерлі екенін біледі. Ісік қатерлі болса, ісік процесінің кезеңі анықталады.
Емдеу әдістері
Қазіргі онкологияда қатерлі ісіктерді емдеудің бірқатар әдістері бар. Олардың таңдауы ісік түрі мен аурудың сатысына байланысты. Онкологиядағы емдеудің негізгі әдістері:
• хирургиялық араласу - лазерлік және минималды инвазиялық хирургиялық әдістерді қосқанда;
• иммунотерапия - организмнің иммундық реакцияларын ынталандыруға немесе қатерлі ісік жасушаларына тікелей әсер ететін антиденелерді қолдануға арналған әдістері;
• гормондық терапия - қатерлі ісікке қарсы гормонды қолдану;
• Радиациялық терапия - ісімді жою үшін иондаушы сәулеленуді қолдану;
• Химиотерапия - күшті антитуморлық препараттарды қолдану.
Аралас емдеу
Рак ауруын емдеуде бірнеше әдістерді (мысалы, хирургия немесе сәулелік терапия, кейіннен химиотерапияға көшу) біріктіруге қажеттілік бар. Ісікті ерте анықтау және метастаздардың болмауы жағдайында хирургиялық емдеу әдетте жақсы нәтиже береді. Ісіктердің кейбір түрлерінде, мысалы, мойны, кеудені және тері рагы, аз инвазивті хирургиялық әдістер (мысалы, лазерлік хирургия) пайдаланылуы мүмкін. Кейбір жағдайларда науқастың өмір сапасын жақсарту немесе жағымсыз симптомдарды жою үшін хирургиялық немесе басқа емдеу, тіпті бұл сауықтыру мүмкіндігін бермесе де болады. Бұл терапия паллиативтік деп аталады. Операциядан айырмашылығы радиациялық терапия қоршаған тіндерге таралған микроскопиялық рак клеткаларын жоюы мүмкін. Сонымен қатар, егде жастағы немесе әлсіз науқастар үшін бұл әдіс әдетте хирургиялық операциядан гөрі төменірек тәуекелге ұштасады.