«Депрессия» термині соңғы жылдары өз мағынасын өзгертті. Бұл жай ғана жаман көңіл-күй, уақытша ауру, бүгінде - емделмеген жағдайда қалыпты өмірге кедергі келтіретін ауыр ауру. Әрине, депрессия сізді қалыпты өмірден қорғайды. Сондықтан онымен күресу керек, және мұнда әр түрлі әдістер қолданылуы мүмкін.
«Мен киінемін, бірақ мен оны қалай істейтінімді есіме түсірмеймін», «Мен аштықтан өлемін, бірақ мен қолымды созып, сэндвич қабылдауға күшім жетпейді». «Ұлымды шкафқа көтергенімді көрдім, орнынан тұрып, алып кетуді қаладым. Бірақ мен ештеңе істей алмадым, бірақ оның үнсіздігін байқадым және айқайладым ... «Бұл керемет жұмыс емес. Бұл депрессиядан зардап шегетін нақты адамдардың сипаттамасы. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы 2020 жылға қарай жүрек-қан тамырлары ауруларынан кейінгі депрессия екінші орынға шығады деп санайды. Және бұл өте қорқынышты. Сау адамдар үшін бұл қасіретін түсіретін фильмдерді көру сияқты. Пациенттер үшін олар өмір сүруі керек әлем. Депрессиядан зардап шегетін адамдар олардың жағдайы өзгергеніне, қуаныш пен қуаныш сезіне алатынына сенбейді. Сонда туыстары оларға әлемнің қараңғы жағын ғана көруді өзім алдау екенін есіне салды. Бұл аурудың ойларға ие екендігін көрсетеді, бірақ сіз аурумен күресуге және оны жүзеге асыруға болады.
Әрине, депрессияның әрбір жағдайы жеке болып табылады. Кейбіреулер осы аурудың бір немесе екі белгілерімен өмір сүреді және ауру емделуден кейін де сақталады. Басқалары табысты сауығып кетеді, бірақ содан кейін қайталануын сезінеді. Ең бастысы, бұл депрессияның сізге әсер еткенін қабылдау. Ауа райында ауруды, отбасылық мәселелерді және ақшаның жетіспеуін жазба. Депрессия - сыртқы факторларға қатысы жоқ ауру. Бұл тіпті сырттай табысты адамдармен де кездеседі. Өзіңізді, туыстарыңызды, мән-жайларыңызды айыптаңыз. Бұл тек емделумен қалыпты түрде жеңе алмайды.
Депрессия қалай пайда болады?
Депрессияның пайда болуында генетикалық факторлар (белгілі бір бейімділік бар) және өмір бойы алынған организмнің ерекшеліктері бар. Депрессияның үрдісі кейде біздің кейіпкерлерімізге, өзіндік құндылыққа байланысты болуы мүмкін. Ең бастысы - қиын жағдайларда қалай әрекет етуге болатынымыз, өзіміз туралы не ойлайтынымыз, басқа адамдарға қалай баға беріп, қабылдайтынымыз. Кейде өзімізге қысым көрсетеміз, көп талаптарды ашамыз, содан кейін қиындықсыз бастан кешіру қиын.
Ауыр көңіл күйлерінің бұзылуы халықтың өте осал топтары болып табылады, олар аз кедергісі бар, олар шамадан тыс жүктеледі және қорқыныш пен алаңдаушылықпен әрекет етеді. Депрессияға бейім адамдар көбінесе «Мен алмаймын», «Жоқ», «Мен лайық емеспін» деген сөздерді пайдаланады. Депрессия біртіндеп немесе кенеттен шабуылға ұшырауы мүмкін. Кейде науқастар неге өткенде, неғұрлым қиындықтар болғанда, оларда депрессия болмағанын түсіну қиын, ал қазір ол. Әсіресе олардың өмірінде ештеңе жоқ кезде. Оларда жұмыс, ақша, сау балалар, сүйікті және сүйіспеншілікке толы серіктес бар. Бірақ бірдеңе болды - депрессия басталды. Психиатрлар айтқандай, бір нәрсе болуы керек. Депрессия әдетте біреудің немесе бір нәрсенің жоғалуы алдында (жұмыс, мүлік, еркіндік және уақыт) тұрады, бұл адамдар шамадан тыс жұмылдырудан кейін ақыл-ойдың сарқылуына жауап бергенде депрессияның бір бөлігі. Бір қызығы, депрессия міндетті түрде жаман өмір тәжірибесі себепті пайда болмайды. Оны қалыптастыру барысында адамдар жай ғана жағдайды оң еместей алмайтын психикалық және физикалық процестердің қатысуын кеңейту маңызды.
Аурудың мыңдаған беті бар
Барлық пациенттер бірдей белгілерден зардап шегуде. Әрдайым пациенттердің көңіл күйі, көңілсіздік немесе қалыпты өмірге кедергі келтіретін факторлар болуы мүмкін. Негізгі белгілердің кейбірі ұйқының бұзылуы, кейбір физикалық аурулар болып табылады (мысалы, бас ауруы, арқа ауыруы, төменгі іш).
Жақында жүргізілген зерттеулер аясында депрессия, мидағы: серотонин, norepinephrine және dopamine-де кемінде үш нерв-трансляциялайтын құралдың (жүйке жасушалары арасындағы байланыстарды қалыптастыруға мүмкіндік беретін заттар) ақаулы жұмыс істеуімен байланысты. Бұл заттардың науқастардың миына таралуы жеткіліксіз. Өкінішке орай, бұл қандай механизмдердің пайда болуына әлі белгісіз.
Депрессия сырқат (сыртқы) факторларға байланысты туындайды, ол драмалық оқиғаларға реакция тудырады, мысалы, жақын адамның қайтыс болуы немесе соматикалық ауру. Немесе пациент ешқандай себепсіз зардап шексе, эндогендік (ішкі) факторлар. Соңғы емдеу қиын, бірақ бұл емдеу мүмкін емес дегенді білдірмейді. Жақын адамның өлімінен кейінгі көңіл-күй мен қайғы-қасірет табиғи реакция. Бірақ қайғы тым ұзаққа созылғанда (мысалы, бірнеше ай бойы аза тұту) және ауыр депрессияға жол беріп, сізді қалыпты өмір сүруіне кедергі келтірсе, дереу емдеуге бару керек.
Маңызды! Депрессия кезеңінде өмірде маңызды шешімдер қабылдауға болмайды, өйткені біздің әлемді қабылдау өзгереді. Пациенттің көңіл-күйі ауырады, пессимистік көзқарас, ең алдымен, айналасындағы әлемнің міндеттерімен байланысты. Ол үнемі шаршайды, тұрмыстық техниканы пайдалана алмайды, қалыпты жұмыс істей алмайды. Бұл шарт бірнеше жылға созылуы мүмкін. Диагноз қою қиын, себебі науқас әдетте өз міндеттерін орындай алады және орындауға қабілетті, бірақ оның өмір сапасы айтарлықтай нашарлайды. Сонымен қатар, мұндай адамдар маманның көмегіне жүгінбейді, себебі олардың белгілері оларға және олардың туыстарына жеке қасиеттер ретінде қаралады.
Депрессия дегеніміз не?
Пациент жиі сұрайды: жиі көңіл көңіл депрессияны өзгертеді немесе жоқ па? Қарапайым көкбауыр мен көкбауырдан болатын депрессия белгілердің ауырлығы мен ұзақтығымен ерекшеленеді. Олар күнделікті міндеттерді шешуде қиындықтарға алып келетін ұзақ уақыт бойы қайталануы немесе сақталуы мүмкін. Ең нашар жағдайда, депрессия (әсіресе қорқынышпен немесе жағымсыз остеивтикалық ойлармен байланысты) өз-өзіне қол жұмсауына әкелуі мүмкін.
Таң ата-әлде қайғы мен қорқыныш әдетте күшейеді. Күні бойы олар тек алаңсыздық пен шиеленіс жағдайын қалдырып кетеді. Көптеген науқастар бұл мазасыздық оларды ешқашан толықтай тастамайды деп айтады. Отбасы үшін ескерту: науқасқа «сіз не қорқасыз?», «Сізді неге алаңдайды?» Сұрамаңыз. Ол жауап бере алмайды, өйткені ол мұны білмейді, себебі оның қорқынышы ақылсыз.
Соматикалық депрессия белгілері бар науқастар ауыр ауру деп ойлайды. Олар өздерін өлтірген диагноз қойды. Сарапшылар оншақты зерттеулер жүргізеді, олар сау екенін көрсетеді. Бірақ олар әлі де ауырсынғандықтан, олар оның көзін тұрақты іздейді. Зерттеулерге сәйкес, депрессиядан зардап шеккендер ауру шегінің төмендеуіне ие. Олар науқас болса, олар ауырсын деп ойлайды. Депрессияның дамуын тездететін симптом - бұл ұйқысыздық. Бұл депрессияның немесе оның алдындағы симптомдардың ең жағымсыз симптомдарының бірі.
Пациенттер үшін бұл аурудың қайталануы нашар. Депрессияның алғашқы шабуылымен күресуге тура келгенде, сіз емделесіз, содан кейін сіз емделесіз және сіз өзіңізді сау сезінесіз. Сіз емдеуді тоқтатасыз және кенеттен, бірнеше айдан кейін немесе тіпті жылдардан кейін бәрі қайтадан оралады. Пациенттер аурудан жеңілгенін сезінеді. Бірақ олар рецидивті түрде олармен күресу мүмкін емес, сондай-ақ оларды бір рет және тиімді емдейді.
Депрессияны емдеу
Депрессияның бірінші кезеңінде көңіл-күйді (антидепрессанттарды немесе көңіл-күйді тұрақтандырғыштарды) өтеуге бағытталған барлық шараларды қабылдау маңызды. Олар науқастың миында нейротрансмиттердің көлемін тұрақтандыруы керек. Психиатрлар жиі пациенттерді психотерапияға жібереді. Есірткі ауруға шалдыққан науқасқа ауыр жағдай туғызуға көмектеседі (психологпен қарым-қатынас орнатпаған). Психотерапия, өз кезегінде, аурулармен күресуге және қайталанудың алдын алуға көмектеседі. Олар қалыпты өмір сүру үшін адамға күш береді. Жақсы психотерапия тіпті депрессияны болдырмауы мүмкін.
Дәрігерлердің есебінде депрессияны емдеу үшін ондаған дәрілік заттар бар. Олардың ішінде жаңа буын есірткі - селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары, бұл мидағы бұл зат деңгейін арттырады. Дәрілердің жаңа тобы - серотонин мен norepinephrine қалпына келтірудің таңдаулы ингибиторлары. Еже есірткі құрамында серотонин мен norepinephrine секілді ферментті блоктайтын оксидаза ингибиторлары бар. Трисиклической антидепрессанттардың қазіргі заманғы препараттарға ұқсас тиімділігі бар, бірақ олар көптеген жанама әсерлерді тудырады.
Депрессияны емдеуде жаңа мелатонинді шығаратын рецепторларға әсер ететін және адамның цирагандық ырғақтарын қалыпқа келтіруге әсер ететін антидепрессант. Көңіл-күйді жақсартатын есірткіге қоса, депрессияда седативтік және анхиолитті әсерлері бар дәрілер қолданылады. Оларды қабылдау кезінде салдардың болуына байланысты өте абай болу керек.
Көптеген адамдар депрессияны есірткімен емдеуді қаламайды, олар өздерінің жеке қасиеттерін өзгертуі мүмкін деп қорқады. Бұл мүмкін емес. Антидепрессанттар тек депрессия белгілеріне әсер етеді, бастарымызда «араласпайды», тәуелділікті тудырмайды. Ақиқат депрессиямен сен басқа адамсың. Пациенттер бірнеше рет айтады, олардың өмірі туралы көзқарас бұрын және кейін ауру өзгереді.
Депрессияны емдеудегі проблема дәл қазір екі аптадан кейін, кейде кейінірек жеміс беретін жеміс-жидекке қарсы төзімділікке байланысты. Емдеудің әсері төрт-алты аптадан кейін анықталады. Бұл науқастар үшін қиын уақыт, себебі ештеңе көмектеспейтін сияқты көрінеді. Науқастар препарат жұмыс істемейді деп санайды. Кейде олар кейде депрессия кезінде олардың жағдайын нашарлатады деген әсер қалдырады - бұл олардың қалыпты өмір сүруіне және жұмыс істеуіне жол бермейді. Кейде науқас өте нашар сезінеді, содан кейін ұсынылған шараларды өзгерту керек. Бақытымызға орай, таңдауға көп нәрсе бар, және пациенттің жақсы еместігін әрдайым таңдауға болады.
Назар аударыңыз! Емдеудің ортасында дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз! Егер сіз нашар болсаңыз, өзіңіздің сезіміңізді дәрігерге хабарлаңыз. Ол осы препараттың екіншісімен ауыстырылуын анықтайды немесе жағдай тұрақтандырылғанша күтеді, және шаралар орындалады. Емдеуден кейін препарат жанама әсерлерден аулақ болу үшін бірте-бірте тоқтатылады. Сауығудан кейін 6-12 айдан кейін дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет. Депрессияның қайталану жиілігі 85% құрайды, дәлірек айтқанда, емнің мерзімінен бұрын тоқтатылуына байланысты!
Депрессияға арналған басқа емдеу
Оларға фототерапия (маусымдық депрессия), ұйқыдан айыру, электр тоғының соғуы, арнайы жағдайларда гипноз жатады. Электрошок дәрілік терапия арқылы емделмеген адамдарға қолданылады. Бұл әдіс тек ауруханада ғана қолданылады. Жалпы анестезиямен емдеу бірнеше минут бойы толық орындалады. Ол екі-үш секунд ішінде электродтарды пайдаланудан тұрады, соның арқасында төмен қарқындылық ағымы миға ағылады. Бұл қорқынышты айтса да, көптеген дәрігерлер бұл тәсілдің жақтаушылары болып табылады, бұл кейде жақсы нәтиже беретінін айтады.
Депрессияның белгілері
- депрессиялық көңіл-күй
- Қайғы мен сезімсіздіктің сезімі
- Қуанышты сезінбеу
- Тұрақты мазасыздану, қорқыныш
- Паникациялық шабуылдар
Ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық
- Аппетит пен салмақ жоғалту
- есте сақтау қабілеті және концентрациясы
- ой мен сөйлеу қарқынын бәсеңдетеді
- қарапайым шешімдер қабылдау жылдамдығын азайту немесе бұл мүмкін еместігі
- дененің еріксіз шалдығуы, төтенше жағдайда қозғалуды қаламау
- секске қызығушылықтың төмендеуі немесе толық болмауы
- Жақын адамдармен қарым-қатынастан аулақ болу