Жаңа туылған нәрестелерде өткір аппендицит сирек кездеседі. Статистикаға сәйкес, осы аурудың жиілігі 2 жылдан кейін өседі. Аурудың шыңы - 15-19 жас. Жедел аппендицит - бұл кексумның арнайы емес қабынуы, немесе керісінше, вермипинді аппеляция. Балалардағы бұл аппендицит процестегі тән өзгерістерге, оның орналасқан жеріне, баланың жасына қосылатын асқынуларға байланысты өзін көрсетеді.
Бұл аурудың алғашқы симптомы - кеудедегі немесе іштің жоғарғы жартысында күңгірт кенеттен ауырған баланың пайда болуы. Бұл аурудың анық локализациясы жоқ. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін ауырсыну оң жақ мықын аймағына жылжиды, бұл қабынудың ұлғаюы және қосымшаның қабырғасының барлық қабаттарын түсіретінін көрсетеді.
Аурудың локализациясы процестің қалай орналасқанына байланысты. Бұл үдерістің жағдайы жоғары болған кезде ауырсыну дұрыс гипохондрия аймағында сезіледі. Өзінің қалыпты жағдайында, бала миокаль аймағында ауырсынуды сезінеді, яғни ретросстальды позиция - бел аймағында немесе іштің жағында, жамбас позициясында ауырсыну пациенттің үстінен локализацияланған.
Аурудың басында баланың тілі ылғалды, көбінесе ақ жабын байқалады, құрғақ ауз біртіндеп пайда болады. Сондай-ақ балаларда жиі өткір аппендицит құсумен бірге жүреді. Кейбір жағдайларда, бұл процесс тікелей ішектің немесе ішектің ілмектерінің арасында орналасса және қабынуы ішек қабырғасына әсер етсе, онда баланың диареясы болуы мүмкін. Баланың дене температурасы айтарлықтай көтеріледі.
Кішкентай балаларда жедел аппендицит тез дамып, өз ерекшеліктері бар. Қабыну үдерісінің бұл қарқынды дамуы және оның процестегі прогрессі, жергілікті жерлерде жалпы симптомдардың таралуы, процесті делимитациялаудың болмауы, перитонит дереу дамуы.
Ауру баладан қорқудан басталады, ол бас тартады. Дене температурасы 38-40 градусқа жетеді. Бала белсенді болмайды. Кәмелетке толмаған балаларда аурудың жергілікті симптомдары қиын, себебі олардың алаңдаушылығы абдоминаль қабырғасының белсенді күйде қалуы. Балаңызды ұйықтап жатқанда, кейде препаратпен өткір аппендицит анықтай аласыз.
Балалардың өткір аппендицит диагнозы қалай анықталды
Әрине, баланың қай жерде ауырғанын түсіндіре алатын өткір аппендицит диагнозын анықтау оңайырақ, баланың әлі сөйлей алмайтыны қиынырақ. Балада өткір аппендицитты тану үшін келесі іс-шаралар орындалады. Ол артқы жағына немесе оң жағына орналастырылуы керек. Дененің позициясын өзгерткенде, сіз жөтеліп, күліп жүргенде, ауырсынудың күрт өсуі байқалады. Бұл нәрестенің реакциясы арқылы танылуы мүмкін. Осыдан кейін асқазан зерттеледі. Тыныс алу кезінде зерттелгенде, іш қабырғасының төменгі оң жақ квадрантадағы уақыт жоғалуы мүмкін. Пальпация анықталған кезде, бұлшықет шиеленісі және оң аймақтағы ауырсыну. Баланың ауыруы әлдеқайда нашар, егер сіз оны сол жаққа қойсаңыз, әсіресе, егер сіз ішіңіз саусағыңызбен сезсеңіз. Сондай-ақ, баланың дұрыс аяқын көтеру арқылы ауырсыну мүмкін. Бұл симптомдар процестің бұзылуына жол бермеу үшін өте мұқият тексерілуі керек.
Мұндай жағдайларда өткір аппендицит диагнозын анықтау қиын емес. Бірақ кейде балаларда аппендицит диагнозын қабыну үрдісінің даму ерекшеліктерін қиындатады.
Ата-аналар білуі керек
Жедел аппендицит симптомдары пайда болса, нәрестені төсекке салып, дереу жедел жәрдем шақырды. Баланың терісіне жылыту төсемесін қоюға болмайды - бұл қауіпті болуы мүмкін қабыну процесін арттырады. Баланың дәрі-дәрмектерін бермеңіз, себебі олардың әрекеті клиникалық көріністі өзгерте алады және диагноз қою өте қиын болады. Баланы тамақтандыруға және ішімдік ішуге болмайды, себебі ең алдымен операция қажет. Жедел аппендицитты емдеу тек жедел. Егер балада жедел аппендицит белгілері болса, жедел жәрдем шақырыңыз және мүмкіндігінше тезірек.