Балалардағы иммунитетті қалыптастыру. 1 бөлім

Иммунитет ағзаның бөтен заттар - бактериялар, вирустар, паразиттер, олардың токсиндері, сондай-ақ өздерінің өзгерген жасушаларын тану және жою мүмкіндігін береді. Иммундық жүйе әрқайсысы арнайы тапсырманы орындайды. Бұл дизайнның барлық элементтері арнайы емес немесе туа біткен және нақты, яғни сатып алынған, бөлінуі мүмкін. Сыртқы заттардың жоқтығынан тіпті тіптен иммунитет үнемі белсенді. Жаман адам денеге кірген кезде ғана әрекет ете бастайды. Алдымен иммунитет төндіретін «проблемалық». Ол ақшыл түсте пайда болғаннан кейін ғана жұмыс істей бастайды, бірақ толық қуатта ол бірден қосылмайды. Туысқан иммунитет инфекциядан қорғаудың арнайы емес жүйесі болып саналады, ол барлық адамдарда бірдей және оның негізгі міндеті бактериялық инфекциялардың дамуын болдырмау болып табылады - мысалы, бронхит, отит, ангина.

«Бейтаныс» жолда бірінші болып физиологиялық кедергілер - тері және шырышты қабаттар. Оларда «зиянкестерге» зиян келтіретін және микрофлорамен - бактерия-қорғаныштармен толтырылған арнайы қышқыл орта (рН деңгейі) бар. Шырышты мембраналар бактерицидтік заттар шығарады. Екі тосқауыл агрессивті түрде реттелген микроорганизмдердің басым бөлігін ұстайды.

Мұндай тосқауылдарды жеңіп шыққан «бейтаныс адамдар» төзімді иммунитеттің ұялы байланысымен, яғни шырышты қабаттардың және қан клеткаларының терілерінде табылған мамандандырылған жасушаларымен - фагоциттермен кездеседі. Олар протеиндердің және ақуыздық кешендердің арнайы түрлерімен, мысалы, бактерицидтік немесе антисептикалық әрекетке ие барлық интерферондарға белгілі бірлесе әрекет етеді. Олардың бірлескен күш-жігерінің арқасында «агрессорды» тек 0,1% тірі қалады.

Арнайы мақсаттардың бөлінуі
Ерекше (немесе сатып алынған) иммунитет тез арада қалыптаспайды, тек қопсытқыштан кейін және бірнеше кезеңнен кейін ғана пайда болады. Мұндай қорғаныс «өзіңнің» «бөтен» және иммунологиялық жадтан, яғни байланысқа түскен «бөтен» адамды танудың неғұрлым нәзік механизміне негізделген. Егер қарсылас таныс болмаса, онда нақты иммунитет оған ешқандай жауап бермейді. Бұл қорғаныс екі өте тығыз байланысты факторлардың - жасушалық (Т- және Б-лимфоциттер) және гуморальды (иммуноглобулиндер) өзара әрекеттестігінде қалыптасады. T- және B-лимфоциттері бөтен заттар (бактериялар, вирустық) таниды және онымен тағы да кездесетін болса, олар бірден шабуыл жасайды - иммунитет есінде көрінеді. Бұл жағдайда инфекция екінші рет пайда болмайды немесе ауру тезірек жүреді. Бірақ, егер Т-клеткалар жеке-жеке әрекет етсе, B-лимфоциттері, жаудан құтылу үшін, белгілі бір антиденелерді - иммуноглобулиндерді синтездейді. Баланың иммуноглобулиндері біртіндеп қалыптасады, ересектер сияқты белгілі бір жасқа дейін.

Алынған иммунитетті қалыптастырудың маңызды рөлі ерте жастағы вакцинациялармен, сондай-ақ өмірдің алғашқы 5 жылындағы микробтармен және вирустық инфекциялармен баланың табиғи кездесулерімен ойнайды. Зардап шеккендер жұқтырудың жадына айналады, болашақта болашақта қорғалуы жақсы болады.

Соғысқа дайын
Ерекше иммунитеттің құрамдас бөліктерінің бірі иммуноглобулин болып табылады. Олардың деңгейіне қарай аурудың дамуына баға беріп, «жау» дәл анықтай алады.

Иммуноглобулиндердің 5 түрі бар: A, M, G, D, E. Иммунотубулин D B-лимфоциттерді өндіруге қатысады. Иммунотубулин A (lgA) шырышты қабықтарды қорғауға ықпал етеді. Қандағы lgA деңгейінің жоғарылауы өткір қабыну үрдісін көрсетеді. M (lgM) тобының антиденелері алғаш рет «бейтаныс» адамның есінде жоқ, бірақ онымен 2-3 рет соғылғаннан кейін олар тани бастайды және жою үшін жұмыс істеп жатыр. Осы қасиеттің арқасында IgM вакцинасы мүмкін болды. Кішкентай дозада баланың қанында вакцина жасағанда, ағзаның антиденелерді дамытқаны үшін вирустарды белсенді емес түрде енгізеді. M тобындағы антиденелер бірінші кезекте лгА қарсы инфекциямен күреседі. Жаңа туылған нәрестелердегі лгМ деңгейлері ішек инфекциясы үшін (токсоплазмоз, герпес) сигнал беріледі. Егде жастағы балаларда - бала вируспен алғаш танысқан және енді тозған. LgG қолдану арқылы ағза инфекцияны «аяқтайды». Оларды шығару үшін 1-2 апта қажет. Бұл кластағы антиденелердің құрамында белгілі бір вирусқа қатысу адамға инфекцияға (қызылша, суық шабуыл) шалдыққан және оған иммунитет дамыған.

IgE организмде паразиттер (гельминттер, құрттар) дамыған кезде синтезделеді және бұл антиденелер аллергиялық реакцияларға да жауап береді. Егер күдікті аллергия тағайындалса, IgE үшін қан анализі жиі кездеседі және аллергендерге сезімталдығын анықтайды - lgE. Аллергенге реакция неғұрлым күшті болса, соңғы индикатордың деңгейі жоғары болады.

Жолды бастау
Егер ересектер жүздеген «зиянкестерге» қарсы антиденелерге ие болса, онда балалар тек оларды жасайды. Демек, дамудың әр түрлі кезеңдерінде кремдердің иммундық жүйесі әртүрлі мүмкіндіктерге ие. Көптеген жағдайларда ол қандай ауруларға және қандай жастағы науқасқа әсер етеді.

Жүктілік кезінде иммундық жүйе пайда болады. 3-ші 8-ші аптада бауыр пайда болады, онда В-лимфоциттер пайда болады. 5-12-ші аптада тимус пайда болады, онда бала туылғаннан кейін Т-лимфоциттер дами бастайды. Сонымен бірге көкбауыр мен лимфа түйіндері пайда болады. Жүктіліктің 21-ші аптасында көкбауыр лимфоциттерді де бастайды. Лимфа түйіндері бактерияны және басқа да бөтен бөлшектерді ұстап, ішке кірмеуі керек. Бірақ бұл кедергі функциясы 7-8 жыл ғана атқара бастайды. Егер 1-2 триместрде күтуші анасы жұқпалы аурудан зардап шексе, онда бұл тамақтануға теңестірілмейді, бұл органдардың қате қалыптасу қаупі пайда болады. Осы терминдерде, егер мүмкін болса, әйел тұмаумен және ЖРВИ-мен байланыс жасаудан аулақ болуға тиіс, сондай-ақ тұндырмайды.

10 және 12-ші апта аралығындағы кезеңде болашақ бала өз имуноглобулиндерін, бірінші кезекте класс G. шығара бастайды. Кейбір ол анасының және плацентаның қанымен түсіне бастайды. Бірақ жүктіліктің 6-айына дейін аналар иммуноглобулиндері туылған нәрестенің қанына өте аз мөлшерде қатысады. Осы себептен, өте тез шала туған сәбилерге жұқтыру қаупі өте жоғары.

Жүктіліктің 32-ші аптасынан кейін антиденелер тез дами бастайды, ол бала туғаннан кейінгі алғашқы айларда аурулардан қорғайды.