Ауру өте жұқпалы. Барлық балалар суыққа ұшырайды. Жаңа туған нәрестелерде өте сирек кездеседі, бірақ сенімді трансплантаттық иммунитетке сүйенеді. Инфекция науқас баламен байланысқа түсетін ауадағы тамшылармен кездеседі.
Пациент қысқа уақыт ішінде ауруханалық бөлмеде немесе сыныпта тұру үшін жеткілікті, себебі бұрыннан суыққа қарсы келмейтін және оған өте сезімтал болған барлық балалар инфекцияға ұшырап, оны алдын-алу мүмкін емес. Науқас аурудың инкубациялық кезеңінің соңғы күнінде жұқтырып кетеді. Ауру баланың мұрнынан инфекциялық ағу, фармакстің мазмұны. Көпіршіктер құрғап, қыртыстары пайда болған кезде инсультация тоқтайды. Берілген аурудан кейін тұрақты иммунитет бар.
Белгілері:
Инкубациялық кезең - 2-3 апта. Алғашқы 24 сағат ішінде науқаста арнайы бөртпелер, дене температурасы көтеріледі, бас ауыруы, денсаулық жағдайы нашар
Зақымданулар бетіне, бас терісіне, магистральға шыға бастайды және бірнеше күн бойы бөртпе бүкіл денені жабады. Бөртпелердің жекелеген элементтері алдымен раушан гүлінің өлшемі ретінде көрінеді, содан кейін қызылға айналады және жасымықтың өлшеміне айналады, содан кейін тез тезірек бұлтты, шіріп, содан кейін жарылып, құрғақ, қоңыр қыртыстармен жабылған мөлдір, суық көпіршіктерге айналады. Соңғы 1-2 аптадан кейін, әдетте, шрам шегеді.
Бөртпе дереу пайда болмайтын диагнозға тән және өте маңызды, бірақ бірнеше күн бойы созылады. Терінде үнемі былғарыдан жасалған жаңа элементтер бар. Екінші жағынан, бөртпе папулы элементтерінің бір бөлігі ғана весиклеге айналады. Сонымен қатар теріде бөртпе дамуының барлық кезеңдері байқалады: раушан, мөлдір, суық көпіршіктер, бұлтты мазмұнымен көпіршіктер, қыртыстармен жабылған көпіршіктер.
Диагностика тұрғысынан бөртпе элементтері бас терісінің тері мен шырышты қабаттарда табылғаны маңызды. Ауыз қуысының шырышты қабығындағы весикулалар, шырышты конъюнктиваның вулусы жиі ойыққан, жұтқан кезде ауырсыну, зәр шығару. Бақытымызға орай, көздің қабығындағы жаралардың пайда болуы сирек кездеседі. Саңырауқұлақтың шырышты қабығындағы жаралардың пайда болуы, сирек кездесетін болса, крупқа ұқсас симптомдардың пайда болуына әкеледі (дауыстың үсітілген жөтелінің дыбысы).
Бөртпе қышуымен бірге жүреді. Балалар өздерінің терісін сызатып, тынышсыз. Олар өз орындарын таба алмайды. Ауыз қуысының шырышты қабығындағы шағын жаралар тәбеттің жетіспеушілігін тудырады. Температура әдетте өте жоғары емес. Әрбір жаңа бөртпе температураның жоғарылауымен бірге жүреді. Қуыршақтардың безгегі және бөртпесі, сондай-ақ қыртыстың жоғалуы тіпті 2-3 аптада болады. Қанның бейнесі тән емес, кейде лейкоциттердің қалыпты азаюы байқалады.
Аурудың өте жеңіл нысаны бар, бұл жалпы безгектің жұмсақ және айқын симптомдары. Әсіресе ересектерге жиі әсер ететін ауыр нысандар. Күлкілердің мол босатылуымен сипатталады, бүкіл бетті, басты, денені және жоғары безгекті толығымен жабады. Кейбір жағдайларда көпіршіктердің мазмұны қанды болады. Суық судың ауыр жүруі кішкентай балаларда, әлсіреген, сарқылған, сондай-ақ кортикостероидты емделетін балаларда кездеседі. Мұндай жағдайларда бөртпе тәрізді элементтер үшкездік монетаның өлшемі терең жараларды құрайды, олар оңай вирус жұқтырып, гангранциялық процесті ұшырайды. Жиі жиі қышудың және сызаттардың салдарынан қайталама инфекция пайда болады. Энцефалит өте сирек кездеседі. Ол екі нысанда көрінеді. Энцефалиттың жұмсақ нысаны, онда цереблота негізінен зардап шеккенде, атаксия, тремор; оның бағыты жақсы емес, нәтижесі жоқ. Диффузды энцефалит әлдеқайда ауыр.
Сирек асқынулар - қайталама streptococcal инфекциясынан туындаған бронхопневмония және гломерулонефрит.
Алдын алу:
Алдын алу үшін науқас балаларға, әлсіреген және зардап шеккендерге, өмірдің алғашқы айларындағы балаларға, әсіресе, аналарға тауық папасынан зардап шеккендерге қажет. Әдетте, науқас баланы бір бөлмеде тұратын бауырлар мен әпкелерден немесе олармен бірге тұратын балалардан бөліп алу керек. Ауру жұқпалы, қыртыстары кеуіп кеткенше, ол кеуіп, құлап кетеді. Ауруды дереу тіркеу қажет емес.
Емдеу:
Алғашқы аптада науқаста безгегі болғанда, әйтпесе бөртпе пайда болса, нәрестеге төсек демалысы беріледі. Мазасыздықты тудыратын қышу кезінде және бөртпелердің элементтерін құрғату үшін тальк ұнтағын ұсынған жөн. Тырнақтар қысқа және таза болуы керек. Жұқпалы инфекция антибиотиктер қабылдаған кезде. Егер стероидті емдеуге жататын науқастарда варикеллалар пайда болса, онда олардың дозасы азайтылуы керек, бірақ емдеуді үзуге болмайды.
Аурудың болжамы әдетте жақсы. Зардап шеккен балалардың, стероидті препараттармен емделетін балаларда, энцефалитпен ауырған жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.