Аудитория сезімталдығы (есту қабілеті) есту шегінің шамасы бойынша анықталады. 6 метр қашықтықта, 6 метр қашықтықта сөйлейтін сөзді естігенде, есту қалыпты. Жақында елде жасырын себептер бойынша түрлі жастағы топтар арасында есту қабілетінің жоғалуы (дүлей) байқалды. Статистикаға сәйкес, халықтың 6% -нан астамы есту қабілетінің бұзылуынан зардап шекті. Мұндай бұзушылықтарды уақтылы анықтау, дәрігерге уақытылы емдеу көбінесе есту қабілетінің ішінара немесе тіпті толықтай жоғалуына алып келеді. Осылайша, балалардағы есту қабілетінің бұзылуы және оны түзету әдістері бүгінгі күні әңгіме тақырыбы болып табылады.
Егер ересек адам туралы айтатын болсақ, дүл сұлулық - бұл жұмыс істеу қабілеті шектеулі, кейде толық мүгедектік, адамдармен қарым-қатынаста қиындықтар. Кішкентай балаларға есту қабілетінің зардаптары одан да ауыр. Олар ересектерден естіген нәрселеріне еліктеп, дұрыс айтуды үйренуі керек. Сондықтан жақсы естудің болуы баланың қалыпты психо-сөйлеуін дамытудың міндетті шарттарының бірі болып табылады. Есту қабілеті нашар балалар көбінесе өзінің құрдастарының ақыл-ой дамуына байланысты артта қалып, мектептегі қиындықтарды бастан кешіреді, ол қарым-қатынас қиындықтарымен, кәсіби мамандық таңдауымен сөзсіз қудаланады.
Есту жоғалуына не себеп болады?
Дәрігерлер балалардағы есту қабілетінің бұзылуының әртүрлі түрлерін ажырата алады: дүлсік туа біткен және сатып алынған. Есту қабілетін жоғалтуға әкелетін себептер өте көп және әртүрлі:
• Сыртқы аудиторлық арнаның және күкірт щеткаларының шетелдік органдары;
• мұрын қуысының және назофаринк аурулары (аденоидтер, өткір және созылмалы ринит, өткір және созылмалы синусит, поллиноз, мұрын септумының қисық сызығы);
Мембрана мен есту түтігінің қабыну және қабынбайтын аурулары;
• сыртқы аудиторлық канал мен тимпананың жарақаттары;
• есту қабілетінің жоғалуына әкелетін кейбір жұқпалы аурулар;
• аллергиялық аурулар мен жағдайлар;
• тыңшылықты өзгертуге болатын обструктивті аурулар (қант диабеті, бүйрек, қан және т.б.);
• кейбір антибиотиктерді қолдану (неомицин, канамицин, стрептомицин, мономицин және т.б.), сондай-ақ кейбір диуретиктер;
• тұқымқуалайтын патология;
• өнеркәсіптік, тұрмыстық және көлік шуының, дірілдің әсері;
• тамырлы бұзылулар;
• интоксикация (көміртегі тотығы, сынап, қорғасын және т.б.);
• құлақ микрофондарын ұзақ пайдалану;
Ішкі құлақтың және есту аппараттарының орталық бөліктеріндегі жасқа байланысты атрофиялық өзгерістердің саны және т.б.
Есту жоғалтуды қалай тануға болады?
Есту қабілеті бұзылған аурулардың кең таралуы уақытылы диагноз қоюды және сенімді зерттеу әдістерінің болуын талап етеді. Бүгінде есту қабілетінің жоғалуы танылған:
• дыбыстық аудиометрия әдісімен - дыбыс жиілігінің шектері түрлі жиілікте өлшенгенде;
• сөйлеу аудиометриясын қолдану - түсінікті сөйлеу пайызын анықтау;
• тюнинг пешінің көмегімен - бұл көне әдіс біздің күндерімізде де маңыздылығын жоғалтқан жоқ.
Балалардағы есту қабілетінің бұзылуын түзету әдістері
Дүлей емдеу бүгінгі күні өте қиын. Заманауи аудиториялық-сауықтыру операцияларына келетін болсақ, олар алғаш рет анықталған есту қабілеті бұзылған балаларда otosclerosis, azitric otitis media, созылмалы іріңді отит медиасынан туындайтын саңырауқұлақтардан ғана тиімді. Нейро-сенсорлық есту қабілетінің емделуіне келетін болсақ, соңғы жылдары медицина елеулі қадамдар жасамады және есту нервтерінің невритін емдеу тиімді емес болып қала береді.
Жылдам дәрігерге!
Ғылым дәлелденген және практикада есту және сөйлеудің ең сезімтал кезеңдерінде оңалту және сауықтыру іс-шараларын жүргізу үшін балалардың есту қабілеті нашарлауын өмірдің алғашқы айларында диагноз қою керек екенін растады. Бүгінгі таңда ең сенімді әдістердің бірі есту аппаратын көмегімен түзетуді есту.
Бірнеше ондаған жыл бұрын, алғашқы есту құралдарының сапасы қалаған көп болғанда, пациенттер олардың зиянды деп ойлады. Шынында да, бұл құрылғылар дыбысты қатты бұзды, шу шығарылды, адамның жеке сипаттамаларына сәйкес түзетілмеді. Соған орай, ғылым болашақта алға қадам жасады. Бүгінгі таңда есту аппараттары - есту қабілетінің жоғалу дәрежесін сәтті өтейтін ең жоғары сапалы микроэлектронды құрылғы. Үлгілердің барлық түрлерімен аппаратты бастапқы таңдаудың жеткілікті нақтылығымен рәсімдеуге болады. Амплитудалық-жиілік сипаттамаларын реттеу арқасында күшейтудің оңтайлы деңгейі және дыбыстың анықтығы қамтамасыз етілген.
Заманауи есту құралы электр сигналдарына, электронды күшейткішке, дыбыс пен үндікті басқаруға, қуат көзіне (батарея немесе ұяшық) және дыбыс сигналдарына күшейткіш электр сигналдарын түрлендіретін телефонға айналатын дыбыстарды сезетін және түрлендіретін микрофоннан тұрады.
Дұрыс есту аппараттары есту қоқыстарының дамуына үлес қосады. Ол, мысалы, мидың кортексіндегі орталық бөлімшелерін қоса алғанда, аудиторлық анализаторларды дайындайды және тек балаға пайда әкеледі.
Балаға есту аппаратын қалай таңдауға болады?
Бұрын есту қабілеті нашар балаларға есту аппаратын пайдалану мүмкіндігі бар, соғұрлым жақсы. Дәрігер есту қабілетінің нашарлығын анықтағаннан кейін, ата-аналар дереу есту терапевтерімен хабарласып, есту анестезиясында кеңес алу керек. Бұл бизнес ұзақ уақыт бойы баланың әлі де кішкентай екеніне сылтаумен кейінге қалдыру мүмкін емес, оны өсіруге біраз уақыт қажет.
Кәдімгі есту қабілеті бар нәрестедегі сөйлеуді дамытудың міндетті кезеңі - баланың тек тыңдай алатын, бірақ сөйлей алмайтын пассивті қабылдау кезеңі. Ұқсас кезең туған кезінен бастап 18 айды құрайды және дәрігерлер оны «есту жасын» атайды. Егер баланың есту қабілеті бұзылған болса, сөйлеу элементтерінің жекелеген сегменттерін ажырата алмайды және есте алмайды және соңында оған толық жауап бермейді. Бұл жағдайда пайдаланылмаған құлақ қалдықтарының толық жоғалуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін, балаға әдеттегідей қабылдауға мүмкіндік беру үшін есту құралдарының көмегімен сөйлеу көлемін ұлғайту қажет.
Дегенмен, есту қабілеті нашар балаларға есту аппараттары көрсетілмейді. Мысалы, есту органдарының аурулары және вестибулярлық функцияның анық бұзылуы, сондай-ақ құлақтың қабыну процестерінің болғаны және т.б. болса, оларды кейбір психоневрологиялық ауруларға (мысалы, эпилепсия немесе конвульсиялық синдромдар) қолдана алмайсыз. Бұл мәселені дәрігер ғана шешеді.
Есту қабілеті шектеулі балаға оның сипаттамалары мен аудиометрикалық зерттеулер деректерін ескере отырып, есту аппараттары жеке таңдалады. Ең бастысы, бұл құрылғы балаға сөз сөйлеуді мүмкіндігінше толық және анық оқуға мүмкіндік береді.
Әлемнің дыбысын тыңдаңыз
Балалардағы есту қабілетінің бұзылуы кезінде оларды түзету әдістері әртүрлі болуы мүмкін. Сарапшылар балаларға арналған аппараттық құралдарды - бинарлы протездеу деп аталатын екі құрылғының көмегімен есту құралдарына кеңес береді. Бұл дыбыстың бағытын анықтайды, ол өте маңызды - баланың көлікті қайдан алуға болатындығын, қайда қоңырау шалғанын білу керек және т.б.
Кіріс туралы ақпаратты сапалы талдау мүмкіндігі тек екі «тең қабылдағыш» болған жағдайда ғана мүмкін болады. Көптеген зерттеулердің нәтижелеріне сүйенсек, бинарлы протездеудің арқасында балалар қоршаған дыбыстарды жақсы ажырата біледі және өте маңызды адам сөзі.
Балаға «жеке дара» деп аталатын (IVF) қажет стандартты, ересектер қолданатын, ол сәйкес келмейді. IPM баланың құлақ арнасының контурын толығымен қайталайды, ол құлақтың мөрленген, ыңғайлы және сенімді бекітілуін қамтамасыз етеді. Заманауи технологиялар түрлі арнайы материалдардың жұмсақ және қатты кірістіруіне мүмкіндік береді. Ал IPM болмаған кезде, есту аппараттарының ең жоғары сапасы болса да, есту аппараттарының әсерін азайту мүмкін.
Ата-аналар есту құрылғысы саңырау еститін баланың тұрақты серіктесі болу үшін жасалғанын түсінуі керек. Құрылғыны бірден таңертең ұйықтап жатқанда, күнде жойылмай, онымен бірге бөлуге дейін ғана кию керек. Тек осылай ғана балаға аппаратқа үйренуге, оны қалай дұрыс өңдеуге болатынын білуге мүмкіндік беріледі. Бұл жағдайда құрылғы өсіп келе жатқан адамның шынайы көмекшісі болады.