Аборттардың санын азайтудың бір жолы - контрацептивтерді кеңінен қолдану.
Контрацепция әдісін таңдау әйелдердің денсаулығын жақсарту және бірқатар гинекологиялық аурулардың алдын алу, әдістердің сенімділігі, оның қауіпсіздігі және әйелдің контрацепцияға жеке көзқарасы сияқты көптеген факторларды ескере отырып жүзеге асырылады. Кез-келген контрацептивтердің тиімділігі Perl индексі арқылы анықталады, ол осы әдісті бір жыл бойы қолданған 100 әйелдегі жүктілік санымен анықталады.
Контрацепция әдістерінің арасында:
- гормональды
- ішек құралы
- тосқауыл
- хирургия
- Postcoital.
Гормоналды контрацепция әдісі.
Осы мақсатта мұндай қаражат пайдаланылады:
- аралас (эстроген-гестагенді) ауыз қуысының контрацептивтері;
- гистагенді ішек контрацептивтері (мили-ішімдік);
- ұзартылған инъекциялық контрацептивтер;
- Имплантациялау контрацептивтері.
Тек біреуі прогестинді және құрамында ауызша контрацептивтерді қамтитын құрамдастар бар.
Біріккен ішек контрацептивтері (КОК) эстрогендік және прогестенттік компоненттері бар өте тиімді агенттер болып табылады.
КОО овуляцияға ықпал ететін гормондардың өндірісін тежейді. Эндометриядағы өзгерістер КОК қабылдау кезінде ұрықтандырылған жұмыртқа имплантациясына жол бермейді. Сондай-ақ, КОЗ менструальды қан кету кезінде жоғалған қанды азайту, етеккірдің ұзақтығын азайту, ауырсыну, қабыну ауруларының даму қаупін азайтуға көмектеседі.
Кемшіліктер ККО-ны қабылдау кезінде кейде орын алған жағдайларды қамтиды. Ең алдымен, бұл елеусіз жүрек айнуы, бас ауыруы, айналуы, көңіл-күйді нашарлатады.
Әдістің артықшылықтары : жоғары тиімділік, пайдаланудың қарапайымдылығы, қайталануы, бала туатын функцияға жағымды әсер етуі және жалпы әйел денесінде (тері, шаш) жақсарады. Тұрақты және ұзақ уақыт бойы (кем дегенде 2 жыл) КОК қабылдаған әйелдер репродуктивтік жүйенің онкологиялық аурулар жиілігін айтарлықтай азайтады, мастопатия мен постменопаузды остеопороз дамуы.
КОК қолдануға қарсы тұру - жүктілік, тамырлық бұзылулар немесе анамнезде (гипертония, тромбофлебит, IHS, инсульттер). Сіз 35 жастан кейін темекі шегетін әйелдерді өзіңіздің функцияңызды, гормонға тәуелді ісіктерді, белгісіз этиологияның қан кетулерінің, семірудің бұзылуымен бірге жүретін бауыр ауруларымен қоса алмайсыз.
Гестагинді ауызша контрацептивтер .
Олар тек прогестиндерді қамтиды. Гестагендік контрацептивтер ересек әйелдерге тиімдірек. Олар жиі ауыр және мықты етеккір, мастальгия, пренструктуралық синдромға тағайындалады. Ең маңызды жағдайлардың бірі - лактация кезінде гистагендік препараттардың алынуы мүмкін.
Ұзақ уақыт бойы инъекциялық контрацептивтер.
Эстроген-гистагенді инъекциялық контрацептивтер мен бір компонентті қосылыстар бар, олар ұзартылған әрекеттердің прогетигендерін қамтиды. Дәрілік заттардың осы тобында ең көп тараған депо-провера бар.
Жақында олар гистагенді имплантациялау препараттарын пайдаланады. бұл препараттар капсула түрінде терінің астында имплантацияланады. Бұл бес жыл бойына контрацепцияға қарсы әсер береді.
Іштегі құралы контрацепция (ЖЖБ).
Интернациональді контрацепция үшін uterine «spirals» қолданылады. Олар сперматозоидтардың өміршеңдігін төмендетеді, эндометрияның спермицидтік қасиеттерін жақсартады, жұмыртқаның өміршеңдігін төмендетеді, фальфовтық түтіктердің антипористальды ықпал етеді.
Егер ұрықтандыру орын алса, жүктіліктің басталуы: түтікшелердің перистальтикасы және жатырдың контактілі функциясы, эндометриядағы метаболикалық процестердің өзгеруі.
Гормональді интрауитондарға қарсы контрацептивтер (Mirena), сонымен қатар, гормонды босатып, гормондардың контрацептивті әсерлерін тудырады.
ЖИА қарсы көрсеткіштері: жүктілік кезінде, жатырдың немесе жатыр мойыны рагының, жатырдың қан кетуінің, жыныстық трактің инфекцияларының қолданылуы мүмкін емес. Егер анемнезде эктопиялық жүктілік болған болса, онда ЖЖҚ қолдану тек басқа контрацептивтерге қарсы болған жағдайда ғана мүмкін болады.
Контрацепцияның тосқауылдық әдістері.
Оларға мыналар жатады: еркектерге арналған презервативтер, вагинальді диафрагмалар, мойны қалпақтары және спермицидтер.
Контрацепцияның тосқауылдық әдістері ұрықтың вагинаға (презервативге) кіруіне және мойынға (қақпақтарға, диафрагмаларға) механикалық кедергілерді тудырады, сперматозды (спермицит) инактивтейді. Спермицидтер түрлі нысандарда бар - кремдер, желе, көбік таблеткалары, губкалар.
Контрацепцияның кейбір тосқауыл әдістерінің оң сипаты жыныстық инфекциялардың таралуын болдырмау үшін белгілі бір дәрежеде мүліктік сипатқа ие. Презервативтер латекстен жасалады және ВИЧ-инфекцияға және В және С гепатитіне қарсы өте тиімді.
Хирургиялық контрацепция әлемнің көптеген елдерінде кеңінен қолданылады. Жүктіліктің және зарарсыздандырудан кейінгі жағдайлары көрсетілген контрацепцияның бұл түрінің тиімділігі 100% -ға жетеді. Әйелді зарарсыздандыру лапароскопиялық хирургиядағы фаллопиялық түтіктерді жауып, сондай-ақ ерлерді ваз лақтырулармен жасайды. Бұл әдісдің жетіспеушілігі оның келісілмегендігі болып табылады.
Postcoital контрацепция әдісі басқа әдістермен қорғалмаған жыныстық акт болғанда қолданылады. 12 сағат ішінде екі рет жыныстық қатынастан кейін 72 сағаттан кешіктірмей COC - 2-4 таблеткаларын пайдаланыңыз.
Диназол, постинор алғашқы 72 сағат ішінде 12 сағат ішінде екі рет жұмсалады.
Контрацепцияның температуралық әдісі де бар. Ол овуляциядан кейін 3 күн бұрын және 3-4 күн өткеннен кейін жыныстық қатынастан ауытқуға негізделген. Овуляция күнін анықтау үшін базальды температураны және кестені қолданыңыз. Арнайы бағдарламаларды Интернетте жүктеуге болады және күн сайын базалық температура ғана енгізіледі. Бағдарлама овуляция күнін анықтайды.