Аборттың пайда болу қаупі: себептері, белгілері, емі .
Олар үзіліс қаупін екі топқа бөледі. Егер ол 28 апталық кезеңге дейін дамылса, бұл өздігінен түсік түсіру немесе түсік салу қаупі. Егер кезең 28-37 апта болса, бұл ерте босану қаупі бар (ерте балалы осы жағдайда өмір сүре алады).
Үзілістер себептері
Жиі, жүктіліктің тоқтатылуы бірнеше себептерге байланысты болады. Кейде бастаудың қандай екенін анықтау қиын, бірақ дәрігердің одан әрі тактикасы үшін бұл өте маңызды. Үзіліс қаупінің түрлі себептері бар:
- Гормондық бұзылулар
Көбінесе бұл - сары денеде 16 аптадан кейін жасалынатын прогестеронның ақаулығы, кейіннен - плацента. Эстрогендердің және прогестеронның (жүктілік гормонының) жетіспеушілігі жиі кездеседі. Нәтижесінде эндометрия толық дамымаған және ұрық жұмыртқасы жатырда қауіпсіз түрде имплантацияға ұшырамайды. Үзіліс қаупіне эстрогендердің құрамын азайтатын еркек жыныс гормондарының - андрогендердің асып кетуіне әкеледі. Сондай-ақ, аналық бездердің жұмысына жанама әсер ететін басқа гормональды органдардың (бүйрек үсті безі, гипофиз безі, қалқанша безі) бұзылуына әкеліп соғуы мүмкін.
- Вирустық және жұқпалы аурулар
Әйелдер жыныстық саласының үзілу, жұқпалы және қабыну аурулары (трихомониаз, цитомегаловирус, уреаплазмоз, хламидиоз және т.б.) қатеріне ұшырайды. Жұқпалы агенттер жыныстық органдарда қабынуды тудырады, көтеріледі, мембраналарды жұқтырады, зақымдалады, бұл үзілу қаупіне әкеледі. Сонымен қатар, плацентке әсер ету арқылы үзілу қаупін күшейтеді, ұрықтың тамақтануына кедергі келтіреді және дамудың даму ақауларын тудырады. Жалпы жұқпалы аурулар (пневмония, қызамық, тұмау) кем емес. Бұл жағдайда вирустың, ұрықтың гипоксиясының, интоксикацияның, безгектің болмауы.
- Жатырдың патологиясы
Жіберілген аурулар (миома және басқалар) немесе жатырдың туа біткен кемістігі де үзіліс қаупінің себебі болып табылады. Бұл эндометрияның патологиясы, гормондардың болмауы, жатырдың құрылымының төмендігі.
- Истмико-сервервикалық жеткіліксіздік
Басқаша айтқанда, жатырқаушылығы, жатырдың төменгі мойны. Гормональды жеткіліксіздіктен немесе механикалық жарақаттардан (босану кезінде мойны жарылуы, аборттар) байланысты дамиды.
- Генетикалық ауытқулар
Ұрықтың генетикалық бұзылыстары нəтижесінде 70% дейін ерте пайда болады. Осындай бұзушылықтар тұқым қуалаушылыққа, қолайсыз экологиялық жағдайларға, кәсіби қауіптерге байланысты болуы мүмкін.
- Жүктілік кезіндегі патологиялық жағдай
Оларға плацентаның алдын алу, полихидрамиоз, гестозу кіреді, соның нәтижесінде плацентадағы қанның бұзылуы бұзылады, ұрық басталады, бұл үзілу қаупіне әкеледі.
- Әйелдің созылмалы соматикалық аурулары
Пиелонефрит, қант диабеті, гипертензия, жүрек ақаулары сонымен қатар uteroplacental қан ағымының бұзылуына және бұзылуына әкеледі.
Үзіліс белгілері
Ауру - үзіліс қауіпінің негізгі белгісі. Ол әртүрлі болуы мүмкін: қарқынды және шіріктен ауырғанға дейін. Ауырсынудың әртүрлі және оқшаулануы: төменгі артқы жағында, ішекте, төменгі іште. Кейінірек әйелде жатырдың гипертониялық - «потрификациясы» байқалады. Кейде жатырдың ұлғаюы ультрадыбыстық көмегімен, ауырсынудың жоқтығына байланысты белгіленеді. Жергілікті (белгілі бір жерде) немесе жалпы болып табылады. Жыныс жолынан анағұрлым қауіпті қолжазбалар аз кездеседі. Қанның ағып кету сипаты әр түрлі: ластанудан жұмсақға дейін. Скарлал, жарықты ағып жатқан кезде ұрық жұмыртқасының бөлігінің белгісі болып табылады. Егер секреция қанық болса, онда ол ұрық жұмыртқасының ескі бөлімі туралы айтады, нәтижесінде гематома қалыптасып, босатыла бастады.
Үзіліссіз емдеу
Эмоциялық және физикалық тынығу үзіліс қауіпін емдеу үшін негіз болып табылады. Осы мақсатта sedatives (valerian, motherwort) және төсек демалысын белгілеңіз. Жатырдың гипертониясы спазмолитиктерді жоюға көмектеседі: спазган, папаверин, бірақ-СПА. Кейінгі күндерде, 16 аптадан кейін, токолитика тағайындайды, мысалы: спирт, гинипрал, партусистен ерітінді. Қан кетуді тоқтату үшін гемостатика (натрий этамзилаты, дицинон) қолданылады. Гормондардың жеткіліксіздігі жағдайында прогестерон алмастыратын препараттар қолданылады (Дуфастон, Утрозестан).